Характеристика ревматологической патологии в Республике Таджикистан на стационарном этапе

Отсутствие достоверных данных по распространенности ревматических заболеваний (РЗ) на территории
Республики Таджикистан, расхождение в статистических цифрах и ощутимый рост регистрации запущенных форм этих болезней явилось основанием для проведения анализа госпитальной заболеваемости РЗ на примере крупнейшего республиканского медицинского учреждения страны.
Цель исследования – представить структуру, частоту и клиническую картину РЗ у пациентов, находившихся на стационарном лечении в ревматологическом отделении Национального медицинского центра здоровья (НМЗЦ) Республики Таджикистан (г. Душанбе).

Материал и методы. В статье приведены данные ретроспективного анализа 4716 историй болезней пациентов, госпитализированных в специализированное ревматологическое отделение НЦМЗ за период
2005–2010 гг. Все пациенты условно были распределены на две группы: больные с РЗ воспалительного
(n=2872) и невоспалительного или метаболического (n=1844) генеза.

Результаты исследования. Было установлено, что среди воспалительных ревматических болезней лидирующую позицию занимают ревматоидный (n=1481) и реактивный (n=598) артриты, а среди невоспалительных и метаболических – соответственно остеоартроз (n=1243) и подагра (n=157). Рост регистрации РЗ подтверждается тем, что за 5 лет число обращений возросло с 729 до 1032 в год. При этом у женщин РЗ выявлялись чаще, чем у мужчин (соответственно в 66 и 34% случаев). Средний возраст пациентов с РЗ составил 41,05±11,79 года, что подтверждает факт поражения наиболее трудоспособного слоя населения страны. Также четко прослеживалась коморбидность у больных с РЗ, причем наиболее часто выявлялись кардиоваскулярная патология, метаболический синдром и гастропатии.

Заключение. В структуре РЗ воспалительного генеза на первый план выступают ревматоидный и реактивный артриты, важное место среди причин госпитализации занимает остеоартроз. РЗ поражают трудоспособный слой населения. Также РЗ свойственна половая избирательность: во всех возрастных группах чаще отмечается поражение женщин. Наиболее частыми коморбидными заболеваниями у больных РЗ являются кардиоваскулярные болезни, метаболический синдром и гастропатии.

1. Базоркина ДИ, Эрдес ШФ. Распространенность ревматических болезней в популяции. Научно- практическая ревматология. 2005;(6):79–85. [Bazorkina DI, Erdes ShF. Social significance of rheumatic diseases. Nauchno-prakticheskaya revmatologiya = Rheumatology Science and Practice. 2005;(6):79–85. (In Russ.)].

2. Заболеваемость населения России. В кн.: Статистические материалы Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации. Москва: Медицина; 2006. С. 107–9. [Incidence of the population of Russia. In: Statisticheskie materialy Ministerstva zdravookhraneniya i sotsial'nogo razvitiya Rossiiskoi Federatsii [Statistical materials of the Ministry of Health and Social Development of the Russian Federation]. Moscow: Meditsina; 2006. P. 107–9.]

3. Фоломеева ОМ, Эрдес ШФ. Распространенность и социальная значимость ревматических заболеваний в РФ. Доктор (ревматология). 2007;(10):3–12. [Folomeeva OM, Erdes ShF. Prevalence and the social importance of rheumatic diseases in the Russian Federation. Doktor (revmatologiya). 2007;(10):3–12. (In Russ.)]

4. Merkesdal S, Ruof J, Mittendorf T, et al. Health economics research in the area of chronic polyarthritis. Z Reumatol. 2002;61(1):21–9.

5. Фоломеева ОМ, Амирджанова ВН, Якушева ОЕ. Заболеваемость населения России ревматическими болезнями (анализ за 10 лет). Терапевтический архив. 2002;74(5):5–11. [Folomeeva OM, Amirdzhanova VN, Yakusheva OE. Incidence of the population of Russia of rheumatic diseases (the analysis in 10 years). Terapevticheskii arkhiv. 2002;74(5):5–11. (In Russ.)]

6. Эрдес ШФ, Галушко ЕА, Бахтина ЛА. Распространенность артралгий и припухание суставов у жителей разных регионов РФ. Научно-практическая ревматология. 2004;(4):42–7. [Erdes ShF, Galushko EA, Bakhtina LA. Joint pain and swelling prevalence in residents of different regions of Russian ederation (preliminary results). Nauchno-prakticheskaya revmatologiya = Rheumatology Science and Practice. 2004;(4):42–7. (In Russ.)]. DOI: http://dx.doi.org/10.14412/1995-4484-2004-801.

7. Эрдес ШФ, Фоломеева ОМ, Амирджанова ВН. Проблема ревматических заболеваний в России с позиции общества и пациента. Вестник Российской академии медицинских наук. 2003;(7):11–4. [Erdes ShF, Folomeeva OM, Amirdzhanovа VN. Russian society and patients with rheumatoid pathologies. Vestnik Rossiiskoi akademii meditsinskikh nauk. 2003;(7):11–4. (In Russ.)]

8. Насонов ЕЛ. Болевой синдром при патологии опорно-двигательного аппарата. Врач. 2002;(4):15–9. [Nasonov EL. Pain syndrome at pathology of the musculoskeletal device. Vrach. 2002;(4):15–9. (In Russ.)]

9. Здоровье населения в Республике Таджикистан. Душанбе: Центр медицинской статистики и информации при МЗ РТ; 2003. C. 214–28. [Zdorov'e naseleniya v Respublike Tadzhikistan [Population health in the Republic of Tajikistan]. Dushanbe: Tsentr meditsinskoi statistiki i informatsii pri MZ RT; 2003. P. 214–28.]

10. Здоровье населения в Республике Таджикистан. Душанбе: Центр медицинской статистики и информации при МЗ РТ; 2007. C. 235–41. [Zdorov'e naseleniya v Respublike Tadzhikistan [Population health in the Republic of Tajikistan]. Dushanbe: Tsentr meditsinskoi statistiki i informatsii pri MZ RT; 2003. P. 235–41.]

11. Amor B, Dougados M, Listrat V. Les criteres de spondyloarthropathies. Criteres de classification etou d'aide au diagnostic? Rev Rheum. 1995;62(1):11–6.

12. Friewald WT, Levy RL, Fredrickson DS. Estimation of the concentration of low density lipoprotein cholesterol in plasma without the use of the preparative ultracentrifuge. Clin Chem. 1972;18:499–502.