СИНДРОМ КОГАНА. КЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯ УСПЕХ ИММУНОСУПРЕССИВНОЙ ТЕРАПИИ
Аннотация
Синдром Когана – редкое заболевание из группы системных васкулитов с вариабельным поражением сосудов. Представляет собой сочетание офтальмологических симптомов и аудиовестибулярных расстройств (синдром Меньера и сенсоневральная тугоухость). Часто наблюдаются лихорадка, артралгии или артрит, встречаются неврологические нарушения, аортит с развитием аневризмы аорты. Потеря слуха часто бывает необратимой. Изменения со стороны органа зрения обычно протекают благоприятно.
В статье представлено описание случая синдрома Когана у пациента 33 лет. Заболевание проявилось отеком соска зрительного нерва, конъюнктивитом, острой сенсоневральной тугоухостью с быстрой потерей слуха и микроочаговыми изменениями головного мозга, обнаруженными при компьютерной томографии. Пульстерапия глюкокортикоидами и циклофосфамидом привела к быстрому и отчетливому регрессу всех симптомов. Случай представляет интерес из-за редкой встречаемости заболевания, а также в связи с успехом проведенной терапии. Описание подчеркивает важность консультации ревматолога и необходимость коллегиального ведения больных молодого возраста с клинической картиной острой сенсоневральной тугоухости.Ключевые слова
системные васкулиты,
синдром Когана,
острая сенсоневральная тугоухость,
глюкокортикоиды,
циклофосфан
Об авторах
Н. А. Морова
Омский государственный медицинский университет
Россия
Россия
Наталия Александровна Морова.
1644043 Омск, ул. Ленина, 12
Т. В. Кропотина
Областная клиническая больница
Россия
Россия
2644111 Омск, ул. Березовая, 3
Ю. В. Арбузова
Областная клиническая больница
Россия
Россия
2644111 Омск, ул. Березовая, 3
Список литературы
1. Morgan RF, Baumgartner CJ. Meniers disease complicated by recurrent interstitial keratitis: excellent results following cervical ganglionectomy. West J Surg. 1934;42:628-31.
2. Cogan DG. Syndrome of nonsyphilitic interstitial keratitis and vestibulo-auditory symptoms. Arch Ophthalmol. 1945;33:144-9. doi: 10.1001/archopht.1945.00890140064007
3. Haynes BF, Kaiser-Kupfer MI, Mason P, Fauci AS. Cogan syndrome: studies on thirteen patients, longterm follow up, and a review of the literature. Medicine. 1980;59:426-41. doi: 10.1097/00005792-198011000-00003
4. Grasland A, Pouchot J, Hachulla E, et al. Typical and atypical Cogans syndrome: 32 cases and review of literature. Rheumatology (Oxford). 2004;43(8):1007-15. doi: 10.1093/rheumatology/keh228
5. McDonald TJ, Vollertsen RS, Younge BR. Cogan's syndrome: audiovestibular involvement and prognosis in 18 patients. Laryngoscope. 1985;95(6):650-4.
6. Massinger C, Keilmann A. Cogan-I-Syndrome. A rare differential diagnosis in progressive sensorineural hearing loss. Neurohospitalist. 2003;1:66-70.
7. Vollertsen RS. Vasculitis and cogans syndrome. Rheum Dis Clin North Am. 1990;16:433-9.
8. Kessel A, Vadasz Z, Toubi E. Cogan syndrome-pathogenesis, clinical variants and treatment approaches. Autoimmun Rev. 2014;13(4-5):351-4. doi: 10.1016/j.autrev.2014.01.002
9. Espinoza GM, Prost A. Cogan's syndrome and other ocular vasculitides. Curr Rheumatol Rep. 2015;17(4):24. doi: 10.1007/s11926-015-0499-y
10. Cundiff S, Kansal S, Kumar A, et al. Cogan' syndrome: a cause of progressive hearing deafness. Am J Otolaringol. 2006;27(1):68-70. doi: 10.1016/j.amjoto.2005.07.006
11. Gluth MB, Baratz KH, Matteson EL, Driscoll CL. A retrospective review of 60 patients throughout a half century. Mayo Clin Proc. 2006;81(4):483-8. doi: 10.4065/81.4.483
12. Tayer-Shifman OE, Ilan O, Tovi H, Tal Y. Cogan's syndrome –clinical guidelines and novel therapeutic approaches. IMMU. 2014;47(1):65-72. doi: 10.1007/s12016-013-8406-7
Рецензия
Для цитирования:
Морова Н.А., Кропотина Т.В., Арбузова Ю.В. СИНДРОМ КОГАНА. КЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯ УСПЕХ ИММУНОСУПРЕССИВНОЙ ТЕРАПИИ. Научно-практическая ревматология. 2016;54(5):598-600. https://doi.org/10.14412/1995-4484-2016-598-600
For citation:
Morova N.A., Kropotina T.V., Arbuzova Yu.V. COGAN'S SYNDROME: SUCCESS OF IMMUNOSUPPRESSIVE THERAPY. Rheumatology Science and Practice. 2016;54(5):598-600. (In Russ.) https://doi.org/10.14412/1995-4484-2016-598-600
Просмотров: 4616
Послать статью по эл. почте 
