rspНаучно-практическая ревматологияRheumatology Science and Practice1995-44841995-4492IMA-PRESS, LLC10.14412/1995-4484-2004-799rsp-936Research ArticleСтатьиArticlesАнтиген фактора Виллебранда при системной красной волчанке и антифосфолипидном синдромеVon Willebrand factor antigen in systemic lupus erythematosus and antiphospholipid syndromeНовиковА. А.NovikovA A-AlexandrovaE NAlexandrovaE N-ПопковаТ. В.PopkovaT V-РешетнякТ. М.ReshetnyakT M-КлюквинаН. Г.KlyukvinaN G-НовиковаД. С.NovikovaD S-SlitivelbandLBSlitivelbandLB-БарановА. А.BaranovA A-200415082004424№4 (2004)3538Copyright © Новиков А.А., Alexandrova E.N., Попкова Т.В., Решетняк Т.М., Клюквина Н.Г., Новикова Д.С., Slitivelband L., Баранов А.А., 20042004Новиков А.А., Alexandrova E.N., Попкова Т.В., Решетняк Т.М., Клюквина Н.Г., Новикова Д.С., Slitivelband L., Баранов А.А.Novikov A.A., Alexandrova E.N., Popkova T.V., Reshetnyak T.M., Klyukvina N.G., Novikova D.S., Slitivelband L., Baranov A.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://rsp.mediar-press.net/rsp/article/view/936

Цель. Изучить клиническое значение антигена фактора Виллебранда (ФВАг) при антифосфолипидном синдроме (АФС) и системной красной волчанке (СКВ). Материал и методы. Сывороточную концентрацию ФВАг определяли иммуноферментным методом у 21 больного первичным АФС (ПАФС), 39 больных СКВ с АФС. 68 больных СКВ и 56 здоровых доноров. Результаты. Уровень ФВАг у больных с ПАФС, СКВ с АФС и СКВ был достоверно выше, чем у доноров. В сыворотках больных СКВ без АФС концентрация ФВАг достоверно превышала данный показатель у больных ПАФС. Увеличение концентрации ФВАг отмечено у 52,4% больных ПАФС. у 56,4% больных СКВ с АФС и у 73,5% больных СКВ. При ПАФС и СКВ связи между уровнем ФВАг и наличием тромбозов, а также акушерской патологией не выявлено (р>0,05). При СКВ с АФС увеличение концентрации ФВАг коррелировало с повышением уровня IgM аКЛ и с индексом активности SLEDAI (р<0,05), при СКВ - с индексами SLEDAI (р<0,05) и ECLAM (р<0,05). У больных СКВ с поражением почек уровень ФВАг был достоверно выше чем у больных СКВ без почечной патологии. При СКВ отмечена прямая корреляция между уровнями ФВАг и СОЭ (р<0,05). а также концентрацией СРБ, измеренного высокочувствительным методом (р<0,05). Не выявлено достоверных различий по уровню ФВАг у больных СКВ с наличием или отсутствием атеросклеротических бляшек в сонных артериях, и не обнаружена корреляция уровня ФВАг с толщиной комплекса интима-медиа (КИМ). Заключение. Развитие иммунопатологического процесса при СКВ и АФС ассоциируется с гиперпродукцией ФВАг. При этом повышенный уровень ФВАг отражает воспалительную активность заболевания при СКВ. но не ассоциируется с наличием тромботических и атеротромботических осложнений при АФС.

To study clinical significance of von Willebrand factor antigen (WFA) in antiphospholipid syndrome and systemic lupus erythematosus (SLE). Material and methods. Serum concentration of WFA was determined with immune-enzyme assay in 21 pts with primary APS (PAPS), 39 SLE pts with APS, 68 SLE pts and 56 healthy donors. Results. WFA level in PAPS, SLE+APS and SLE was significantly higher than in donors. WFA concentration in serum of SLE pts without APS significantly exceeded that in PAPS. WFA concentration elevation was revealed in 52,4% of PAPS, 56,4% SLE+APS and 73,5% SLE pts. There was no association between WFA level, thromboses and obstetric pathology in PAPS and SLE. WFA concentration increase in SLE with APS correlated with IgM anticardiolipin antibodies and SLEDAI activity index (p<0,05), in SLE - with SLEDAI and ECLAM activity indices (p<0,05). WFA level in SLE pts with renal disease was significantly higher than in SLE pts without renal disease. There was a direct correlation between WFA level and ESR (p<0,05) so as with CRP (p<0,05) in SLE. There were no significant differences of WFA level in SLE pts with and without atherosclerotic plaques. WFA level did not correlate with intima-media complex thickness. Conclusion. Development of immunopathological processin SLE and APS is associated with WFA hyper production. WFA elevated level reflects inflammatory activity of the disease in SLE but is not associated with presence of thrombotic and atherothrombotic complications in APS.

антиген фактора Виллебрандааптифосфалипидпый синдромсистемная красная волчанкаvon Willebrand factor antigenantiphospholipid syndromesystemic lupus erythematosusReferences<div><p>Насонов Е.Л. Современные направления иммунологических исследований при хронических воспалительных и аутоиммунных заболеваниях человека. Тер, архив, 200i, 8, 43-46</p><p>Malik А.В., Lo S.K. Vascular endothelial adhesion molecules and tissue inflammation. Lab. Invest., 1996, 48, 213229</p><p>Cinez D.B., Poliak E.S., Buck C.A. et al. Endothelial cells in physiology an in the phatophysiology of vascular disorders. Blood. 1998, 91, 3527-3561</p><p>Salogin K.V,, Nasonov E.L., Belenkov Yu.N. The role of endothelial cell in immunopatology. Sov.Arch.Int.Med. 1992, 64. I, 16-24</p><p>Hahn B.N. Systemic lupus erythematosus and accelerated atherosclerosis. New.Engl.J.Med., 2003, 349, 2379-2380</p><p>Насонов Е.Л., Баранов A.A., Шилкина H П. Маркеры активации эндотелия (тромбомодулин, антиген фактора Вилебраида и аигиотензинпревращаюший фермент): клиническое значение. Клии.мед., 1998, II, 4-10</p><p>Mannucci P.M. Von Willebrand facor. A marker of endothelial damage? Arterioscler. Thromb. Vase. Biol., 1998, 18, 1359-1362</p><p>Lindsey N.L. Henderson F.J., Dowson R. et al. International Symposium on Antiphospholipid Antibodies, 5-th. San Antonio, 1992, 1-32</p><p>Lai K.N, Leung J.C, Lai KB. et al. Upregulation of adhesion molecule expression on endothelial cells by anti-DNA autoantibodies in systemic lupus erythematosus. Clin. Immunol. Immunopathol., 1996, 81, 229-38</p><p>Баранов А.А., Насонов Е.Л., Шилкина Н.П. и др. Антиген фактора Виллебранда у больных ревматоидным васкулнтом: метод определения и клиническое значение. Тер.архив, 1993, 3, 69-73</p><p>Geggel R.L., Carvalho А.С., Hoyer L.W., Reid LM. von Willebrand factor abnormalities in primary pulmonary hypertension. Am. Rev. Respir. Dis., 1987,135,294-299</p><p>Баранов A.A. Клинико-иммунные аспекты патологии сосудов при системных васкулитах и некоторых ревматических заболеваниях, Автореф.дисс. д.м.н. Ярославль. 1998</p><p>Wagner D.D., Bonfanti R. Von Willebrand factor and the endothelium. Mayo.Clin.Proc., 1991, 66, 621-627</p><p>Насонов Е.Л., Саложин К.В., Штутман В.З. и др. Антитела к эндотелию, тромбомодулин и антиген фактора Виллебранда при полимиозите и дерматомиозите, Клин. мед. 1996, 6, 32-34</p><p>Калашникова Л.А., Насонов ЕЛ,, Баранов А.А. и др, Синдром Снеддона и антиген фактора Виллебранда. Клии.мед., 1994, 3, 24-27</p><p>Baranov А.А., Nassonov E.L., Shtutman V.Z. et al. Von Willebrand factor antigen in polymyositis/dermatomiositis: correlation with exiramuscular manifestation. IX EULAR Symposium. Madrid, 1996, p. 84.</p><p>Mackworth-Young C.G., Andreotti F., Harmer I. et al. Endothelial-derived haemostatic factors and the antiphospholipid syndrome. Brit.J. Rheumatol., 1995, 34, 201-206</p><p>Tan E.M., Cohen A.S., Fries J.F. et al. The 1982 revised criteria for the classification of systemic lupus erythematosus. Arthr., Rheum, 1982, 25,1271-1277</p><p>Wilson W. A., Azzudin E. Gharavi A.E, Koike T. et al. International consensus statement on preliminary classification criteria for definite antiphospholipid syndrome. Arthr. Rheum., 1999,42,1309-1311</p><p>Александрова E.H., Насонов Е.Л., Ковалев В.10. Количественный иммуноферментный метод определения антител к карлиолипину в сыворотке крови. Клин, рев- матол., 1986, 4, 35-39</p><p>Woolf A.D., Wakerley G., Wallington T.B. et al. Factor VIII related antigen in the assessment of vasculitis. Ann.Rheum.Dis., 1987. 46, 441-447</p><p>Nassonov E„ Baranov A., Kovaliov V. von Willebrand factor antigen and antiphospholipid antibodies in systemic lupus erythematosus. Clin,Exp. Rheumatol., 1994,. 12 (suppl 11), 97 (abst)</p><p>Roman M.J., Salmon J.E. Sobel R. et al. Prevalence and relation to risk factors of carotid atherosclerosis and left ventricular hypertrophy in systemic lupus erythematosus and antiphospholipid antibody syndrome. Am.J.Cardiol., 2001, 87(5), 663-666</p><p>Клюквина Н.Г. Баранов A.A. Александрова E.H. и цр. С-реактивный белок при системной красной волчанке: связь с тромботическими осложнениями. Клин, мед., 1997, 8, 24-27</p><p>Александрова Е.Н., Новиков А.А,, Решетняк Т.М. и др. Растворимые молекулы адгезии при антифосфолипидном синдроме, связанном с системной красной волчанкой, и первичном антифосфолипидном синдроме. Тер. архив, 2002, 5, 23-27</p></div><br /><div><p>Насонов Е.Л. Современные направления иммунологических исследований при хронических воспалительных и аутоиммунных заболеваниях человека. Тер, архив, 200i, 8, 43-46</p><p>Malik А.В., Lo S.K. Vascular endothelial adhesion molecules and tissue inflammation. Lab. Invest., 1996, 48, 213229</p><p>Cinez D.B., Poliak E.S., Buck C.A. et al. Endothelial cells in physiology an in the phatophysiology of vascular disorders. Blood. 1998, 91, 3527-3561</p><p>Salogin K.V,, Nasonov E.L., Belenkov Yu.N. The role of endothelial cell in immunopatology. Sov.Arch.Int.Med. 1992, 64. I, 16-24</p><p>Hahn B.N. Systemic lupus erythematosus and accelerated atherosclerosis. New.Engl.J.Med., 2003, 349, 2379-2380</p><p>Насонов Е.Л., Баранов A.A., Шилкина H П. Маркеры активации эндотелия (тромбомодулин, антиген фактора Вилебраида и аигиотензинпревращаюший фермент): клиническое значение. Клии.мед., 1998, II, 4-10</p><p>Mannucci P.M. Von Willebrand facor. A marker of endothelial damage? Arterioscler. Thromb. Vase. Biol., 1998, 18, 1359-1362</p><p>Lindsey N.L. Henderson F.J., Dowson R. et al. International Symposium on Antiphospholipid Antibodies, 5-th. San Antonio, 1992, 1-32</p><p>Lai K.N, Leung J.C, Lai KB. et al. Upregulation of adhesion molecule expression on endothelial cells by anti-DNA autoantibodies in systemic lupus erythematosus. Clin. Immunol. Immunopathol., 1996, 81, 229-38</p><p>Баранов А.А., Насонов Е.Л., Шилкина Н.П. и др. Антиген фактора Виллебранда у больных ревматоидным васкулнтом: метод определения и клиническое значение. Тер.архив, 1993, 3, 69-73</p><p>Geggel R.L., Carvalho А.С., Hoyer L.W., Reid LM. von Willebrand factor abnormalities in primary pulmonary hypertension. Am. Rev. Respir. Dis., 1987,135,294-299</p><p>Баранов A.A. Клинико-иммунные аспекты патологии сосудов при системных васкулитах и некоторых ревматических заболеваниях, Автореф.дисс. д.м.н. Ярославль. 1998</p><p>Wagner D.D., Bonfanti R. Von Willebrand factor and the endothelium. Mayo.Clin.Proc., 1991, 66, 621-627</p><p>Насонов Е.Л., Саложин К.В., Штутман В.З. и др. Антитела к эндотелию, тромбомодулин и антиген фактора Виллебранда при полимиозите и дерматомиозите, Клин. мед. 1996, 6, 32-34</p><p>Калашникова Л.А., Насонов ЕЛ,, Баранов А.А. и др, Синдром Снеддона и антиген фактора Виллебранда. Клии.мед., 1994, 3, 24-27</p><p>Baranov А.А., Nassonov E.L., Shtutman V.Z. et al. Von Willebrand factor antigen in polymyositis/dermatomiositis: correlation with exiramuscular manifestation. IX EULAR Symposium. Madrid, 1996, p. 84.</p><p>Mackworth-Young C.G., Andreotti F., Harmer I. et al. Endothelial-derived haemostatic factors and the antiphospholipid syndrome. Brit.J. Rheumatol., 1995, 34, 201-206</p><p>Tan E.M., Cohen A.S., Fries J.F. et al. The 1982 revised criteria for the classification of systemic lupus erythematosus. Arthr., Rheum, 1982, 25,1271-1277</p><p>Wilson W. A., Azzudin E. Gharavi A.E, Koike T. et al. International consensus statement on preliminary classification criteria for definite antiphospholipid syndrome. Arthr. Rheum., 1999,42,1309-1311</p><p>Александрова E.H., Насонов Е.Л., Ковалев В.10. Количественный иммуноферментный метод определения антител к карлиолипину в сыворотке крови. Клин, рев- матол., 1986, 4, 35-39</p><p>Woolf A.D., Wakerley G., Wallington T.B. et al. Factor VIII related antigen in the assessment of vasculitis. Ann.Rheum.Dis., 1987. 46, 441-447</p><p>Nassonov E„ Baranov A., Kovaliov V. von Willebrand factor antigen and antiphospholipid antibodies in systemic lupus erythematosus. Clin,Exp. Rheumatol., 1994,. 12 (suppl 11), 97 (abst)</p><p>Roman M.J., Salmon J.E. Sobel R. et al. Prevalence and relation to risk factors of carotid atherosclerosis and left ventricular hypertrophy in systemic lupus erythematosus and antiphospholipid antibody syndrome. Am.J.Cardiol., 2001, 87(5), 663-666</p><p>Клюквина Н.Г. Баранов A.A. Александрова E.H. и цр. С-реактивный белок при системной красной волчанке: связь с тромботическими осложнениями. Клин, мед., 1997, 8, 24-27</p><p>Александрова Е.Н., Новиков А.А,, Решетняк Т.М. и др. Растворимые молекулы адгезии при антифосфолипидном синдроме, связанном с системной красной волчанкой, и первичном антифосфолипидном синдроме. Тер. архив, 2002, 5, 23-27</p></div><br />

The authors declare that there are no conflicts of interest present.