rspНаучно-практическая ревматологияRheumatology Science and Practice1995-44841995-4492IMA-PRESS, LLC10.14412/1995-4484-2003-1326rsp-1204Research ArticleСтатьиArticlesТечение и исходы гестации у больных системной красной волчанкойGestations course and outcomes in patients with systemic lupus erythematosusVolkovaS JVolkovaS J-FadienkoG RFadienkoG R-LevchenkoN ALevchenkoN A-200315082003414№4 (2003)1922Copyright © Volkova S.J., Fadienko G.R., Levchenko N.A., 20032003Volkova S.J., Fadienko G.R., Levchenko N.A.Volkova S.J., Fadienko G.R., Levchenko N.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://rsp.mediar-press.net/rsp/article/view/1204

Цель. Изучить особенности течения и исходы гестации у больных системной красной волчанкой (СКВ). Оценить влияние гестации на течение СКВ, а также исходы гестации для плода и матери. Материал и методы. Прослежены течение и исходы 27 беременностей у 26 жен с СКВ, находившихся на лечении в Тюменской областной клинической больнице в период 1995-2001 гг. Диагноз СКВ устанавливался на основании критериев Американской Ревматологической Ассоциации (АРА), 1982г. Статистический анализ проводился с использованием программы MS Excel 7.0. Результаты. Обострение СКВ на фоне беременности отмечалось у всех обследованных женщин; активность аутоиммунного процесса нарастала у большинства пациенток и после разрешения от беременности независимо от исхода гестации, что требовало применения интенсивных методов лечения. Показано отрицательное перинатальное воздействие СКВ на плод, даже при благоприятном прогнозе в отношении матери. Приведены программы иммуносупрессивной терапии СКВ на фоне беременности. Выводы. Подтверждено, что наличие СКВ отягощает течение и исходы гестации, определяя высокий процент медицинских и спонтанных абортов, оказывает отрицательное перинатальное воздействие на плод. Установлено, что наступление беременности у пациенток с СКВ, как правило, приводит к обострению заболевания как в период гестации, так и после родоразрешения. Представленные программы интенсивной терапии позволяют улучшить материнские и плодные исхода при беременности на фоне СКВ.

Objective. To study course features and gestation ourcomes in pts with systemic lupus erythematosus (SLE). To assess gestation influence on SLE course and gestation outcomes for fetus and mother. Material and methods. 27 gestation course and outcomes were followed up in 26 women with SLE admitted to Tyumen regional clinical hospital in 1995-2001 years. SLE was diagnosed according to ACR 1982 criteria. Statistical analysis was performed with MS Excel 7.0. Results. SLE exacerbated during gestation in all examined women. Autoimmune process activity increased in most pts after the end of gestation independently on its outcome and required intensive treatment methods administration. Negative perinatal SLE influence on fetus was noted even at favorite prognosis for mother. Programs of immunosuppressive therapy are administered in SLE during gestation. Conclusion. SLE presence worsens gestation course and outcomes determining high percent of medical and spontaneous abortions, exerts negative perinatal influence on fetus. Gestation appearance in pts with SLE as a rule lead to disease exacerbation as during gestation as after delivery. Presented intensive therapy programs allow to ameliorate gestation outcomes for mother and for fetus in SLE.

системная красная волчанкагестацияплодные потериинтенсивная терапияsystemic lupus erythematosusgestationfetus losesintensive therapyReferences<div><p>Кошелева Н.М., Алекберова З.С., Насонова В.А. Системная красная волчанка и беременность (методические рекомендации). М., 1997, 26.</p><p>Насонов Е.Л. Классификационные и диагностические критерии ревматических заболеваний (методическое пособие). М., 1997, 65.</p><p>Hayslett J.P., Lynn R.Y, Effect of pregnancy in patients with lupus nephropathy. Kidn ey Int., 1980,18, 207-220.</p><p>Imbasciati E., Surian М., Bottino S. et al. Lupus nephropathy and pregnancy. Nephron, 1984, 36, 46-51.</p><p>Julkunen H., Kaaja R., Palosuo T. et al. Pregnancy in lupus nephropathy. Acta Obstet, Gynecol. Scand., 1993, 72, 25863.</p><p>Jungers P., Dougados М., Pelissier С. et al. Lupus nephropathy and pregnancy: report of 104 cases in 36 patients. Arch. Intern. Med., 1982, 142, 771-776.</p><p>Le Thi Huong D., Wechsler B., Vauthier- Brouzes D. et al. Pregnancy in past or present lupus nephritis: a study of 32 pregnancies from a single centre. Ann. Rheum. Dis., 2001, 60, 6, 599-604</p><p>Oviasu E., Hicks J., Cameron J.S. The outcome of pregnancy in women with lupus nephritis. Lupus, 1991,1, 1925.</p><p>Packham D.K., Lam S.S., Nicholls K. et al. Lupus nephritis and pregnancy. Q. J. Med., 1992, 300, 315-324.</p></div><br /><div><p>Кошелева Н.М., Алекберова З.С., Насонова В.А. Системная красная волчанка и беременность (методические рекомендации). М., 1997, 26.</p><p>Насонов Е.Л. Классификационные и диагностические критерии ревматических заболеваний (методическое пособие). М., 1997, 65.</p><p>Hayslett J.P., Lynn R.Y, Effect of pregnancy in patients with lupus nephropathy. Kidn ey Int., 1980,18, 207-220.</p><p>Imbasciati E., Surian М., Bottino S. et al. Lupus nephropathy and pregnancy. Nephron, 1984, 36, 46-51.</p><p>Julkunen H., Kaaja R., Palosuo T. et al. Pregnancy in lupus nephropathy. Acta Obstet, Gynecol. Scand., 1993, 72, 25863.</p><p>Jungers P., Dougados М., Pelissier С. et al. Lupus nephropathy and pregnancy: report of 104 cases in 36 patients. Arch. Intern. Med., 1982, 142, 771-776.</p><p>Le Thi Huong D., Wechsler B., Vauthier- Brouzes D. et al. Pregnancy in past or present lupus nephritis: a study of 32 pregnancies from a single centre. Ann. Rheum. Dis., 2001, 60, 6, 599-604</p><p>Oviasu E., Hicks J., Cameron J.S. The outcome of pregnancy in women with lupus nephritis. Lupus, 1991,1, 1925.</p><p>Packham D.K., Lam S.S., Nicholls K. et al. Lupus nephritis and pregnancy. Q. J. Med., 1992, 300, 315-324.</p></div><br />

The authors declare that there are no conflicts of interest present.