rspНаучно-практическая ревматологияRheumatology Science and Practice1995-44841995-4492IMA-PRESS, LLC10.14412/1995-4484-2008-426rsp-564Research ArticleСтатьиArticlesНПВП-индуцированные гастродуоденал ьн ые кровотечения: риск развития и тактика ведения больныхNSAID-induced gastro-duodenal bleeding: risk of development and patient managementRebrovA PRebrovA P

Кафедра госпитальной терапии лечебного факультета

Kafedra gospital'noy terapii lechebnogo fakul'teta

-KashkinaE IKashkinaE I

Кафедра госпитальной терапии лечебного факультета

Kafedra gospital'noy terapii lechebnogo fakul'teta

-AntonyanA AAntonyanA A

Кафедра госпитальной терапии лечебного факультета

Kafedra gospital'noy terapii lechebnogo fakul'teta

-LyakishevaR VLyakishevaR V

Кафедра госпитальной терапии лечебного факультета

Kafedra gospital'noy terapii lechebnogo fakul'teta

-200815042008462№2 (2008)1315Copyright © Rebrov A.P., Kashkina E.I., Antonyan A.A., Lyakisheva R.V., 20082008Rebrov A.P., Kashkina E.I., Antonyan A.A., Lyakisheva R.V.Rebrov A.P., Kashkina E.I., Antonyan A.A., Lyakisheva R.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://rsp.mediar-press.net/rsp/article/view/564

Резюме Проведен ретроспективный анализ карт регистрации желудочно-кишечных кровотечений пациентов, находившихся на стационарном лечении в терапевтическом отделении Областной клинической больницы г, Саратова с 1999 по 2004 гг. Выявлено 354 пациентов с гастродуоденальным кровотечением (ГДК) (282 пациента — с 1999 по 2001 гг. и 72 — с 2002 по 2004 гг.). Оценивались причина кровотечения, влияние приема НПВП на возникновение и рецидив кровотечения, источник кровотечения, а также тактика ведения пациентов. Прием НПВП в качестве триггерного фактора ГДК установлен в 24% и 18% случаев (в 1999-2001 гг. и 2002-2004 гг. соответственно). Полученные данные исследования свидетельствуют о некоторой тенденции к снижению частоты НПВП-гастропатий в структуре причин ГДК. Основными факторами риска развития кровотечения на фоне приема НПВП были возраст старше 30 лет, язвенный анамнез, первый месяц приема НПВП. Достоверных различий частоты возникновения ГДК в зависимости от регулярности приема и дозы НПВП не выявлено.

A.P. Rebrov, E.l. Koshkina, A.A. Antonyan, R.V. Lyakisheva NSAID-induced gastro-duodenal bleeding: risk of development and patient management. Retrospective analysis of gastro-duodenal bleeding (GDB) report forms was performed. Pts admitted to the department of internal diseases of Saratov regional clinical hospital from 1999 to 2004 were included. 354 cases of GDB were recorded ( 282 from 1999 to 2001 and 72 from 2002 to 2004). Cause ofbleeding, influence of NSAID administration on appearance and relapse ofbleeding, source ofbleeding and pt management were assessed. NSAJD administration was considered trigger factor of GDB in 24% in 1999-2001 and in 18% in 2002-2004. The results of the study show some tendency to decrease of NSAID- induced gastropathy frequency among causes of GDB. The main risk factors ofbleeding during NSAID treatment were age of more than 30 years, ulcer history, the first month of NSAID administration. GDB frequency did not depend on regularity of treatment and NSAID dosage.

гастродуоденальное кровотечениеНПВП-гастропатииязвенная болезньgastro-duodenal bleedingNSAID-induced gastropathystomach ulcerReferences<div><p>Вовк Е. И. Фармакотерапия кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Русс, мед.журн., 2003, 5, 1-2</p><p>Елагин Р. И. Кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Consilium- Medicum, 2000, 2, 7-9</p><p>Каратеев А.Е., Насонов Е.Л. Нестероидные противовоспалительные препараты и верхние отделы желудочно-кишечного тракта: патология, не связанная с развитием язв и эрозий. Русс.мед. журн., 2002, 10, 28-30</p><p>Краткое руководство по гастроэнтерологии. Под ред. В. Т. Ивашкина, Ф.И. Комарова, С.И. Рапопорта., М.ООО «Издат.дом «М-Вести», 2001, 458.</p><p>Лапина Т.Л. Гастропатии, индуцированные нестероидными противовоспалительными препа­ратами: клиническое значение, лечение, профи­лактика. Consilium - Medicum, 2001, 3, 9-10</p><p>Лапина Т.Л. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Consilium Medicum, 2002, 4, 9-11</p><p>Lama F.L. A guideline for the treatment and prevention of NSAID-induced ulcers. Amer.J. Gastroenterol., 1998, 93, 2037-2046.</p><p>Malfertheiner P., Megraud F., 0 Morain C. et al. and The European Helicobacter pylori Study group EHPSG. Current concepts in the management of Helicobacter pylori infection - The Maastricht 2-2000 Consensus Report. Aliment. Pharmacol. Ther., 2002, 16, 167-180.</p></div><br /><div><p>Вовк Е. И. Фармакотерапия кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Русс, мед.журн., 2003, 5, 1-2</p><p>Елагин Р. И. Кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Consilium- Medicum, 2000, 2, 7-9</p><p>Каратеев А.Е., Насонов Е.Л. Нестероидные противовоспалительные препараты и верхние отделы желудочно-кишечного тракта: патология, не связанная с развитием язв и эрозий. Русс.мед. журн., 2002, 10, 28-30</p><p>Краткое руководство по гастроэнтерологии. Под ред. В. Т. Ивашкина, Ф.И. Комарова, С.И. Рапопорта., М.ООО «Издат.дом «М-Вести», 2001, 458.</p><p>Лапина Т.Л. Гастропатии, индуцированные нестероидными противовоспалительными препа­ратами: клиническое значение, лечение, профи­лактика. Consilium - Medicum, 2001, 3, 9-10</p><p>Лапина Т.Л. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Consilium Medicum, 2002, 4, 9-11</p><p>Lama F.L. A guideline for the treatment and prevention of NSAID-induced ulcers. Amer.J. Gastroenterol., 1998, 93, 2037-2046.</p><p>Malfertheiner P., Megraud F., 0 Morain C. et al. and The European Helicobacter pylori Study group EHPSG. Current concepts in the management of Helicobacter pylori infection - The Maastricht 2-2000 Consensus Report. Aliment. Pharmacol. Ther., 2002, 16, 167-180.</p></div><br />

The authors declare that there are no conflicts of interest present.