Кафедра терапии №1 им. Э.Э.Эйхвальда
Kafedra terapii №1 im. E.E.Eykhval'da
Кафедра терапии №1 им. Э.Э.Эйхвальда
Kafedra terapii №1 im. E.E.Eykhval'da
Цель. Изучить влияние артрофоона на клинико-лабораторные показатели у больных ревматоидным артритом (РА). Материал и методы. Обследовано 119 больных (РА) (97 жен., 22 муж.), 104 - с серопозитивным вариантом заболевания. Ср. возраст больных — 52,3±11,2 лет, ср. длительность заболевания - 6,87±5,89 лет. У больных имелась 1-3 степень активности заболевания, рентгенологическая картина поражения суставов у большинства пациентов соответствовала II-III стадиям РА Больным проводились общепринятые клинические и лабораторные обследования до, через 1, 3, 6 и 12 мес лечения. Проводилось также количественное определение сывороточных цитокинов с использованием метода биочиповой технологии Компании Randox Laboratories Ltd (Великобритания). Все пациенты во время исследования получали стандартную терапию базисными противовоспалительными и нестероидными противовоспалительными препаратами (БПВП), (НПВП). Из НПВП применялись: диклофенак в дозе не менее 100 мг/сут - 54 больных, нимесулид в дозе 200 мг/сут — 37 больных, препараты разных групп - 28 больных. Больные были разделены на 2 группы: в I группе (91 чел.) наряду с БПВП назначался артрофоон 8 таб/сут в течение 12 мес, во II группе (28 чел.) только БПВП. Результаты. При введении в схему стандартного лечения РА препарата Артрофоон выявлено на фоне положительной клинической динамики достоверное снижение уровня фактора некроза опухоли альфа (ФНО-а), интерлейкина (ИЛ)-1(3 через 3, 6 и 12 мес лечения; нарастание уровней ИЛ-4, ИЛ-10 и содержания сосудистого эндотелиального фактора роста (СЭФР) к 6 мес и снижение эпидермального фактора роста (ЭФР) к 12 мес лечения по сравнению с контрольной группой (стандартное лечение РА). Данные изменения сопровождались снижением лабораторных (СОЭ, СРБ) и клинических показателей активности заболевания (ВАШ, индекс Ричи, утренняя скованность). Побочные эффекты в основной группе больных отсутствовали. Заключение. Артрофоон оказывал позитивное влияние на основные клинико-лабораторные и иммунологические показатели у больных РА, максимальный эффект достигался при его приеме в течение 6 мес. На фоне приема артрофоона часть больных снизили дозу НПВП. Препарат хорошо переносился и был безопасен при 12-мес курсовом применении. Артрофоон может применяться совместно с другими средствами, используемыми при лечении РА.
Objective. To study influence of artrofoon on clinicolaboratory measures in pts with rheumatoid arthritis (RA). Material and methods. 119 RA pts (97 female, 22 male) were included. 104 of them were seropositive. Mean age was 52,3± 11,2 years, mean disease duration — 6,87+5,89 years. Disease activity level varied from 1 to 3 stage. Most pts had II or III radiological stage of RA. Usual clinical and laboratory examination of pts was performed at baseline and then after 1, 3, 6 and 12 months of treatment. Quantitative examination of serum cytokines was done using biochip technology method of Randox Laboratories Ltd (Great Britain). During the study all pts received standard treatment with disease modifying antirheumatic drugs (DMARDs) and nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs). The following NSAIDs were used: diclofenac in 54 pts (not more than 100 mg/day), nimesulid 200 mg/day in 37 pts, other NSAIDs - in 28 pts. The pts were divided into 2 groups. 91 pts of group 1 received artrofoon besides standard treatment. 28 pts of group 2 received only standard treatment. Results. Administration of artrofoon was accompanied by significant decrease of tumor necrosis factor a and interleukin (IL)ip levels after 3, 6 and 12 months of treatment, increase of IL4, IL10 and vascular endothelial growth factor to 6th month, decrease of epidermal growth factor to 12th month of treatment in comparison with control. These changes were accompanied by decrease of laboratory (ESR, CRP) and clinical measures of disease activity (VAS, Ritchie index, morning stiffness). Adverse events were absent in the main group of pts. Conclusion. Artrofoon exerted positive influence on the main clinicolaboratory and immunologic measures in pts with RA. Maximal effect was reached after 6 months of treatment. A part of pts decreased NSAID dose during treatment with artrofoon. The drug was well tolerated and safe during 12 months of treatment. Artrofoon can be administered with other drugs used in the treatment of RA.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.