Дибров Данил Алексеевич
115522, Москва, Каширское шоссе, 34а
Danil A. Dibrov
115522, Moscow, Kashirskoye Highway, 34A
115522, Москва, Каширское шоссе, 34а
Anastasia S. Avdeeva
115522, Moscow, Kashirskoye Highway, 34A
115522, Москва, Каширское шоссе, 34а
Mikhail E. Diatroptov
115522, Moscow, Kashirskoye Highway, 34A
115522, Москва, Каширское шоссе, 34а
Valeriya V. Rybakova
115522, Moscow, Kashirskoye Highway, 34A
115522, Москва, Каширское шоссе, 34а;
119991, Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2
Evgeny L. Nasonov
115522, Moscow, Kashirskoye Highway, 34A;
119991, Moscow, Trubetskaya str., 8, building 2
Цель исследования – изучить связь уровня цитокинов и значений антител к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП) и антител к карбамилированным белкам (анти-Карб) у пациентов с ревматоидным артритом (РА).
Материалы и методы. В исследование были включены 106 пациентов с достоверным диагнозом ревматоидного артрита. Определение анти-Карб и АЦЦП проводилось методом иммуноферментного анализа. Концентрацию 27 цитокинов в сыворотке крови определяли с помощью мультиплексной технологии хMАР.
Результаты. Пациенты были разделены на подгруппы в зависимости от значений АЦЦП и анти-Карб. При сравнении иммунологических подгрупп у АЦЦП(+) пациентов отмечены более высокие концентрации интерлейкина (ИЛ) 1β, ИЛ-1Ра, ИЛ-2, ИЛ-6, ИЛ-8, ИЛ-10, ИЛ-12, ИЛ-13, ИЛ-15, ИЛ-17, основного фактора роста фибробластов, гранулоцитарного колониестимулирующего фактора (КСФ), гранулоцитарно-макрофагального КСФ, интерферона γ (ИФН-γ), ИФН-γ-индуцируемого белка, моноцитарного хемотаксического белка 1, макрофагального белка воспаления 1α (МБВ-1α), тромбоцитарного фактора роста bb, фактора некроза опухоли α и васкулоэндотелиального фактора роста. У АЦЦП(–) пациентов были выше значения ИЛ-5, ИЛ-9, эотаксина, МБВ-1β и RANTES (regulated on activation, normal T cell expressed and secreted). В подгруппе АЦЦП(–) пациентов выявлена обратная корреляция между ИЛ-5 и суммарным счетом Шарпа, между ИЛ-9 и DAS28-СРБ (Disease Activity Score 28 с определением уровня C-реактивного белка). У анти-Карб(–) пациентов (n=73) зафиксированы более высокие значения ИЛ-17.
Выводы. Для РА как гетерогенного заболевания характерно наличие различных клинико-иммунологических субтипов, выделение которых может иметь важное значение для совершенствования персонифицированной терапии.
The aim of the study was to investigate the relationship between cytokine levels and values of antibodies to cyclic citrullinated peptide (anti-CCP) and antibodies to carbamylated proteins (anti-CarP) in patients with rheumatoid arthritis (RA). Materials and methods. 106 patients with a reliable diagnosis of rheumatoid arthritis were included in the study. Determination of anti-CarP and anti-CCP was performed by enzyme immunoassay. Patients were divided into subgroups depending on the values of anti-CCP and anti-CarP. The concentration of 27 cytokines in serum was determined using multiplex xMAR technology. Results and discussion. When comparing immunological subgroups, anti-CCP(+) patients had higher concentrations of interleukin (IL) 1β, IL-1Ra, IL-2, IL-6, IL-8, IL-10, IL-12, IL-13, IL-15, IL-17, fibroblast growth factor, granulocyte colony-stimulating factor (CSF), granulocyte-macrophage CSF, interferon (IFN) γ, IFN0γ-induced protein 10, monocyte chemoattractant protein 1, macrophage inflammatory protein 1α (MIP-1α), transforming growth factor bb, tumor necrosis factor α and vascular endothelial growth factor. IL-5, IL-9, eotaxin, MIP-1β and RANTES (regulated on activation, normal T cell expressed and secreted) values were higher in anti-CCP(–) patients. In the subgroup of anti-CCP(–) patients, an inverse correlation was found between IL-5 and total Sharpe score, between IL-9 and DAS28-CRP (Disease Activity Score with C-reactive protein calculation). In anti-Carp(–) patients (n=73) higher values of IL-17 were recorded. Conclusion. Our data support the concept of RA heterogeneity, characterised by the existence of different clinical and immunological subtypes, which may have implications for improving personalised therapy.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.