Решетняк Татьяна Магомедалиевна – д.м.н., профессор, зав. лабораторией тромбовоспаления
115522, Москва, Каширское шоссе, 34;
125993, Москва, ул. Баррикадная, 2/1, стр. 1
Tatiana M. Reshetnyak
115522, Moscow, Kashirskoye Highway, 34A;
125993, Moscow, Barrikadnaya str., 2/1, building 1
д.м.н., профессор кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета
117997, Москва, ул. Островитянова, 1
Svetlana B. Kertchelaeva
117997, Moscow, Ostrovitianova str., 1
к.м.н., старший научный сотрудник лаборатории тромбовоспаления
115522, Москва, Каширское шоссе, 34
Nadezhda M. Kosheleva
115522, Moscow, Kashirskoye Highway, 34A
Одной из первостепенных задач общества является сохранение и укрепление здоровья нации. Недостаточное понимание важности вопросов контрацепции медицинским сообществом и ее применения социумом может привести к нарушению репродуктивного здоровья населения. Базовые знания об эффективных и безопасных методах контрацепции важны для каждого ревматолога, поскольку репродуктивное здоровье влияет как на общее состояние больных, так и на течение основного ревматического заболевания (РЗ). Это особенно касается больных, позитивных по антифосфолипидным антителам (аФЛ), пациентов с антифосфолипидным синдромом (АФС) и системной красной волчанкой (СКВ). Наличие аФЛ/АФС, как и активность СКВ, является наиболее важным фактором, определяющим выбор метода контрацепции и риск применения гормональных контрацептивов при РЗ. Между тем, использование адекватной (высокоэффективной и безопасной) контрацепции у данной категории пациентов позволяет не только планировать рождение ребенка, но и избежать нежелательной беременности в активной фазе болезни, приема эмбриотоксических и тератогенных препаратов, а также проводить оптимальное лечение сопутствующей патологии, о чем должен быть хорошо осведомлен курирующий врач-ревматолог. Рассмотрению основных вопросов контрацепции у наиболее «ранимой» категории больных РЗ, имеющих аФЛ, АФС и СКВ, посвящена данная публикация.
Maintaining and strengthening the health of the population is one of the primary functions of society. Inadequate understanding of the importance of contraception by the medical community and its application by society can lead to the population’s reproductive health becoming compromised. Basic knowledge of effective and safe contraceptive methods is important for every rheumatologist, as reproductive health affects both the general condition of patients and the course of the main rheumatic diseases (RH). This is particularly true for patients with antiphospholipid antibody (aPL) positivity, antiphospholipid syndrome (APS) and systemic lupus erythematosus (SLE). The presence of aPL/APS, as well as the activity of SLE, are the main factors determining the choice of contraceptive method and the risk of hormonal contraception in patients with RH. Meanwhile, the use of appropriate (highly effective and safe) contraceptive therapy in this category of patients allows not only to plan the birth of a child, but also to avoid unwanted pregnancy in cases of disease activity, the use of embryotoxic and teratogenic drugs, as well as to carry out optimal treatment of concomitant pathology, which the supervising rheumatologist should be well aware of. This publication is devoted to the consideration of the main issues of contraception in the most “vulnerable” category of patients with RH – with positive aPL, APS and SLE.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.