<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">rsp</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Научно-практическая ревматология</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Rheumatology Science and Practice</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">1995-4484</issn><issn pub-type="epub">1995-4492</issn><publisher><publisher-name>IMA-PRESS, LLC</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.14412/1995-4484-2012-712</article-id><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">rsp-849</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>Статьи</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>Articles</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Оценка приверженности больных ревматоидным артритом фармакологическим и немедикаментозным методам лечения и ее динамика под влиянием образовательной программы</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Assessment of adherence to drug and non-drug treatments and its changes under the influence of an education program in patients with rheumatoid arthritis</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Orlova</surname><given-names>E V</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Orlova</surname><given-names>E V</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">yevorlova@mail.ru</email></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Denisov</surname><given-names>L N</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Denisov</surname><given-names>L N</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">-</email></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Arsenyev</surname><given-names>A O</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Arsenyev</surname><given-names>A O</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">-</email></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Каратеев</surname><given-names>Дмитрий Евгеньевич</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Karateev</surname><given-names>D E</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">-</email></contrib></contrib-group><pub-date pub-type="collection"><year>2012</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>15</day><month>06</month><year>2012</year></pub-date><volume>50</volume><issue>3</issue><issue-title>№3 (2012)</issue-title><fpage>68</fpage><lpage>74</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Orlova E.V., Denisov L.N., Arsenyev A.O., Каратеев Д.Е., 2012</copyright-statement><copyright-year>2012</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Orlova E.V., Denisov L.N., Arsenyev A.O., Каратеев Д.Е.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Orlova E.V., Denisov L.N., Arsenyev A.O., Karateev D.E.</copyright-holder><license xml:lang="ru" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.</license-p></license><license xml:lang="en" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://rsp.mediar-press.net/rsp/article/view/849">https://rsp.mediar-press.net/rsp/article/view/849</self-uri><abstract><p>Цель - оценить информированность пациентов о фармакологических и немедикаментозных методах лечения ревматоидного артрита (РА) и приверженность их применению до и после участия в образовательной программе, а также «выживаемость» этих знаний и необходимость повторного обучения. Материал и методы. В исследование было включено 43 больных РА. 23 пациента основной группы прошли обучение в образовательной программе (школа здоровья «Ревматоидный артрит»). 20 больных составили контрольную группу. Образовательная программа состояла из 4 занятий по 90 мин, проводимых каждый день. Оценка приверженности применению фармакологических и немедикаментозных методов лечения проводилась исходно, через 3 и 6 мес. Результаты. В основной группе использование базисной терапии оставалась стабильно высоким (около 100%) на протяжении 6 мес. К 3-му месяцу после обучения у 23,8% (р&lt;0,05) пациентов удалось отменить нестероидные противовоспалительные препараты. Через 6 мес доля больных, использовавших лазерную терапию, возросла на 57,1% (р&lt;0,01) и составила 47,8%, электро- и ультразвуковое лечение - возросла на 55,6% (р&lt;0,01) и составила 60,9%. Через 3 мес количество пациентов, придерживающихся методик формирования правильного функционального стереотипа, увеличилось в 14 раз (р&lt;0,01; 60,9%), через 6 мес - в 10 раз (р&lt;0,01; 43,5%). Через 3 мес число больных, применяющих ортезы кисти, повысилось на 75,0% (р&lt;0,01; 30,4%), коленные ортезы - на 50,0% (р&lt;0,01; 39,1%), индивидуальные стельки - на 71,4% (р&lt;0,01; 52,2%), трости и костыли - на 60,0% (р&lt;0,01; 34,8%). Через 6 мес положительная динамика сохранилась только относительно использования стелечных ортезов (60,9%) и средств опоры (p&lt;0,05; 34,8%). Через 3 мес количество пациентов, регулярно занимающихся физкультурой, возросло в 5,3 раза (р&lt;0,01; 69,6%), через 6 -в 3,7 раза (р&lt;0,01; 47,8%). Динамика в контрольной группе носила менее выраженный характер, что определило статистически достоверные различия между группами по большинству показателей (р&lt;0,05). Заключение. Образовательная программа сохраняет высокую комплаентность использования базисной терапии, уменьшает потребность в симптоматических препаратах, увеличивает приверженность физиотерапии, методам формирования правильного двигательного стереотипа, ортезированию, регулярным занятиям физкультурой. Максимальный положительный результат школы здоровья «Ревматоидный артрит» был достигнут через 3 мес, к 6-му месяцу эффект несколько угасал. Это диктует необходимость повторного обучения в последующие 3-6 мес.</p></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><p>Objective: to assess awareness of drug and non-drug treatments for rheumatoid arthritis (RA) and compliance in patients before and after their participation in an education program, as well as the survival of the knowledge and the need for retraining. Subjects and methods. The study included 43 patients with RA: 23 study group patients were trained according to an education program (Rheumatoid Arthritis Health School), 20 patients formed a control group. The education program consisted of 4 daily 90-min studies. Adherence to drug and non-drug treatments was assessed at baseline and at 3 and 6 months. Results. In the study group, the basic therapy remained stably high (about 100%) within 6 months. At 3 months after studies, nonsteroidal anti-inflammatory drugs could be discontinued in 23.8% (p &lt; 0.05). After 6 months, the proportion of patients using laser therapy increased by 57.1% (p &lt; 0.01) and accounted for 47.8%; the use of electric and ultrasound treatments showed a 55.6% increase (p &lt; 0.01) and was 60.9%. The number of patients who were compliant to the procedures for shaping a correct functional stereotype increased by 14 and 10 times following 3 and 6 months (60.9% and 43.5%, respectively; p &lt; 0.01). After 3 months, there was a rise in the number of patients using hand ortheses by 75.0% (30.4%; p &lt; 0.01); knee ortheses by 50.0% (39.1%; p &lt; 0.01); individual inner soles by 71.4% (52.2%; p &lt; 0.01); and walking sticks and crutches by 60.0% (34.8%; p &lt; 0.01). Following 6 months, the positive changes remained only after the relative use of inner soles (60.9%) and support means (34.8%; p &lt; 0.05). The number of patients who regularly did physical activity increased by 5.3 (69.6%; р &lt; 0.01) and 3.7 (47.8%; p &lt; 0.01) times at 3 and 6 months, respectively. The trend in the control group was less pronounced, determining statistically significant differences between the groups in most indicators (р &lt; 0.05). Conclusion. The education program retains high compliance to the basic therapy, reduces needs for symptomatic drugs, and enhances adherence to physiotherapy, methods for shaping a correct motor stereotype, orthesis wearing, and regular physical activity. The maximum positive result of the Rheumatoid Arthritis Health School was achieved after 3 months; this effect slightly diminished at 6 months. This necessitates retraining in the following 3-6 months.</p></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>ревматоидный артрит</kwd><kwd>образовательная программа</kwd><kwd>обучение пациентов</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>rheumatoid arthritis</kwd><kwd>education program</kwd><kwd>patient education_</kwd></kwd-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">&lt;div&gt;&lt;p&gt;Школа здоровья для пациентов с артериальной гипертонией: Информационно-методическое пособие для врачей. Под ред. Р.Г. Оганова. М., 2002;62 с.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;О введении в действие отраслевого стандарта «Сложные и комплексные медицинские услуги». Приказ МЗ РФ № 269 от 16.07.2001. М.: МЗ РФ, 2001.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;Подготовка информационно-методического обеспечения системы медико-санитарного просвещения и обучения здоровому образу жизни населения Российской Федерации. Техническое задание. М.: МЗиСР РФ, Ассоциация медицинских обществ по качеству, 2007;48 с.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;Каратеев Д.Е., Олюнин Ю.А. О классификации ревматоидного артрита. Науч-практич ревматол 2008;1:5-16.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;Денисов Л.Н. Диетотерапия ревматоидного артрита. Тер арх 2006;78(6):84-7.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;Денисов Л.Н., Насонова В.А. Курение и ревматические болезни. Курение - фактор риска развития ревматоидного артрита. Науч-практич ревматол 2011;2:47-51.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;John H., Hale E.D., Bennett P. et al. All singing from the same hymn sheet’: healthcare professionals’ perceptions of developing patient education material about the cardiovascular aspects of rheumatoid arthritis. Musculoskeletal Care 2009;7:256-71.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;John H., Hale E.D., Bennett P. et al. Translating patient education theory into practice: developing material to address the cardiovascular education needs of people with rheumatoid arthritis. Patient Educ Couns 2011;84(1):123-7.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;Kaariainen M., Kukkurainen M.L., Kyngas H. et al. Improving the quality of rheumatoid arthritis patients’ education using written information. Musculoskeletal Care 2011;9(1):19-24.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;Сигидин Я.А., Балабанова Р.М., Муравьев Ю.В. и др. Ревматоидный артрит: Методическое пособие по материалам Всероссийской конференции в рамках «12 октября - Всемирный день борьбы с артритом» World Arthritic Day. Под ред. Е.Л. Насонова. М., 2010;26 с.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;Li L.C., Maetzel A., Pencharz J.N. et al. Use of mainstream non-pharmacologic treatment by patients with arthritis. Arthr Care Res 2004;51:203-9.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;De Jong Z., Munneke M., Kroon H.M. et al. Long-term follow-up of a high-intensity exercise program in patients with rheumatoid arthritis. Clin Rheumatol 2009;28(6):663-71.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;Van der Giesen F.J., van Lankveld W., Hopman-Rock M. et al. Exploring the public health impact of an intensive exercise program for patients with rheumatoid arthritis: a dissemination and implementation study. Arthr Care Res 2010;62:865-72.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;Van den Berg M.H., de Boer I.G., le Cessie S. et al. Are patients with rheumatoid arthritis less physically active than the general population? J Clin Rheumatol 2007;13(4):181-6.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;Арсеньев А.О., Павлов В.П., Казначеев Л.И. Опыт ортезирования у больных ревматическими заболеваниями суставов. Рос ревматол 1998;1:33-7.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;Silvester R.N., Williams A.E., Dalbeth N. et al. «Choosing shoes»: a preliminary study into the challenges facing clinicians in assessing footwear for rheumatoid patients. J Foot Ankle Res 2010;3:24.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;De Boer I.G., Peeters A.J., Ronday H.K. et al. The usage of functional wrist orthoses in patients with rheumatoid arthritis. Disabil Rehabil 2008;30(4):286-95.&lt;/p&gt;&lt;/div&gt;&lt;br /&gt;</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">&lt;div&gt;&lt;p&gt;Школа здоровья для пациентов с артериальной гипертонией: Информационно-методическое пособие для врачей. Под ред. Р.Г. Оганова. М., 2002;62 с.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;О введении в действие отраслевого стандарта «Сложные и комплексные медицинские услуги». Приказ МЗ РФ № 269 от 16.07.2001. М.: МЗ РФ, 2001.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;Подготовка информационно-методического обеспечения системы медико-санитарного просвещения и обучения здоровому образу жизни населения Российской Федерации. Техническое задание. М.: МЗиСР РФ, Ассоциация медицинских обществ по качеству, 2007;48 с.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;Каратеев Д.Е., Олюнин Ю.А. О классификации ревматоидного артрита. Науч-практич ревматол 2008;1:5-16.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;Денисов Л.Н. Диетотерапия ревматоидного артрита. Тер арх 2006;78(6):84-7.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;Денисов Л.Н., Насонова В.А. Курение и ревматические болезни. Курение - фактор риска развития ревматоидного артрита. Науч-практич ревматол 2011;2:47-51.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;John H., Hale E.D., Bennett P. et al. All singing from the same hymn sheet’: healthcare professionals’ perceptions of developing patient education material about the cardiovascular aspects of rheumatoid arthritis. Musculoskeletal Care 2009;7:256-71.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;John H., Hale E.D., Bennett P. et al. Translating patient education theory into practice: developing material to address the cardiovascular education needs of people with rheumatoid arthritis. Patient Educ Couns 2011;84(1):123-7.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;Kaariainen M., Kukkurainen M.L., Kyngas H. et al. Improving the quality of rheumatoid arthritis patients’ education using written information. Musculoskeletal Care 2011;9(1):19-24.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;Сигидин Я.А., Балабанова Р.М., Муравьев Ю.В. и др. Ревматоидный артрит: Методическое пособие по материалам Всероссийской конференции в рамках «12 октября - Всемирный день борьбы с артритом» World Arthritic Day. Под ред. Е.Л. Насонова. М., 2010;26 с.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;Li L.C., Maetzel A., Pencharz J.N. et al. Use of mainstream non-pharmacologic treatment by patients with arthritis. Arthr Care Res 2004;51:203-9.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;De Jong Z., Munneke M., Kroon H.M. et al. Long-term follow-up of a high-intensity exercise program in patients with rheumatoid arthritis. Clin Rheumatol 2009;28(6):663-71.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;Van der Giesen F.J., van Lankveld W., Hopman-Rock M. et al. Exploring the public health impact of an intensive exercise program for patients with rheumatoid arthritis: a dissemination and implementation study. Arthr Care Res 2010;62:865-72.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;Van den Berg M.H., de Boer I.G., le Cessie S. et al. Are patients with rheumatoid arthritis less physically active than the general population? J Clin Rheumatol 2007;13(4):181-6.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;Арсеньев А.О., Павлов В.П., Казначеев Л.И. Опыт ортезирования у больных ревматическими заболеваниями суставов. Рос ревматол 1998;1:33-7.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;Silvester R.N., Williams A.E., Dalbeth N. et al. «Choosing shoes»: a preliminary study into the challenges facing clinicians in assessing footwear for rheumatoid patients. J Foot Ankle Res 2010;3:24.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;De Boer I.G., Peeters A.J., Ronday H.K. et al. The usage of functional wrist orthoses in patients with rheumatoid arthritis. Disabil Rehabil 2008;30(4):286-95.&lt;/p&gt;&lt;/div&gt;&lt;br /&gt;</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
