Микроциркуляторные нарушения - взаимосвязь с периферической сосудистой реактивностью и структурно-функциональными свойствами эндотелия при системной склеродермии
https://doi.org/10.14412/1995-4484-2009-1147
Аннотация
Цель. Оценить базальный капиллярный кровоток и изучить выраженность микроциркуляторных нарушений в зависимости от содержания эндотелина-1 в плазме и структурно-функционального состояния эндотелия у больных системной склеродермией (ССД). Материал и методы. В исследование включены 34 больных ССД (31 жен., 3 муж., ср. возраст 48±2,1 лет), длительностью заболевания 9,9±1,3 лет, и 15 практически здоровых лиц, сопоставимых по возрасту и полу. Комплексное обследование включало лазерную допплерографию, оценку эндотелий-зависимой (ЭЗВД) и эндотелий-независимой вазодилатации (ЭНВД), плазменной концентрации эндотелина-1 (ЭТ-1), определение уровня циркулирующих эндотелиальных клеток (ЦЭК) в периферической крови. Результаты. У всех больных ССД выявлено снижение капилллярной перфузии, нарушение периферической сосудистой реактивности в сравнении с практически здоровыми лицами. Выявлена зависимость выраженности микроциркуляторных нарушений у больных ССД от содержания ЭТ-1 в плазме. Базальные значения концентрации ЭТ-1 были достоверно выше в сравнении с группой контроля. Показатели периферической микроциркуляции находились в тесной корреляционной зависимости от плазменной концентрации ЭТ-1 и уровня ЦЭК, что указывает на системный характер нарушений капиллярного кровотока при ССД. Вывод. Выраженность микроциркуляторных нарушений при ССД зависит от степени изменения структурно-функционального состояния эндотелия как на периферическом, так и на системном сосудистых уровнях.
Список литературы
1. <div><p>Krieg T, Hunzelmann N, Gabrielli A, Jablonska S. Scleroderma. Eur. J. Dermatol., 2008, 18, 213-4.</p><p>Dorffler-Melly J, Luscher TF, Wenk M., et al. Endothelin-1 and cold provocation in health, primary Raynaud’s phenomenon, and progressive systemic sclerosis. Microvasc. Res., 1996, 52, 193-7.</p><p>Rubens C, Ewert R, Halank M., et al. Big endothelin-1 and endothelin-1 plasma levels are correlated with the severity of primary pulmonary hypertension. Chest, 2001, 120, 1562-9.</p><p>Abraham DJ, Vancheeswaran R, Dashwood MR., et al. Increased levels of endothelin-1 and differential endothelin type A and B receptor expression in scleroderma-associated fibrotic lung disease. Am. J. Pathol., 1997, 151, 831-41.</p><p>Dooley A, Gao B, Bradley N., et al. Abnormal nitric oxide metabolism in systemic sclerosis: increased levels of nitrated proteins and asymmetric dimethylarginine. Rheumatology (Oxford), 2006, 45, 676-84.</p><p>Dooley A, Gao B, Shi-Wen X., et al. Effect of nitric oxide and peroxynitrite on type I collagen synthesis in normal and scleroderma dermal fibroblasts. Free Radic. Biol. Med., 2007, 43, 253-64.</p><p>Mukerjee D, Yap LB, Ong V., et al. The myth of pulmonary Raynaud‘s phenomenon: the contribution of pulmonary arterial vasospasm in patients with systemic sclerosis related pulmonary arterial hypertension. Ann. Rheum. Dis., 2004, 63, 1627-31.</p><p>Preliminary criteria for the classification of systemic sclerosis (scleroderma). Subcommittee for scleroderma criteria of the American Rheumatism Association Diagnostic and Therapeutic Criteria Committee. Arthritis Rheum., 1980, 23, 581-90.</p><p>Rushentsova U, Opazo Saez AM, Mosel F., et al. Laser Doppler imager (LDI) scanner and intradermal injection for in vivo pharmacology in human skin microcirculation: responses to acetylcholine, endothelin-1 and their repeatability. Br. J. Clin. Pharmacol., 2005, 59, 511-9.</p><p>Anderson ME, Hollis S, Moore T., et al. Non-invasive assessment of vascular reactivity in forearm skin of patients with primary Raynaud’s phenomenon and systemic sclerosis. Br. J. Rheumatol., 1996, 35, 1281-8.</p><p>Kubli S, Waeber B, Dalle-Ave A, Feihl F: Reproducibility of laser Doppler imaging of skin blood flow as a tool to assess endothelial function. J. Cardiovasc. Pharmacol., 2000, 36, 640-8.</p><p>Herrick AL. Pathogenesis of Raynaud’s phenomenon. Rheumatology (Oxford), 2005, 44, 587-96.</p><p>Suschek CV, Schnorr O, Kolb-Bachofen V. The role of iNOS in chronic inflammatory processes in vivo: is it damage-promoting, protective, or active at all? Curr. Mol. Med., 2004, 4, 763-75.</p><p>Mitchell A, Rushentsova U, Siffert W., et al. The angiotensin II receptor antagonist valsartan inhibits endothelin 1-induced vasoconstriction in the skin microcirculation in humans in vivo: influence of the G-protein beta3 subunit (GNB3) C825T polymorphism. Clin. Pharmacol. Ther., 2006, 79, 274-81.</p><p>Rushentsova U, Detmer N, Mitchell A, Philipp T. Effects of ET-1 antagonism on ET-1-mediated vasoconstriction in the skin microcirculation in man in vivo. J. Hypertension, 2006, 24(4), 207-10.</p><p>Sunderkotter C, Riemekasten G: Pathophysiology and clinical consequences of Raynaud’s phenomenon related to systemic sclerosis. Rheumatology (Oxford), 2006, 45, suppl 3:iii33-iii35.</p></div><br />
Рецензия
Для цитирования:
Ruzentsova U.Y. Микроциркуляторные нарушения - взаимосвязь с периферической сосудистой реактивностью и структурно-функциональными свойствами эндотелия при системной склеродермии. Научно-практическая ревматология. 2009;47(4):26-31. https://doi.org/10.14412/1995-4484-2009-1147
For citation:
Ruzentsova U.Y. Microcirculatory disturbances – relationship with peripheral vascular reactivity and structure-functional properties of endothelium in systemic sclerosis. Rheumatology Science and Practice. 2009;47(4):26-31. (In Russ.) https://doi.org/10.14412/1995-4484-2009-1147
Просмотров:
1977
Послать статью по эл. почте 