rspНаучно-практическая ревматологияRheumatology Science and Practice1995-44841995-4492IMA-PRESS, LLC10.14412/1995-4484-2005-1518rsp-1324Research ArticleСтатьиArticlesЭндотелиальная дисфункция у больных системной красной волчанкойEndothelial dysfunction in patients with systemic lupus erythematosusHusainovaD. K.HusainovaD. K.-SalihovL GSalihovL G-TeregulovY ETeregulovY E-MuhametshinaF. N.MuhametshinaF. N.-MangushevaM MMangushevaM M-200515042005432№2 (2005)1519Copyright © Husainova D.K., Salihov L.G., Teregulov Y.E., Muhametshina F.N., Mangusheva M.M., 20052005Husainova D.K., Salihov L.G., Teregulov Y.E., Muhametshina F.N., Mangusheva M.M.Husainova D.K., Salihov L.G., Teregulov Y.E., Muhametshina F.N., Mangusheva M.M.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://rsp.mediar-press.net/rsp/article/view/1324

Цель. Изучить особенности эндотелий - зависимой регуляции сосудистого тонуса у больных СКВ. Материал и методы. Проведено комплексное обследование 52 больных с системной красной волчанкой в возрасте от 17 до 52 лет (средний возраст 34+1,3 года); контрольная группа - 33 здоровых добровольца в возрасте от 22 до 50 лет (средний возраст 32+2 года). Давность заболевания 7,4+0,7 лет. Острое течение имели 4%, подострое 27% и хроническое 69% больных. Минимальная степень активности определена в 29%, умеренная у 50% и высокая в 21% случаев. Для оценки эндотелиальной функции использовали ультразвуковой метод D. Celermajer и соавт. в авторской модификации. Результаты. У здоровых лиц при пробе с реактивной гиперемией отмечено увеличение просвета сосуда в диастолу и систолу и снижение относительного систолического прироста. У всех больных СКВ выявлены: увеличение жесткости сосудистой стенки, УЗ признаки изменения плечевой артерии; при пробе с реактивной гиперемией на 15 сек адекватная реакция плечевой артерии наблюдалась у 38% пациентов, патологическая у 48% и неопределенная у 14% больных. Поражение почек имелось у всех больных с патологической реакцией, с адекватной - только в 40% случаев.

Objective. To study features of endothelium-dependent regulation of vascular tone in pts with systemic lupus erythematosus (SLE). Material and methods . 52 SLE pts aged 17 to 52 years (mean age 34±1,3 years) and 33 healthy volunteers of control group aged 22 to 50 years (mean age 32±2 years) were examined. Mean disease duration was 7,4+0,4 years. 4% of pts had acute, 27% - subacute, 69% - chronic course of the disease. 29% of pts had minimal, 50% - moderate and 21% - high activity. D. Celemajer ultrasonic method was used to assess endothelial function. Results. In healthy persons reactive hyperemia test showed increase of vascular lumen in systole and diastole so as decrease of relative systolic increase. SLE pts had increase of vascular wall rigidity, ultrasonic signs of brachial artery changes. Reactive hyperemia test at 15th second showed normal reaction of brachial artery in 38%, pathological - in 48% and indefinite - in 14% of pts. All pts with pathological reaction and only 40% of pts with normal reaction had renal disease.

системная красная волчанкаэндотелийреактивностьsystemic lupus erythematosusendotheliumreactivityReferences<div><p>Балабанова P.M. Ревматоидный артрит с системными проявлениями.Автореф. дисс. д.м.н., М., 1990.</p><p>Лелюк В.Г., Лелюк С.Э. Ультразвуковая ангиология. М., Реальное время. 1999, 70 -140.</p><p>Мартынов А.И., Остроумова О.Д. Влияние гипотензивной терапии на растяжимость периферических артерий при артериальной гипертензии. Тер. архив, 2002, 8, 82-84.</p><p>Мач Э.С. Особенности поражения сосудов при РА: влияние возраста, течения. Клин, ревматол., 1994, 2, 19-21.</p><p>Пальцев М.А., Иванов А.А. Межклеточные взаимодействия. М., Медицина , 1995, 222.</p><p>Петрищев Н.Н., Власов Т.Д. Физиология и патофизиология эндотелия. Дисфункция эндотелия. Причины, механизм,фармакологическая коррекция. Под ред. Н.Н. Петрищева.,СПбГМУ, 2003.</p><p>Саложин К.В., Насонов Е.Л., Беленков Ю.Н. Роль эндотелиальной клетки в иммунопатологии. Тер. архив, 1993, 5, 80-87.</p><p>Терегулов Ю.Э., Хусайнова Д.К., Салихов И.Г. с соавт. К методологии проведения пробы и оценки эндотелий-зависимой дилатации плечевой артерии. Эхография, 2004, 5, 3,217-221.</p><p>Хаютин В.М. Механорецепция эндотелия артериальных сосудов и механизмы защиты от развития гипертонической болезни. Кардиология, 1996, 7, 27-35.</p><p>Asherson R. Human immunodeficiency virus infection, antiphospholipid antibodies, and the antiphospholipid syndrome. J. Rheumatol., 2003, 2.</p><p>Bulkley BH, Roberts WC. The heart in systemic lupus erythematosus and the changes induced in it by corticosteroid therapy.A study of 36 necropsy patients. Am. J. Med., 1975, 58, 243-264.</p><p>Celermajer D.S., Sorensen K.E., Cooch V.M. et al. Non-invasive detection of endothelial dysfunction in children and adults at risk of atherosclerosis. Lancet, 1992, 340, 1111 - 1115.</p><p>Cines D.B., Poliak E.S., Buck C.A. et al. Endothelial cell in physiology and in the pathophysiology of vascular disorders. Blood, 1998,91, 10, 3527- 3561.</p><p>Clancy R., Marder G., Martin V. et al. Circulating activated endothelial cells in systemic lupus erythematosus: further evidence for diffuse vasculopathy. Arthr. Rheum., 2001,44, 5, 1203-1208</p><p>Clancy R.M. Circulating endothelial cells and vascular injury in systemic lupus erythematosus. Curr. Rheumatol. Rep., 2000, 2, 1,39-43.</p><p>El-Magadmi М., Bodill H., Ahmad Y. et al. Systemic lupus erythematosus: an independent risk factor for endothelial dysfunction in women. Circulation, 2004, 27, 110,4, 399-404,</p><p>Harper L., Savage C. Pathogenesis of ANCA - associated systemic vasculitis. J. Pathol., 2000, 2, 190, 3, 349-359.</p><p>lnoh М., Tocuda M. Evaluating systemic lupus erythematosus disease activity using molecular markers of hemostasis. Arthr. Rheum., 1996, 39, 2. 287-291.</p><p>Keberle М., Tooy H.P., Jahns R. et al. Assessment of microvas- cular changes in Raynaud’s phenomenon and connective tissue disease using colour Doppler ultrasound. Rheumatol., 2000, 39, 1206-1213</p><p>Lima D.S., Sato E.I., Lima V.C. et al. Brachial endothelial function is impaired in patients with systemic lupus erythematosus, Rheumatol., 2002, 29,2, 292-297.</p><p>Mutru O., Koota K., lsomaki H. Causes of death in autopsied RA patients. Scand. J. Rheumatol., 1976, 5, 239-240.</p><p>Rajagopalan S., Somers E.C., Brook R.D. et al. Endothelial cell apoptosis in systemic lupus erythematosus: a common pathway for abnormal vascular function and thrombosis propensity. Blood, 2004, 15. 103, 10, 3677-3683.</p><p>Sheldon P. Adhesion of rheumatoid lymphocytes to mucosal endothelium: the gut revisited. Brit. J. Rheumatol., 2000, 35, 218-225.</p><p>Shin C.M. Increased lung uptake of technetium-99m hexam- ethylpropylene amine oxime in SLE. Respiration, 2002, 3, 6976.</p><p>Singh R., Mengi S. Pathogenesis of atherosclerosis: a multifactorial process. Exper. Clin. Cardiology, 2002, 7, 1, 40-53.</p><p>Soep J.B., Mietus-Snyder М., Malloy M.J. et al. Assessment of atherosclerotic risk factors and endothelial function in children and young adults with pediatric-onset systemic lupus erythematosus. Arthr. Rheum., 2004, 15, 51, 3, 451-457.</p><p>Tam L.S., Fan B., Li E.K. et al. Patients with systemic lupus erythematosus show increased platelet activation and endothelial dysfunction induced by acute hyperhomocysteinemia. J. Rheumatol., 2003, 30, 7, 1479-1484.</p></div><br /><div><p>Балабанова P.M. Ревматоидный артрит с системными проявлениями.Автореф. дисс. д.м.н., М., 1990.</p><p>Лелюк В.Г., Лелюк С.Э. Ультразвуковая ангиология. М., Реальное время. 1999, 70 -140.</p><p>Мартынов А.И., Остроумова О.Д. Влияние гипотензивной терапии на растяжимость периферических артерий при артериальной гипертензии. Тер. архив, 2002, 8, 82-84.</p><p>Мач Э.С. Особенности поражения сосудов при РА: влияние возраста, течения. Клин, ревматол., 1994, 2, 19-21.</p><p>Пальцев М.А., Иванов А.А. Межклеточные взаимодействия. М., Медицина , 1995, 222.</p><p>Петрищев Н.Н., Власов Т.Д. Физиология и патофизиология эндотелия. Дисфункция эндотелия. Причины, механизм,фармакологическая коррекция. Под ред. Н.Н. Петрищева.,СПбГМУ, 2003.</p><p>Саложин К.В., Насонов Е.Л., Беленков Ю.Н. Роль эндотелиальной клетки в иммунопатологии. Тер. архив, 1993, 5, 80-87.</p><p>Терегулов Ю.Э., Хусайнова Д.К., Салихов И.Г. с соавт. К методологии проведения пробы и оценки эндотелий-зависимой дилатации плечевой артерии. Эхография, 2004, 5, 3,217-221.</p><p>Хаютин В.М. Механорецепция эндотелия артериальных сосудов и механизмы защиты от развития гипертонической болезни. Кардиология, 1996, 7, 27-35.</p><p>Asherson R. Human immunodeficiency virus infection, antiphospholipid antibodies, and the antiphospholipid syndrome. J. Rheumatol., 2003, 2.</p><p>Bulkley BH, Roberts WC. The heart in systemic lupus erythematosus and the changes induced in it by corticosteroid therapy.A study of 36 necropsy patients. Am. J. Med., 1975, 58, 243-264.</p><p>Celermajer D.S., Sorensen K.E., Cooch V.M. et al. Non-invasive detection of endothelial dysfunction in children and adults at risk of atherosclerosis. Lancet, 1992, 340, 1111 - 1115.</p><p>Cines D.B., Poliak E.S., Buck C.A. et al. Endothelial cell in physiology and in the pathophysiology of vascular disorders. Blood, 1998,91, 10, 3527- 3561.</p><p>Clancy R., Marder G., Martin V. et al. Circulating activated endothelial cells in systemic lupus erythematosus: further evidence for diffuse vasculopathy. Arthr. Rheum., 2001,44, 5, 1203-1208</p><p>Clancy R.M. Circulating endothelial cells and vascular injury in systemic lupus erythematosus. Curr. Rheumatol. Rep., 2000, 2, 1,39-43.</p><p>El-Magadmi М., Bodill H., Ahmad Y. et al. Systemic lupus erythematosus: an independent risk factor for endothelial dysfunction in women. Circulation, 2004, 27, 110,4, 399-404,</p><p>Harper L., Savage C. Pathogenesis of ANCA - associated systemic vasculitis. J. Pathol., 2000, 2, 190, 3, 349-359.</p><p>lnoh М., Tocuda M. Evaluating systemic lupus erythematosus disease activity using molecular markers of hemostasis. Arthr. Rheum., 1996, 39, 2. 287-291.</p><p>Keberle М., Tooy H.P., Jahns R. et al. Assessment of microvas- cular changes in Raynaud’s phenomenon and connective tissue disease using colour Doppler ultrasound. Rheumatol., 2000, 39, 1206-1213</p><p>Lima D.S., Sato E.I., Lima V.C. et al. Brachial endothelial function is impaired in patients with systemic lupus erythematosus, Rheumatol., 2002, 29,2, 292-297.</p><p>Mutru O., Koota K., lsomaki H. Causes of death in autopsied RA patients. Scand. J. Rheumatol., 1976, 5, 239-240.</p><p>Rajagopalan S., Somers E.C., Brook R.D. et al. Endothelial cell apoptosis in systemic lupus erythematosus: a common pathway for abnormal vascular function and thrombosis propensity. Blood, 2004, 15. 103, 10, 3677-3683.</p><p>Sheldon P. Adhesion of rheumatoid lymphocytes to mucosal endothelium: the gut revisited. Brit. J. Rheumatol., 2000, 35, 218-225.</p><p>Shin C.M. Increased lung uptake of technetium-99m hexam- ethylpropylene amine oxime in SLE. Respiration, 2002, 3, 6976.</p><p>Singh R., Mengi S. Pathogenesis of atherosclerosis: a multifactorial process. Exper. Clin. Cardiology, 2002, 7, 1, 40-53.</p><p>Soep J.B., Mietus-Snyder М., Malloy M.J. et al. Assessment of atherosclerotic risk factors and endothelial function in children and young adults with pediatric-onset systemic lupus erythematosus. Arthr. Rheum., 2004, 15, 51, 3, 451-457.</p><p>Tam L.S., Fan B., Li E.K. et al. Patients with systemic lupus erythematosus show increased platelet activation and endothelial dysfunction induced by acute hyperhomocysteinemia. J. Rheumatol., 2003, 30, 7, 1479-1484.</p></div><br />

The authors declare that there are no conflicts of interest present.