Причины поздней диагностики анкилозирующего спондилита в клинической практике
Аннотация
Цель. Определить причины позднего установления диагноза анкилозирующего спондилита (АС) в амбулаторно-поликлинической практике.
Материал и методы. С помощью разработанной в НИИР РАМН анкеты было опрошено 80 пациентов, мужчин и женщин в возрасте 18 лет и старше, которым впервые в жизни был установлен достоверный диагноз АС.
Результаты. Диагноз АС в амбулаторной практике ставится в среднем через 8,1±6,0 года от появления первых симптомов заболевания. В 75% случаев дебют АС начинается с воспалительной боли в спине. Самый частый диагноз, выставляемый пациентам до установления диагноза АС в амбулаторной практике, - остеохондроз позвоночника. Выводы. Причины позднего установления диагноза АС: характер течения заболевания в дебюте и ошибки в диагностике
Материал и методы. С помощью разработанной в НИИР РАМН анкеты было опрошено 80 пациентов, мужчин и женщин в возрасте 18 лет и старше, которым впервые в жизни был установлен достоверный диагноз АС.
Результаты. Диагноз АС в амбулаторной практике ставится в среднем через 8,1±6,0 года от появления первых симптомов заболевания. В 75% случаев дебют АС начинается с воспалительной боли в спине. Самый частый диагноз, выставляемый пациентам до установления диагноза АС в амбулаторной практике, - остеохондроз позвоночника. Выводы. Причины позднего установления диагноза АС: характер течения заболевания в дебюте и ошибки в диагностике
Список литературы
1. <div><p>Клинические рекомендации. Ревматология. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005;72-3.</p><p>Khan M.A. Update on Spondyloarthropathies. Ann Intern Med 2002;136:896-907.</p><p>Rudwaleit M., van der Heijde D., Khan M.A. et al. How to diagnose axial spondyloarthritis early. Ann Rheum Dis 2004;63:535-43.</p><p>Said-Nahal R., Miceli-Richard C., Berthelot J.M. et al. on behalf of the Groupe Francais d'Etude Genetique des Spondylarthropathies. The familial form of spondylarthropathy: a clinical study of 115 multiplex families. Arthr Rheum 2000;43:1356-65.</p><p>Rudwaleit M., Khan M.A., Sieper J. The challenge of diagnosis and classification in early ankylosing spondylitis: do we need new criteria? Arthr Rheum 2005;52:1000-8.</p><p>Sieper J., Rudwaleit M. Early referral recommendations for ankylosing spondylitis (including pre-radiographic and radiographic forms) in primary care. Ann Rheum Dis 2005;64:659-63.</p><p>Sieper J., Braun J., Rudwaleit M. et al. Ankylosing spondylitis: an overview. Ann Rheum Dis 2002;61:8-18.</p><p>Rudwaleit M., Metter A., Listing J. et al. Inflammatory back pain in ankylosing spondylitis: a reassessment of the clinical history for application as classification and diagnostic criteria. Arthr Rheum 2006;54:569-78.</p><p>Sieper J., van der Heijde D.M., Landewе R.B.M. et al. New criteria for inflammatory back pain in patients with chronic back pain a real patient exercise of the Assessment in SpondyloArthritis international Society (ASAS). Ann Rheum Dis 2009;68:784-8. 10. Rojas-Vargas M., Munoz-Gomariz E., Escudero А. et al. First signs and symptoms of spondyloarthritis - data from an inception cohort with a disease course of two years or less (REGISPONSER-Early). Rheumatology 2009;48:404-9.</p><p>Linder R., Hoffmann A., Brunner R. Prevalence of the spondyloarthritides in patients with uveitis. J Rheumatol 2004;31:2226-9.</p><p>Feltkamp T., Ringrose J. Acute anterior uveitis and spondyloarthropathies. Curr Opin Rheum 1998;10:314-8.</p><p>Bergfeldt L. HLA-B27-associated cardiac disease. Ann Med Interne 1997;127(8):621-9.</p><p>Эрдес Ш.Ф., Дубинина Т.В., Галушко Е.А. Частота и характер болей в нижней части спины среди амбулаторных больных в г.Москве. Сообщение II. Науч.-практич ревматол 2006;2:6-12.</p><p>Van Tubergen A., Heuft-Dorenbosch L., Schulpen G. Radiographic assessment of sacroiliitis by radiologist and rheumatologists: does training improve quality? Ann Rheum Dis 2003;62:519-25.</p></div><br />
Для цитирования:
Dubinina T.V., Эрдес Ш.Ф. Причины поздней диагностики анкилозирующего спондилита в клинической практике. Научно-практическая ревматология. 2010;48(2):43-48. https://doi.org/10.14412/1995-4484-2010-1415
For citation:
Dubinina T.V., Erdes S.F. Reasons for late diagnosis of ankylosing spondylitis in clinical practice. Rheumatology Science and Practice. 2010;48(2):43-48. (In Russ.) https://doi.org/10.14412/1995-4484-2010-1415
Просмотров: 1046
Послать статью по эл. почте 
