rspНаучно-практическая ревматологияRheumatology Science and Practice1995-44841995-4492IMA-PRESS, LLC10.14412/1995-4484-2005-554rsp-692Research ArticleСтатьиArticlesПрофилактика первичного остеопороза с помощью различных препаратов кальцияPrimary osteoporosis prophylaxis with different calcium preparationsТоропцоваН. В.ToroptsovaN. V.-НикитинскаяО. А.NikitinskayaO A-БеневоленмкаяЛ. И.BenevolenskayaL I-200515022005431№1 (2005)3639Copyright © Торопцова Н.В., Никитинская О.А., Беневоленмкая Л.И., 20052005Торопцова Н.В., Никитинская О.А., Беневоленмкая Л.И.Toroptsova N.V., Nikitinskaya O.A., Benevolenskaya L.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://rsp.mediar-press.net/rsp/article/view/692

В течение года проведено изучение эффективности различных способов профилактики у женщин с остеопенией. 190 жен. в возрасте 50-70 лет ( средний возраст - 60,6+5,0) с остеопенией позвоночника и/или шейки бедренной кости в течение года получали различные виды профилактики: 1 группа (59 чел.) - Кальций D3 Никомед 2 табл/день, 2 группа (25 чел.) - Витрум® Остеомаг по 2 табл/день; 3-я группа (46 чел.)- карбонат кальция 2500 мг/день; 4-я группа (60 чел.) - контрольная, пациенткам давались рекомендации по питанию и физической нагрузке. Только 3,5% из 114 обследованных жен. имели нормальные показатели 25(OH)D в крови, а 23% обследованных - имели дефицит витамина D. Среднее потребление кальция с молочными продуктами составило 350 мг/сут. При изучении динамики МПКТ было получено достоверное повышение МПКТ в поясничном отделе позвоночника на 1,6% и 1% в группах жен. старше 60 лет, получавших Витрум® Остеомаг и Кальций D3 Никомед соответственно, тогда как у более молодых жен. таких различий не выявлено. В группе жен. старше 60 лет, получавших карбонат кальция, также отмечалось повышение МПКТ L1-L4 на 0,5%, однако различия были недостоверны. Переносимость Витрум® Остсомага и Кальция D3 Никомед была сопоставима с переносимостью карбоната кальция.

Objective. To assess efficacy of different modes of management in women with osteopenia. Material and methods. 190 women with osteopenia of spine and/or femoral neck aged 50 to 70 years (mean 60,6±5 years) were followed up during a year. Different modes of prophylaxis were applied. 59 pts of group 1 received Calcium D3 Nicomed 2 tablets a day, 25 pts of group 2 - Vitrum Osteomag 2 tablets a day, 46 pts of group 3 - calcium carbonate 2500 mg/day, 60 pts of control group received recommendations about diet and physical activity. Results. 3,5% from 114 pts examined had normal 25(OH)D blood level while 23% showed deficiency of vitamin D. Mean calcium consumption with milk products was 350 mg/day. Bone mineral density (BMD) significantly increased on 1,6-1% in pts older than 60 years receiving Vitrum Osteomag and Calcium D3 Nicomed respectively while younger pts did not show such changes. BMD in pts olderthan 60 years receiving calcium carbonate increased on 0,5% but this difference was not significant. Tolerability of all 3 drugs was comparable.

профилактика остеопорозаВитрум® ОстеомагКальций D3 Никомедкарбонат кальцияosteoporosis prophylaxisVitrum OsteomagCalcium D3 NicomedCalcium carbonateReferences<div><p>Беневоленская Л.И. Общие принципы профилактики и лечения остеопороза. Консилиум, 2000, 2, 240-244.</p><p>Дедух Н.В., Бенгус Л.М., Басти А. Магний и костная ткань (Обзор литературы и собственные данные).Остеопороз и остеопатии, 2003, 1, 18-22.</p><p>Насонов Е.Л. Дефицит кальция и витамина D: новые факты и гипотезы.Остеопороз и остеопатии, 1998, 3, 42-47.</p><p>Рожинская Л.Я., Дзеранова Л.К,, Марова Е.И. и др. Применение кальция и витамина Одля профилактики остеопороза у женщин в постменопаузе. Остеопороз и остеопатии, 2001, I, 29-33.</p><p>Торопцова Н.В., Беневоленская Л.И. Профилактика остеопороза и переломов. В кн.: Рук. по остеопорозу (Ред. Л.И.Беневоленская), М., БИНОМ, 2003, 320-344.</p><p>Baksgaard L., Andersen К.P., Hyldstrup L. Calcium and vitamin D supplementation increases spinal BMD in healthy, postmenopausal women. Osteopor. Int., 1998, 8, 255-260.</p><p>Chapuy M-С., Arlot M.E., Delmas P.D., Meunier P.J. Effect of calcium and cholecalciferol treatment for three years on hip fractures in elderly women. Brit. Med. J., 1994, 308, 1081-1082.</p><p>Chapuy M-С., Preziosi P., Maamer М., et al. Prevalence of vitamin D insufficiency in an adult normal population. Osteopor. Int., 1997, 7, 439-443.</p><p>Dowson-Hughes B., Dallal G.E., Kail E.A. et al. A Controlled Trial of the Effect of Calcium Supplementation on Bone Density in Postmenopausal Women. New Engl. J. Med.,1990,323 (13), 878-883.</p><p>Eddy D.M., Johnston C.C., Cummings S.R., et al. Osteoporosis: a review of the evidence for prevention, diagnosis, and treatment and cost-effectiveness analysis. Osteopor. Int., 1998, 8(suppl. 4),16-21.</p><p>Krall E.A., Sahyoun N., Tannenbaum S., et al. Effect of vitamin D intake on seasonal variations in parathyroid hormone secretion in postmenopausal women. N. Engl. J. Med., 1989, 321, 1777-1783.</p><p>Lips P. Vitamin D deficiency and osteoporosis: the role of vitamin D deficiency and treatment with vitamin D and analogues in the prevention of osteoporosis related fractures. Eur. J. Clin. Invest., 1996, 26, 436-442.</p><p>Ooms M.E., Roos J.C., Bezemer P.D. et al. Prevention of bone loss by vitamin D supplementation in elderly women: a randomized double-blind trial. J. Clin. Endocrinol. Metab., 1995, 80, 1052-1058.</p><p>Nieves J.W, Komar L., Cosman F., Lindsay R. Benefit of calcium to antiresorptive therapy. Am.J.CIin.Nutr., 1998, 67,18-24.</p><p>Recker R.R., Hinders S., Davies K.M. et al. Correcting calcium nutritional deficiency prevents spine fracture in elderly women. J. Bone Miner. Res., 1996, 11, 1961-1966.</p><p>Reid I.R., Ames R.W., Evans M.C., et al. Long-term effects of calcium supplementation on bone loss and fractures in postmenopausal women: a randomized controlled trial. Am. J. Med., 1995, 98, 331-335.</p><p>Rude R.R. Magnesium deficiency: a possible risk factor for osteoporosis. In: Nutritional aspects of Osteoporosis. Eds. P.Burckhard, B. Dowson-Hughes, R.Heane. Acad. Press San Diego, San Francisco, New York, Boston, London. 2001, 263-271.</p><p>Scopacasa F., Norowitz М., Wishart J.M. et al. Calcium supplementation suppress bone resorption in early postmenopausal women. Calcif. Tissue Int., 1998, 62, 8-12.</p><p>Storm D., Eslin R., Porter E.S. et al. Calcium supplementation prevents seasonal bone loss and changes in biochemical markers of bone turnover in elderly New England women: a randomized placebo-controlled trial. J. Clin. Endocrinol. Metab., 1998, 83, 3817-3825.</p><p>Rossen C.J., Morrison A., Zhou H. et al. Elderly women in northern New England exibit seasonal changes in bone mineral density and calcitropic hormones. Bone Miner., 1994, 25, 83-92.</p><p>Thomas M.K., Lloyd-Jones D.M., Thadhani R.l. et al. Hypovitaminosis D in medical inpatients. N. Engl. J. Med., 1998,338, 777-783.</p></div><br /><div><p>Беневоленская Л.И. Общие принципы профилактики и лечения остеопороза. Консилиум, 2000, 2, 240-244.</p><p>Дедух Н.В., Бенгус Л.М., Басти А. Магний и костная ткань (Обзор литературы и собственные данные).Остеопороз и остеопатии, 2003, 1, 18-22.</p><p>Насонов Е.Л. Дефицит кальция и витамина D: новые факты и гипотезы.Остеопороз и остеопатии, 1998, 3, 42-47.</p><p>Рожинская Л.Я., Дзеранова Л.К,, Марова Е.И. и др. Применение кальция и витамина Одля профилактики остеопороза у женщин в постменопаузе. Остеопороз и остеопатии, 2001, I, 29-33.</p><p>Торопцова Н.В., Беневоленская Л.И. Профилактика остеопороза и переломов. В кн.: Рук. по остеопорозу (Ред. Л.И.Беневоленская), М., БИНОМ, 2003, 320-344.</p><p>Baksgaard L., Andersen К.P., Hyldstrup L. Calcium and vitamin D supplementation increases spinal BMD in healthy, postmenopausal women. Osteopor. Int., 1998, 8, 255-260.</p><p>Chapuy M-С., Arlot M.E., Delmas P.D., Meunier P.J. Effect of calcium and cholecalciferol treatment for three years on hip fractures in elderly women. Brit. Med. J., 1994, 308, 1081-1082.</p><p>Chapuy M-С., Preziosi P., Maamer М., et al. Prevalence of vitamin D insufficiency in an adult normal population. Osteopor. Int., 1997, 7, 439-443.</p><p>Dowson-Hughes B., Dallal G.E., Kail E.A. et al. A Controlled Trial of the Effect of Calcium Supplementation on Bone Density in Postmenopausal Women. New Engl. J. Med.,1990,323 (13), 878-883.</p><p>Eddy D.M., Johnston C.C., Cummings S.R., et al. Osteoporosis: a review of the evidence for prevention, diagnosis, and treatment and cost-effectiveness analysis. Osteopor. Int., 1998, 8(suppl. 4),16-21.</p><p>Krall E.A., Sahyoun N., Tannenbaum S., et al. Effect of vitamin D intake on seasonal variations in parathyroid hormone secretion in postmenopausal women. N. Engl. J. Med., 1989, 321, 1777-1783.</p><p>Lips P. Vitamin D deficiency and osteoporosis: the role of vitamin D deficiency and treatment with vitamin D and analogues in the prevention of osteoporosis related fractures. Eur. J. Clin. Invest., 1996, 26, 436-442.</p><p>Ooms M.E., Roos J.C., Bezemer P.D. et al. Prevention of bone loss by vitamin D supplementation in elderly women: a randomized double-blind trial. J. Clin. Endocrinol. Metab., 1995, 80, 1052-1058.</p><p>Nieves J.W, Komar L., Cosman F., Lindsay R. Benefit of calcium to antiresorptive therapy. Am.J.CIin.Nutr., 1998, 67,18-24.</p><p>Recker R.R., Hinders S., Davies K.M. et al. Correcting calcium nutritional deficiency prevents spine fracture in elderly women. J. Bone Miner. Res., 1996, 11, 1961-1966.</p><p>Reid I.R., Ames R.W., Evans M.C., et al. Long-term effects of calcium supplementation on bone loss and fractures in postmenopausal women: a randomized controlled trial. Am. J. Med., 1995, 98, 331-335.</p><p>Rude R.R. Magnesium deficiency: a possible risk factor for osteoporosis. In: Nutritional aspects of Osteoporosis. Eds. P.Burckhard, B. Dowson-Hughes, R.Heane. Acad. Press San Diego, San Francisco, New York, Boston, London. 2001, 263-271.</p><p>Scopacasa F., Norowitz М., Wishart J.M. et al. Calcium supplementation suppress bone resorption in early postmenopausal women. Calcif. Tissue Int., 1998, 62, 8-12.</p><p>Storm D., Eslin R., Porter E.S. et al. Calcium supplementation prevents seasonal bone loss and changes in biochemical markers of bone turnover in elderly New England women: a randomized placebo-controlled trial. J. Clin. Endocrinol. Metab., 1998, 83, 3817-3825.</p><p>Rossen C.J., Morrison A., Zhou H. et al. Elderly women in northern New England exibit seasonal changes in bone mineral density and calcitropic hormones. Bone Miner., 1994, 25, 83-92.</p><p>Thomas M.K., Lloyd-Jones D.M., Thadhani R.l. et al. Hypovitaminosis D in medical inpatients. N. Engl. J. Med., 1998,338, 777-783.</p></div><br />

The authors declare that there are no conflicts of interest present.