rspНаучно-практическая ревматологияRheumatology Science and Practice1995-44841995-4492IMA-PRESS, LLC10.14412/1995-4484-2018-456-460rsp-2591Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL RESEARCHОстрый суставной синдром. Концепция оказания неотложной помощи в ревматологииACUTE ARTICULAR SYNDROME. THE CONCEPT OF EMERGENCY CARE IN RHEUMATOLOGYПовзунА. С.PovzunA. S.a.s.povzun@gmail.comМазуровВ. И.MazurovV. I.ГБУ «СанктПетербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И.И. Джанелидзе», Санкт-ПетербургРоссияI.I. Dzhanelidze Saint Petersburg Research Institute of Emergence Care, Saint PetersburgRussian FederationФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова», Санкт-ПетербургРоссияI.I. Mechnikov North-Western State Medical University, Saint PetersburgRussian Federation201808092018564456460Copyright © Повзун А.С., Мазуров В.И., 20182018Повзун А.С., Мазуров В.И.Povzun A.S., Mazurov V.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://rsp.mediar-press.net/rsp/article/view/2591

Отсутствие в настоящее время системы оказания неотложной помощи больным ревматологического профиля делает актуальным решение данной задачи. Цель исследования – создание и апробирование системы оказания медицинской помощи больным с острым суставным синдромом (ОСС), анализ распределения пациентов в зависимости от профиля госпитализации. Материал и методы. Практика оказания медицинской помощи пациентам с ОСС изучалась по материалам НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе (НИИ СП) в период с 2008 по 2015 г. Анализировались причины госпитализации с учетом верифицированного нозологического диагноза. Результаты и обсуждение. Проведен анализ встречаемости ОСС в общем потоке направленных на госпитализацию пациентов, определены наиболее частые причины возникновения ОСС. Отдельно осуществлен анализ динамики направления больных ревматологической когорты на стационарное и амбулаторное лечение. Снижение за время исследования доли ревматологических больных, нуждающихся в стационарном лечении, с 76,7 до 50,8% позволяет оптимизировать расходы системы здравоохранения. Заключение. Представленная концепция оказания медицинской помощи больным с ОСС доказала свою эффективность в результате ее апробации на базе НИИ СП с 2008 г. по настоящее время. Данная концепция может быть рекомендована к внедрению в других субъектах Российской Федерации.

The absence of a current emergency care system for rheumatic patients makes the solution of this problem relevant. Objective: to create and test a health care system for patients with acute articular syndrome (AAS) and to analyze the distribution of patients according to the profile of hospitalization. Subjects and methods. The practice of providing medical care to patients with AAS was studied using the materials of the I.I. Dzhanelidze Research Institute of Emergency Care (RI of EC) in 2008 to 2015. The causes of hospital admissions were analyzed by taking into account the verified nosological diagnosis. Results and discussion. The incidence of AAS in the general flow of patients referred for hospitalization was analyzed; the most frequent causes of AAS were determined. Trends in the referral of rheumatic patients to inpatient and outpatient treatment were analyzed separately. The decrease in the proportion of rheumatic patients in need of inpatient treatment from 76.7 to 50.8% during the study allows optimization of the costs of the health care system. Conclusion. The presented concept of providing medical care to patients with AAS has proven its effectiveness as a result of its testing at the RI of EC from 2008 to the present time. This concept can be recommended for its introduction in other subjects of the Russian Federation.

острый суставной синдромнеотложная помощьревматологиясистема медицинской помощиacute articular syndromeemergency carerheumatologyhealth care systemReferencesБарт БЯ, Касатикова ЛА. Суставной синдром в практике участкового терапевта. Терапевтический архив. 2002;74(1):28-32Bart BYa, Kasatikova LA. Articular syndrome in the practice of the local therapist. Terapevticheskiy Arkhiv. 2002;74(1):28-32 (In Russ.)Дубинина ТВ, Эрдес ШФ. Причины поздней диагностики анкилозирующего спондилита в общеклинической практике. Научно-практическая ревматология. 2010;48(2):43-8 doi: 10.14412/1995-4484-2010-1415Dubinina TV, Erdes ShF. Reasons for late diagnosis of ankylosing spondylitis in clinical practice. Nauchno-Prakticheskaya Revmatologiya = Rheumatology Science and Practice. 2010;48(2):43-8 (In Russ.)]. doi: 10.14412/1995-4484-2010-1415Мазуров ВИ, Повзун АС. Острый суставной синдром. Скорая медицинская помощь. 2009;10(4):33-8Mazurov VI, Povzun AS. Acute articular syndrome. Skoraya Meditsinskaya Pomoshch'. 2009;10(4):33-8 (In Russ.)Мазуров ВИ, Лила АМ, Повзун АС. Дифференциальная диагностика при остром суставном синдроме. Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова. 2012;4(3):87-98Mazurov VI, Lila AM, Povzun AS. Differential diagnosis in acute articular syndrome. Vestnik Severo-Zapadnogo Gosudarstvennogo Meditsinskogo Universiteta im. I.I. Mechnikova. 2012;4(3):87-98 (In Russ.)Повзун АС, Лила АМ, Мазуров ВИ. Принципы лечения при остром суставном синдроме. Вестник Северо-Западного государственного медицинского университетаPovzun AS, Lila AM, Mazurov VI. Principles of treatment for acute articular syndrome. Vestnik Severo-Zapadnogo Gosudarstvennogo Meditsinskogo Universiteta im. I.I. Mechnikova. 2013;5(1):101-7 (In Russ.)им. И.И. Мечникова. 2013;5(1):101-7Povzun AS, Kissel'gof OG, Povzun KA, et al. Osteochondrosis: Analysis of hospitalization of patients with acute pain syndrome. Skoraya Meditsinskaya Pomoshch'. 2014;15(4):61-4 (In Russ.)Повзун АС, Киссельгоф ОГ, Повзун КА и др. Остеохондроз: анализ госпитализации пациентов с острым болевым синдромом. Скорая медицинская помощь. 2014;15(4):61-4Nasonova VA, Folomeeva OM, Erdes ShF. Rheumatic diseases in the Russian Federation at the beginning of the XXI century through the eyes of statistics. Terapevticheskiy Arkhiv. 2009;81(6):5-10 (In Russ.)Насонова ВА, Фоломеева ОМ, Эрдес ШФ. Ревматические заболевания в Российской Федерации в начале XXI века глазами статистики. Терапевтический архив. 2009;81(6):5-10Povzun AS, Stozharov VI, Bagnenko SF. Methods of pharmacoeconomic research in rheumatology. Skoraya Meditsinskaya Pomoshch'. 2013;14(1):64-8 (In Russ.)Повзун АС, Стожаров ВИ, Багненко СФ. Методы фармакоэкономических исследований в ревматологии. Скорая медицинская помощь. 2013;14(1):64-8Повзун АС, Стожаров ВИ, Багненко СФ. Методы фармакоэкономических исследований в ревматологии. Скорая медицинская помощь. 2013;14(1):64-8

The authors declare that there are no conflicts of interest present.