. Выявить предикторы различной эффективности короткого курса глюкокортикоидов (ГК) у больных с подагрическим артритом. Материал и методы. Включены 59 больных тофусной формой подагры (кристалл- верифицированный диагноз) с артритом трех и более суставов, сохраняющимся более месяца, несмотря на прием адекватных доз нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Медиана возраста больных — 56 [48;63] лет, длительности заболевания — 15,2 [7,4;20] лет, количества воспаленных суставов — 8 [5; 11]. Больные были рандомизированы в две группы, получившие слепым методом либо метилпреднизолон 500 мг в\в в течение двух дней, либо бетаметазон 7 мг в/м однократно. Результаты. Выделено четыре варианта ответа на лечение: полное купирование артрита — 24 (41%), развитие «рикошета» (повторного обострения) — 28 (48%), недостаточный эффект терапии — 2 (3%) и клинически незначимый эффект («неот- ветчики») — 5 (8%) больных. Группа с повторным обострением статистически достоверно отличалась от группы с купированным артритом меньшим возрастом 52 [47;60] года и 59 [52;68] лет соответственно (р=0,02), имела больше воспаленных суставов 9 [7,5; 11] и 5 [4; 9] соответственно (р=0,02) и большую длительность последнего обострения 52 [8; 52] нед. и 13 [7,5; 52] нед. соответственно (р>0,05), а также выше значения боли по оценке больным, суставному индексу и индексу припухлости суставов (р<0,04). Группа с недостаточным эффектом терапии и группа «неответчиков» отличались самым тяжелым течением подагры. Заключение. Выделены признаки, которые обусловливают эффективность короткого курса ГК терапии у больных с затяжным и хроническим подагрическим артритом: количество воспаленных суставов, длительность последнего обострения и хроническая почечная недостаточность. Предложен ориентировочный алгоритм, позволяющий прогнозировать у конкретного больного эффективность кратковременного применения ГК.