Петров Андрей Владимирович
295051, Симферополь, бульвар Ленина, 5/7
Andriy Petrov
295051, Simferopol, Lenina boulevard, 5/7
295051, Симферополь, бульвар Ленина, 5/7
295051, Simferopol, Lenina boulevard, 5/7
Петров Андрей Владимирович
295051, Симферополь, бульвар Ленина, 5/7
Andriy Petrov
295051, Simferopol, Lenina boulevard, 5/7
295051, Симферополь, бульвар Ленина, 5/7
295051, Simferopol, Lenina boulevard, 5/7
Цель исследования – изучение взаимосвязи распространенности и выраженности симптоматики фибромиалгии (ФМ) у больных псориатическим артритом (ПсА) с частотой выявления энтезитов, синовита и теносиновита по данным ультразвукового исследования (УЗИ) суставов и видом терапии псориатического артрита.
Материалы и методы. В основу работы положен анализ данных обследования 97 больных ПсА: у 25 из них к лечению был добавлен адалимумаб у 34 – нетакимаб, у 38 продолжена монотерапия метотерксатом. Кроме общеклинического и лабораторного обследования, всем больным проводилось УЗИ болезненных и/или припухших суставов, сухожилий и связок с применением линейных датчиков с частотой 12–18 МГц, дополненное допплеровским энергетическим исследованием с частотой импульсов 6,6 МГц.
Результаты и обсуждение. Диагноз ФМ был установлен у 24 (24,7%) пациентов. У больных с сопутствующей ФМ была повышена частота активного энтезита (70,8% по сравнению 28,8% у больных без ФМ; p < 0,05). Наблюдалось снижение количества пациентов с диагнозом ФМ за 6 месяцев применения ГИБП: с 29,4 до 11,7% на фоне лечения нетакимабом и с 24 до 16% при использовании адалимумаба. У больных ПсА с сопутствующей ФМ отмечено снижение значений индекса распространенности боли и шкалы тяжести симптомов ФМ.
Заключение. Установлена взаимосвязь между сопутствующей ФМ и энтезитами у больных ПсА. Применение ингибитора интерлейкина 17 при лечении больных ПсА характеризуется снижением частоты и выраженности клинических проявлений сопутствующей ФМ.
The aim – to study of the relationship between the prevalence and severity of fibromyalgia (FM) symptoms in patients with psoriatic arthritis (PsA) and the characteristics of the clinical course and type of therapy for PsA
Subjects and methods. The study is based on an analysis of data from 97 patients with PsA, who were prescribed adalimumab (25 patients) and netakimab (34 patients) after the initial evaluation. The remaining patients (38 patients) continued taking methotrexate. In addition to a general clinical and laboratory examination, all patients underwent ultrasonography of painful and/or swollen joints, tendons, and ligaments using linear transducers with a frequency of 12–18 MHz, supplemented by power Doppler imaging with a pulse frequency of 6.6 MHz.
Results and discussion. In the observed patients with PsA, the diagnosis of FM was established in 24 (24.7%) patients. In patients with concomitant FM, the frequency of active enthesitis was increased (70.8% compared to 28.8% in patients without FM; p<0.05). A decrease in the percentage of patients with a diagnosis of FM was found over 6 months of using of biologic agents: from 29.4% to 11.7% among patients taking netakimab, and from 24 to 16% among patients taking adalimumab. In PsA patients with concomitant FM, a decrease in the values of the pain prevalence index and the FM symptom severity scale was noted.
Conclusion. A relationship has been established between concomitant FM and enthesitis in patients with PsA. The use of an interleukin 17 inhibitor in the treatment of patients with PsA is characterized by a reduction in the frequency and severity of clinical manifestations of concomitant FM.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.