rspНаучно-практическая ревматологияRheumatology Science and Practice1995-44841995-4492IMA-PRESS, LLC10.14412/1995-4484-2011-872rsp-1005Research ArticleСтатьиArticlesАртродез голеностопного сустава при ревматоидном артритеAnkle arthrodesis in rheumatoid arthritisFedorovVladimir Grigor'evichFedorovVladimir Grigor'evichdoctorfvg@ya.ru <mailto:doctorfvg@ya.ru>FedorovVladimir GrigoryevichFedorovVladimir Grigoryevichdoctorfvg@ya.ru <mailto:doctorfvg@ya.ru>201115022011491№1 (2011)7577Copyright © Fedorov V.G., Fedorov V.G., 20112011Fedorov V.G., Fedorov V.G.Fedorov V.G., Fedorov V.G.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://rsp.mediar-press.net/rsp/article/view/1005

Цель исследования - изучить результаты операции артродеза голеностопного сустава при ревматоидном артрите (РА). Произведен анализ и изучены отдаленные результаты лечения у 9 больных с РА на фоне синовита. Результат лечения оценивался по методике Любошица-Маттиса: у 6 человек (66,7%) получен хороший результат, у 1 пациента (11,1%) - удовлетворительный; у 2 человек (22,2%) - неудовлетворительный. Выявлено, что при артродезе необходимо производить синовэктомию, а сам артродез должен сопровождаться минимальным укорочением. В статье описан разработанный автором способ костно-пластического артродеза голеностопного сустава, позволяющий минимизировать укорочение конечности. Суть операции - в выпиливании цилиндрической полой фрезой двух аутотрансплантатов из таранной и большеберцовой костей. Трансплантаты разворачиваются на определенный угол с целью перекрыть зону голеностопного сустава и фиксируются расклиниванием винтом. Предложенный способ позволяет быстро и с минимальной кровопотерей произвести артродез и получить костный анкилоз в ближайшие 2-3 мес.

The objective of the investigation was to study the results of ankle arthrodesis in rheumatoid arthritis (RA). The long-term results of treatment were analyzed and studied in 9 RA patients with synovitis. These were assessed using the Luboshitz-Mathis procedure: 6 (66.7%) patients achieved a good result; 1 (11.1%) and 2 (22.2%) had satisfactory and poor results, respectively. It was found that synovectomy should be performed during arthrodesis and the latter should itself be attended by minimal shortening. The paper describes the authorXs procedure of osteoplastic ankle arthrodesis that minimizes limb shortening. The essence of the operation is to cut out two autografts from the ankle and shin bones with cylindrical hollow milling cutters. The grafts are turned through a certain angle to block the ankle joint area and are fixed by spirally wedging. The proposed procedure makes it possible to perform arthrodesis rapidly and with minimum blood loss and to have bony ankylosis within 2-3 months ahead.

ревматоидный артритартродез голеностопного суставаостеоартроз голеностопного суставакостная пластикааутотрансплантатrheumatoid arthritisankle arthrodesisankle osteoporosisosteoplastyautograftReferences<div><p>Загородний Н.В. Хирургические методы лечения заболеваний суставов. http://www.arthrex.ru/index.php?name=News&amp;file=article&amp;sid=9, 2004</p><p>Павлов В.П. Сравнительная оценка артропластики и артродеза I плюснефалангового сустава в комбинации с резекцией головок II-V плюсневых костей при ревматических заболеваниях. Науч.- практич. ревматол. 2007; 1: 84-6.</p><p>Павлов В.П. Актуальные вопросы дооперационного периода. Науч.-практич. ревматол. 2007; 3: 97-104.</p></div><br /><div><p>Загородний Н.В. Хирургические методы лечения заболеваний суставов. http://www.arthrex.ru/index.php?name=News&amp;file=article&amp;sid=9, 2004</p><p>Павлов В.П. Сравнительная оценка артропластики и артродеза I плюснефалангового сустава в комбинации с резекцией головок II-V плюсневых костей при ревматических заболеваниях. Науч.- практич. ревматол. 2007; 1: 84-6.</p><p>Павлов В.П. Актуальные вопросы дооперационного периода. Науч.-практич. ревматол. 2007; 3: 97-104.</p></div><br />

The authors declare that there are no conflicts of interest present.