Применение хондопротектора пиаскледин ® в терапии остеоартроза у больных подагрой
https://doi.org/10.14412/1995-4484-2007-66-71
Аннотация
Цель. Изучить клиническую эффективность и безопасность препарата Пиаскледин® при лечении остеоартроза (OA) у больных подагрой.
Материал и методы. Включены 30 больных подагрой, сочетающейся с ОА. В течение 2-х мес больные принимали пиаскледин 300 мг/сут. Критерии включения: диагноз подагра (критерии Wallace S.), диагноз ОА (критерии ACR), возраст >35 лет. Критерии исключения: почечная и печеночная недостаточность, тяжелые инфекции, детородный возраст у женщин, прием других хондропротекторов. Осмотр, лабораторные исследования проводились до и через 2 мес после приема пиаскледина.
Результаты. Выраженности боли в суставах по ВАШ через 2 мес приема пиаскледина уменьшилась как в покое (р<0,01), так и при движении (р<0,05). Побочных эффектов, послуживших причиной отмены препарата, зафиксировано не было. Сывороточный уровень мочевой кислоты, показатели липидного и углеводного обменов, функции печени и почек существенно не отличались от исходных.
Заключение. Применение пиаскледина у больных подагрой в сочетании с ОА не влияет на сывороточный уровень мочевой кислоты, характеризуется безопасностью, хорошей переносимостью и эффективностью в отношении выраженности болевого синдрома.
Об авторах
М. С. Елисеев
ГУ Институт ревматологии РАМН, Москва
Россия
Россия
Адрес: 115522 Москва, Каширское шоссе, 34а, Тел/факс: 8-499-614-34-29
В. Г. Барскова
ГУ Институт ревматологии РАМН, Москва
Россия
Адрес: 115522 Москва, Каширское шоссе, 34а, Тел/факс: 8-499-614-34-29
Россия
Адрес: 115522 Москва, Каширское шоссе, 34а, Тел/факс: 8-499-614-34-29
Е. Л. Насонов
ГУ Институт ревматологии РАМН, Москва
Россия
Адрес: 115522 Москва, Каширское шоссе, 34а, Тел/факс: 8-499-614-34-29
Россия
Адрес: 115522 Москва, Каширское шоссе, 34а, Тел/факс: 8-499-614-34-29
Список литературы
1. Насонова В.А., Барскова В.Г. Ранние диагностика и лечение подагры – научно обоснованное требование улучшения трудового и жизненного прогноза больных. Научно-практич. ревматол., 2004, 1, 5-7
2. Li-Yu J., Clauburne G., Sieck M. et al. Treatment of chronic gout. Can we determine when urate stores are depleted enough to prevent attacks of gout? J. Rheumatol., 2001, 28, 577-580
3. Pascual E. Persistence of monosodium urate crystals and low grade inflammation in the synovial fluid of patients with untreared gout. Arthr. Rheum., 1991, 42 (2), 141-145
4. Pascual E., Battle-Gualda E., Martinez A. et al. Synovial fluid analysis for diagnosis of intercritical gout. Ann. Intern. Med., 1999, 131, 758-759
5. Di Giovine F.S., Malawista S.E., Thornton E., Duff G.W. Urate crystals stimulate production of tumor necrosis factor alpha from human blood monocytes and synovial cells. Cytokine mRNA and protein kinetics, and cellular distribution. Clin Invest., 1991, 87(4), 1375–1381
6. Inokuchi T., Moriwaki Y., Tsutsui H. et al. Plasma interleukin (IL)-18 (interferon-gamma-inducing factor) and other inflammatory cytokines in patients with gouty arthritis and monosodium urate monohydrate crystal-induced secretion of IL-18. Cytokine, 2006, 33(1), 21-27
7. Martinon F., Petrilli V., Mayor A. et al. Goutassociated uric acid crystals activate the NALP3 inflammasome. Nature, 2006, 440(7081), 237-241
8. Schweyer S., Hemmerlein B., Radzun H.J., Fayyazi A. Continuous recruitment, co-expression of tumour necrosis factor-alpha and matrix metalloproteinases, and apoptosis of macrophages in gout tophi. Virchows. Arch. 2000, 437, 534-539
9. Khaodhiar L., McCowen K.C., Blackburn G.L. Obesity and comorbid conditions. Clin. Cornestone, 1999, 2, 17-31
10. Choi H.K., Atkinson K., Karlson E.W., Curhan G. Obesity, weight change, hypertension, diuretic use, and risk of gout in men: the Health Professionals Follow-up Study. Arch. Intern. Med, 2005, 165, 742-748
11. Б арскова В.Г. Метаболический синдром и кардиоваскулярные нарушения при подагре. Дисс. д.м.н., М., 2006, 291
12. Gutman A.B. Gout, in Beeson PB, McDermott W (eds): Textbook of Medicine (ed 12). Philadelphia, Saunders, 1967, 1238
13. Wyngaarden J.B., Kelley W.N. Gout and hyperuricemia. New York, 1976, 512
14. Maheu E., Coste P. Piascledine 300: Clinical apdate. 1998, 1-26
15. Blotman F., Maheu E., Wulwic A., et al. Efficasy and safety of avocado/soybean unsaponifiables in the treatment of osteoarthritis of the knee and hip. Rev. Rhum. (Engl. Ed.), 1997, 64(12), 825-834
16. Maheu E., Mazieres B., Valat J.P. et. al. Symptomatic efficacy of avocado/soybean unsaponifiables in the treatment of osteoarthritis of the knee and hip. Arthr. Rheum., 1998, 41(1), 81-91
17. Jordan K.M., Arden N.K., Doherty M. et al. EULAR Recommendations 2003: an evidence based approach to the management of knee osteoarthritis: Report of a Task Force of the Standing Committee for International Clinical Studies Including Therapeutic Nrials (ESCISIT). Ann. Rheum. Dis., 2003, 62, 1145-1155
18. Wallace S.L., Robinson H., Masi A.T., et al. Preliminary criteria for the classification of the acute arthritis of gout. Arthr. Rheum., 1977, 20, 895-900
19. Altman R., Asch E., Bloch D. et al. Development of criteria for the classification and reporting of osteoarthritis. Ibid., 1986, 29(8), 1039-1045.
20. Altman R., Alarson G., Appelrouth D. et al. The American College of Rheumatology criteria for the classification and reporting of osteoarthritis of the hip. Rheum., 1991, 34, 505-514
21. Huskisson E.S. Measurement of a painful syndrome. Lancet, 1974, 2, 1127-1131
22. Martel-Pelletier J., McCollum R., DiBattista J. et al. The interleukin-1 receptor in normal and osteoarthritic human articular chondrocytes: identification as the type I receptor and analysis of binding kinetics and biologic function. Arthr. Rheum., 1992, 35, 530-540
23. Henrotin Y.E., Labasse A.H., Jaspar J.M. et al. Effects of three avocado/soybean unsaponifiable mixtures on metalloproteinases, cytokines and prostaglaldin E2 production by human articular chondrocytes. Arthr. Rheum., 1998, 17, 31-39
24. So A., De Smedt T., Revaz S., Tschopp J. A pilot study of IL-1 inhibition by anakinra in acute gout. Arthr. Res. Ther., 2007, 9, R28
25. Елисеев М.С., Барскова В.Г., Насонова В.А. Клиническое значение метаболического синдрома при подагре. Клинич. геронтология, 2006, 2, 29-33
26. Choi H.K., Atkinson K., Karlson E.W. et al. Purinerich foods, dairy and protein intake, and the risk of gout in men. N. Engl. J. Med., 2004, 350 , 1093- 1103
Рецензия
Для цитирования:
Елисеев М.С., Барскова В.Г., Насонов Е.Л. Применение хондопротектора пиаскледин ® в терапии остеоартроза у больных подагрой. Научно-практическая ревматология. 2007;45(4):66-71. https://doi.org/10.14412/1995-4484-2007-66-71
For citation:
Eliseev M.S., Barskova V.G., Nasonov E.L. Administration of chondroprotector piascledine in the treatment of secondary osteoarthritis in patients with gout. Rheumatology Science and Practice. 2007;45(4):66-71. (In Russ.) https://doi.org/10.14412/1995-4484-2007-66-71
Просмотров: 4740
Послать статью по эл. почте 