Алфлутоп в терапии остеоартроза

Цель. Изучить эффективность и переносимость алфлутопа у больных ОА при различных схемах его введения. Материал и методы. В исследование были включены 45 больных (40 жен,, 5 муж.) с го- нартрозом, коксартрозом или узелковой формой ОА. Средний возраст пациентов 60,3+10,0 лет, средняя длительность заболевания 8,0±6,0 лет, последнего обострения-5,6±5,4 мес. Преобладали больные со 2-ой (27 чел) и 3-ей (15 чел) рентгенологическими стадиями ОА и II степенью ФН (30 чел). Пациенты были разделены на 3 сходные по всем параметрам группы по 15 чел. Больные 1-ой группы получали алфлутоп в/м по I мг/сут в течение 3 нед., 2-ой - в/суставно (в/с) по 2 мл 2 раза в нед. (всего 6 инъекций за 3 нед), с последующим в/м введением препарата в течение 20 дней. В 3-ей группе алфлутоп вводился паралельно в/с (6 инъекций) и в\м (20 инъекций). За 12 мес испытания каждый бальной получил 2 соответствующих курса алфлутопа. Результаты. Исследование закончил 41 больной. Препарат достоверно снижал выраженность боли в суставах в покое и при движении, измеряемой по ВАШ и индексу WOMAC, во всех группах, а также положительно влиял на функциональную активность пациентов (по индексу WOMAC). По оценке врача положительный эффект после окончания 2-го курса был отмечен у 78% больных 1-ой группы, у 92% - 2-ой и у 86% - 3-ей. При динамическом УЗИ коленных суставов у больных 2-ой и 3-ей групп выявлено достоверное уменьшение толщины синовиальной оболочки (как показателя редукции вторичного синовита) и увеличение толщины медиального и латерального отделов внутрисуставного гиалинового хряща. Рентгенологического прогрессирования ОА за год исследования отмечено не было. Переносимость препарата была достаточно хорошей : алфлутоп был отменен лишь у 3 больных из-за побочных реакций (дерматит на месте в/м введений и значительное усиление боли после в/с введения). У 3-х других подобный эффект был невыраженным и не привел к прекращению лечения. Заключение. Алфлутоп при в/м и в/с применении оказывает обезболивающее, антивоспали- тельное и возможное хондропротективное действие у больных ОА.

алфлутоп, остеоартроз