Preview

Научно-практическая ревматология

Расширенный поиск

КОМОРБИДНОСТЬ У БОЛЬНЫХ РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ

https://doi.org/10.14412/1995-4484-2015-149-154

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования – изучить структуру и частоту коморбидных заболеваний у больных ревматоидным артритом (РА) в Саратовской области.

Материал и методы. В исследование включены  328 больных РА, находившихся на лечении  в ревматологическом отделении  ГУЗ «Областная клиническая больница»  Саратова с 2011 по2013 г. Диагноз РА был установлен  с использованием критериев  ACR (1987) и ACR/EULAR (2010). В исследование включались  пациенты,  получавшие  базисные  противовоспалительные препараты  (БПВП) в стабильной  дозе в течение 3 мес и более. Проводилось анкетирование, объективный осмотр больных, учитывались данные амбулаторной карты.

Результаты и обсуждение. Коморбидные состояния выявлялись  у 86,6% больных; у 57,9% пациентов имелось сочетание  двух и более коморбидных заболеваний. У 50,7% больных РА выявлялся остеоартроз, у 57,7% – артериальная гипертензия, у 30,9% – ишемическая болезнь сердца. Из воспалительных заболеваний наиболее часто выявлялось  поражение  желудочно-кишечного тракта (80,3%), несколько реже встречались  инфек ции мочевыводящих путей (19,7%).

Заключение. У больных РА отмечена  высокая  частота коморбидной патологии.  В структуре коморбидых состояний преобладают  артериальная гипертензия и остеоартроз, а обострение  хронических  заболеваний  желудочно-кишечного тракта и мочевыводящих путей часто затрудняет  подбор базисной  терапии.

Об авторах

Н. М. Никитина
Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского
Россия

Конфликт интересов:

Контакты: Наталья Михайловна Никитина; nikitina02@yandex.ru



И. А. Афанасьев
Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского
Россия


А. П. Ребров
Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского
Россия


Список литературы

1. Верткин АЛ, Румянцев МА, Скотников АС и др. Коморбидность. Вестник семейной медицины. 2011;(3):40–7. [Vertkin AL, Rumiancev MA, Scotnikov AC, et al. Comorbidity. Bull Family Med. 2011;(3):40–7. (In Russ.)].

2. Гордеев АВ, Галушко ЕА, Насонов ЕЛ. Концепция мультиморбидности в ревматологической практике. Научнопрактическая ревматология. 2014;52(4):362–5. [Gordeev AV, Galushko EA, Nasonov EL. The concept of multimorbidity in rheumatologic practice. Nauchno-prakticheskaya revmatologiya = Rheumatology Science and Practice. 2014;52(4):362–5. (In Russ.)]. doi: http://dx.doi.org/10.14412/1995-4484-2014-362-365

3. Панафидина ТА, Кондратьева ЛВ, Герасимова ЕВ и др. Коморбидность при ревматоидном артрите. Научнопрактическая ревматология. 2014;52(3):283–9 [Panafidina TA, Kondratieva LV, Gerasimova EV, et al. Comorbidity in rheumatoid arthritis. Nauchno-prakticheskaya revmatologiya = Rheumatology Science and Practice. 2014;52(3):283–9. (In Russ.)]. doi: http://dx.doi.org/10.14412/1995-4484-2014-283-289

4. Pasceri V, Yeh ETH. A tale of two diseases. Atherosclerosis and rheumatoid arthritis. Circulation. 1999;100:2124–6. doi: 10.1161/01.CIR.100.21.2124

5. Sattar N, McCrey DW, Capell H, McInnes IB. Explaining how «high-grade» systemic inflammation accelerated vascular risk in rheumatoid arthritis. Circulation. 2003;108:2957–63. doi: 10.1161/01.CIR.0000099844.31524.05

6. Boers M, Dijkmans B, Gabriel S, et al. Making an impact on mortality in rheumatoid arthritis. Targeting cardiovascular comorbidity. Arthritis Rheum. 2004;50:1734–9. doi: http://dx.doi.org/10.1002/art.20306

7. Gabriel SE, Crowson CS, Kremers HM, et al. Survival in rheumatoid arthritis: a population-based analysis of trends over 40 years. Arthritis Rheum. 2003;48:54–8. doi: 10.1002/art.10705

8. Kitas GD, Erb N. Tackling ischemic heart disease in rheumatoid arthritis. Rheumatology. 2003;42:607–13. doi: 10.1093/rheumatology/keg175

9. Jurgens MS, Jacobs JW, Bijlsma JW. The use of conventional disease-modifying anti-rheumatic drugs in established RA. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2011;25(4):523–33. doi: 10.1016/j.berh.2011.10.006

10. Smolen JS, Aletaha D, Bijlsma JW, et al. Treating rheumatoid arthritis to target: recommendations of an international task force. Ann Rheum Dis. 2010;69(4):631–7. doi: 10.1136/ard.2009.123919

11. Charlson ME. A new method of classifying prognostic comorbidity in longitudinal studies: development and validation. J Chron Dis. 1987;40(5):373–83. doi: 10.1016/0021-9681(87)90171-8

12. Gabriel SE, Michaud K. Epidemiological studies in incidence, prevalence, mortality, and comorbidity of the rheumatic diseases. Arthritis Res Ther. 2009;11(3):229. doi 10.1186/ar2669

13. Wolfe F, Mitchell DM, SibleyJT, et al. The mortality of rheumatoid arthritis. Arthritis Rheum. 1994;37(4);481–94. doi: 10.1002/art.1780370408

14. Насонов ЕЛ, Каратеев ДЕ, Чичасова НВ. Рекомендации EULAR по лечению ревматоидного артрита – 2013: общая характеристика и дискуссионные проблемы. Научнопрактическая ревматология. 2013;51 (6):609–22. [Nasonov EL, Karateev DE, Chichasova NV. EULAR recommendations for the treatment of rheumatoid arthritis – 2013: general characteristics and disputable problems. Nauchno-prakticheskaya revmatologiya = Rheumatology Science and Practice. 2013;51(6):609–22. (In Russ.)]. doi: 10.14412/1995-4484-2013-609-22

15. Smolen JS, Landewe R, Breedveld FC, et al. EULAR recomendattions for the management of rheumatoid arthritis with syntethetic and biological disease-modifying antirheumatic drugs. Ann Rheum Dis. 2014;73:492–509. doi: 10.1136/annrheumdis-2013- 204573

16. Maradit-Kremers H, Nicola PJ, Crowsoon CS, et al. Cardiovascular death in rheumatoid arthritis. Arthritis Rheum. 2005;52:722–32. doi: 10.1002/art.20878

17. Попкова ТВ, Новикова ДС, Насонов ЕЛ. Атеротромбоз при аутоиммунных заболеваниях: современное стояние проблемы. Consilium medicum. 2008;10(11):128–35. [Popkova TV, Novicova DS, Nasonov EL. Aterotromboz at autoimmune diseases: current state of a problem. Consilium medicum. 2008;10(11):128–35. (In Russ.)].


Для цитирования:


Никитина Н.М., Афанасьев И.А., Ребров А.П. КОМОРБИДНОСТЬ У БОЛЬНЫХ РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ. Научно-практическая ревматология. 2015;53(2):149-154. https://doi.org/10.14412/1995-4484-2015-149-154

For citation:


Nikitina N.M., Afanasyev I.A., Rebrov A.P. COMORBIDITY IN PATIENTS WITH RHEUMATOID ARTHRITIS. Rheumatology Science and Practice. 2015;53(2):149-154. (In Russ.) https://doi.org/10.14412/1995-4484-2015-149-154

Просмотров: 1234


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1995-4484 (Print)
ISSN 1995-4492 (Online)