rspНаучно-практическая ревматологияRheumatology Science and Practice1995-44841995-4492IMA-PRESS, LLC10.14412/1995-4484-2007-55-59rsp-2188Research ArticleЛечение ревматических заболеванийTreatment of rheumatic diseasesПРИМЕНЕНИЕ СИОФОРА (МЕТФОРМИНА) В ЛЕЧЕНИИ МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СИНДРОМА У БОЛЬНЫХ ПОДАГРОЙ В СТАЦИОНАРЕSiofor (metformin) administration in the treatment of metabolic syndrome in patients with gout in hospitalМаксименкоВ. Б.MaximenkoV. B.ПровотороваГ. Н.ProvotorovaG. N.ЛахинД. И.LahinD. I.ВолкорезовИ. А.VolkoresovI. A.ЛиВ. П.LiV. P.СухининВ. И.SuhininV. I.РябоваС. М.RyabovaS. M.Воронежская государственная медицинская академия им. Н.Н.Бурденко МУЗ «Центральная городская клиническая больница г. Липецка»Россия2007120520164545559Copyright © Максименко В.Б., Провоторова Г.Н., Лахин Д.И., Волкорезов И.А., Ли В.П., Сухинин В.И., Рябова С.М., 20162016Максименко В.Б., Провоторова Г.Н., Лахин Д.И., Волкорезов И.А., Ли В.П., Сухинин В.И., Рябова С.М.Maximenko V.B., Provotorova G.N., Lahin D.I., Volkoresov I.A., Li V.P., Suhinin V.I., Ryabova S.M.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://rsp.mediar-press.net/rsp/article/view/2188Цель

Цель. Оценить эффективность лечения сиофором гиперурикемии и других проявлений метаболического синдрома (МС) у больных подагрой в стационарных условиях.

Материал и методы

Материал и методы. Обследовано 50 больных подагрой муж. ; средний возраст 54,5 ± 2,0 года. Диагноз подагры был установлен согласно рекомендациям S. Wallace с соавт.. МС диагностировали по общепризнанным критериям. Всем больным при поступлении и по завершении курса стационарного лечения проводили соматометрическое обследование: рост, вес; окружности: талии, бедер; измеряли толщину кожно-жировой складки над трицепсом. Подсчитывали индекс массы тела (ИМТ) и индекс окружность талии/окружность бедер (ОТ/ОБ). Измеряли артериальное давление (АД). В крови определяли концентрацию мочевой кислоты, триглицеридов, холестерина, глюкозы, креатинина и мочевины. В группу больных, пролеченных сиофором (13 чел.), включались пациенты, не получавшие противоподагрической терапии и не имевшие противопоказаний. Доза сиоформа 500-1500 мл/сут, длительность лечения – 10-12 дней.

Результаты

Результаты. В группе больных подагрой с МС частота гиперурикемии составила 72,9%. Установлена корреляционная связь концентрации МК, с одной стороны, соматических и лабораторных проявлений МС, – с другой. Стационарное лечение подагры сиофором сопровождалось достоверным уменьшенем концентрации мочевой кислоты, а также тенденцией к снижению уровней триглицеридов и холестерина. Соматометрические признаки МС практически не изменились.

Заключение

Заключение. Применение сиофора в стационаре – необходимый начальный этап длительной терапии подагры средствами, уменьшающими инсулинорезистентность. Задачи этого этапа – подбор эффективной дозы препарата, определение его переносимости, выяснение возможности коррекции других признаков МС.

Objective

Objective. To assess efficacy of hyperuricemia and other metabolic syndrome (MS) features treatment with siofor in patients with gout in hospital.

Material and methods

Material and methods. 50 male pts with gout (mean age 54,5±2,0 years) were included. Diagnosis of gout fulfilled recommendations of S. Wallace et al [14]. MS was diagnosed according to common criteria. All pts were examined at admission and after completion of hospital treatment. Height, weight, waist and thighs circumference, skin fold thickness above triceps muscle and blood pressure were measured. Body mass index, waist circumference/thighs circumference (WC/TC) index were counted. Uric acid (UA), triglycerides, cholesterol, glucose, creatinine and urea blood concentration was evaluated. 13 pts without contraindications and anti-gout therapy were treated with siofor.

Results

Results. Hyperuricemia was present in 72,9% of gout pts with MS. UA concentration correlated with somatic and laboratory features of MS. Hospital treatment with siofor provided significant decrease of UA concentration and tendency to decrease triglycerides and cholesterol. Somatometric features of MS did not change.

Conclusion

Conclusion. Administration of siofor in hospital is a necessary initial stage of long term gout therapy with medications decreasing insulin resistance. This stage should include choice of effective dose of the drug, assessment of its tolerability, evaluation of possibility of otherMS features correction.

подаграметформинсиоформочевая кислотаметаболический синдромgoutmetforminsioforuric acidmetabolic syndromeReferencesБарскова В.Г., Елисеев М.С., Насонов Е.Л. и др. Синдром инсулинорезистентности у больных подагрой и его влияние на формирование клинических особенностей болезни. Тер. архив, 2004, 5, 51-56Барскова В.Г., Елисеев М.С., Насонов Е.Л. и др. Синдром инсулинорезистентности у больных подагрой и его влияние на формирование клинических особенностей болезни. Тер. архив, 2004, 5, 51-56Барскова В.Г., Елисеев М.С., Насонов Е.Л. и др. Применение метформина (сиофора) у пациентов с подагрой и инсулинорезистентностью (предварительные данные 6-месячного наблюдения). Тер. архив, 2005, 12, 44-48Барскова В.Г., Елисеев М.С., Насонов Е.Л. и др. Применение метформина (сиофора) у пациентов с подагрой и инсулинорезистентностью (предварительные данные 6-месячного наблюдения). Тер. архив, 2005, 12, 44-48Донсков А.С., Балкаров И.М., Голубь Г.В. и др. Клиническое значение индекса массы тела и индекса талия/бедро у пациентов с артериальной гипертонией: связь с уровнем мочевой кислоты. Клин. медиц., 2002, 80, 1, 31-34Донсков А.С., Балкаров И.М., Голубь Г.В. и др. Клиническое значение индекса массы тела и индекса талия/бедро у пациентов с артериальной гипертонией: связь с уровнем мочевой кислоты. Клин. медиц., 2002, 80, 1, 31-34Елисеев М.С. Синдром инсулинорезистентности при подагре. Автореф. дисс. кмн, М., 2006, 24 с.Елисеев М.С. Синдром инсулинорезистентности при подагре. Автореф. дисс. кмн, М., 2006, 24 с.Кудаева Ф.М. Функциональное состояние почек при подагре. Автореф. дисс. кмн, М., 2006, 14 с.Кудаева Ф.М. Функциональное состояние почек при подагре. Автореф. дисс. кмн, М., 2006, 14 с.Мадянов И.В., Балаболкина М.И., Григорьев А.А. и др. Гиперурикемия как составляющая метаболического синдрома Х. Проблемы эндокринологии, 1997, 43, 6, 30-32Мадянов И.В., Балаболкина М.И., Григорьев А.А. и др. Гиперурикемия как составляющая метаболического синдрома Х. Проблемы эндокринологии, 1997, 43, 6, 30-32Никитин Ю.П., Ванач И.Г., Шамовский Г.Г. и др. Уровень мочевой кислоты в крови у здоровых и больных ишемической болезнью сердца. Тер. архив, 1987, 59, 5, 115-118Никитин Ю.П., Ванач И.Г., Шамовский Г.Г. и др. Уровень мочевой кислоты в крови у здоровых и больных ишемической болезнью сердца. Тер. архив, 1987, 59, 5, 115-118Никитин Ю.П., Казека Г.Р., Симонова Г.И.. Распространенность компонентов метаболического синдрома Х в неорганизованной городской популяции (эпидемиологическое исследование). Кардиология, 2001, 41, 9, 37-40.Никитин Ю.П., Казека Г.Р., Симонова Г.И.. Распространенность компонентов метаболического синдрома Х в неорганизованной городской популяции (эпидемиологическое исследование). Кардиология, 2001, 41, 9, 37-40.Оганов Р.Г., Перова Н.В., Шельцына Н.В. и др. Проявления метаболического синдрома при сочетании артериальной гипертензии с отдельными факторами коронарного риска. Кардиология, 2005, 45, 7, 27-33.Оганов Р.Г., Перова Н.В., Шельцына Н.В. и др. Проявления метаболического синдрома при сочетании артериальной гипертензии с отдельными факторами коронарного риска. Кардиология, 2005, 45, 7, 27-33.Титов В.Н., Творогова М.Г. Мочевая кислота: диагностическое значение и методы исследования. Клин. лаб. диагностика, 1993, 5, 67-72Титов В.Н., Творогова М.Г. Мочевая кислота: диагностическое значение и методы исследования. Клин. лаб. диагностика, 1993, 5, 67-72Чазова И.Е., Мычка В.Б. Метаболический синдром и артериальная гипертензия. Артер. гипертенз., 2002, 7, 1, 7-10Чазова И.Е., Мычка В.Б. Метаболический синдром и артериальная гипертензия. Артер. гипертенз., 2002, 7, 1, 7-10Grundy S., Hansen B., Smith S. et al. For Conference participants. Report at the American Heart Association/National Heart. Lung, and Blood Institute/American Diabetes Association Conference on Scientific Issues Related to Management. Circulation, 2004, 109, 551-556Grundy S., Hansen B., Smith S. et al. For Conference participants. Report at the American Heart Association/National Heart. Lung, and Blood Institute/American Diabetes Association Conference on Scientific Issues Related to Management. Circulation, 2004, 109, 551-556Kerkalainen P., Sarlund H., Laakso M. Long – term association of cardiovascular events in successfully treated hypertensive patients. Hypertension, 1999, 39, 144-150.Kerkalainen P., Sarlund H., Laakso M. Long – term association of cardiovascular events in successfully treated hypertensive patients. Hypertension, 1999, 39, 144-150.Wallace S., Robinson H., Masi A. et al. Uk T.-F. Preliminary criteria for the classification of the acute arthritis of primary gout. Arthr. Rheum., 1977, 20, 895 – 900.Wallace S., Robinson H., Masi A. et al. Uk T.-F. Preliminary criteria for the classification of the acute arthritis of primary gout. Arthr. Rheum., 1977, 20, 895 – 900.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.