Рецидивирующий полихондрит в практике ревматолога
https://doi.org/10.14412/1995-4484-2018-253-256
Аннотация
Представлено клиническое описание редкого системного иммуновоспалительного заболевания, которое характеризовалось эпизодами лихорадки, поражением хрящей, реактивным артритом. В ходе диагностического поиска исключалось инфекционное заболевание (с определением широкого спектра возможных возбудителей), а также септическое состояние в связи с выраженной лейкемоидной реакцией крови миелоидного типа, наличием токсигенной зернистости нейтрофилов в периферической крови и костном мозге. Проводилась дифференциальная диагностика с паранеопластическим синдромом с использованием всех доступных клинических, функциональных и лучевых методов исследования, а также с заболеванием крови, прежде всего с миеломной болезнью. Полученные при этом данные позволили трактовать изменения только как реактивные. Повышения титров аутоантител не выявлено. Клинические симптомы и хороший эффект терапии преднизолоном позволили установить диагноз рецидивирующего полихондрита – редкого заболевания, которое, по современным представлениям, относится к группе иммуновоспалительных болезней. Высказано предположение о роли аутовоспаления в его патогенезе.
Об авторах
Н. П. ШилкинаРоссия
Наталия Петровна Шилкина.
150000, Ярославль, ул. Революционная, 5
И. В. Масина
Россия
150000, Ярославль, ул. Революционная, 5
С. Ю. Осипова
Россия
150023, Ярославль, ул. Гагарина, 12
А. В. Клоков
Россия
150023, Ярославль, ул. Гагарина, 12
Список литературы
1. Насонов ЕЛ, Елисеев МС. Роль интерлейкина 1 в развитии заболеваний человека. Научно-практическая ревматология. 2016;54 (1):60-77. doi: 10.14412/1995-4484-2016-60-77
2. Garlanda C, Dinarello CA, Mantovani A. The interleukin-1 family: back to the future. Immunity. 2013;39:1003-18. doi: 10.1016/j.immuni.2013.11.010
3. Насонов ЕЛ. Новые возможности фармакотерапии иммуновоспалительных ревматических заболеваний: фокус на ингибиторы интерлейкина 17. Научно-практическая ревматология. 2017;55(1):68-86. doi: 10.14412/1995-4484-2017-68-86
4. Щербина АЮ. Аутовоспалительные заболевания – взгляд иммунолога. Современная ревматология. 2015;9(1):48-54 [Shcherbina AYu. Autoinflammatory diseases: An immunologist’s view. Sovremennaya Revmatologiya = Modern Rheumatology Journal. 2015;9(1):48-54 (InRuss.)]. doi: 10.14412/1996-7012-2015-1-48-54
5. Рамеев ВВ, Козловская ЛВ. Аутовоспалительные заболевания: общее понятие, механизмы развития, клиническая картина, подходы к лечению. Нефрология. 2012;16(2):49-63.
6. Гатторно М. Аутовоспалительные заболевания у детей. Вопросы современной педиатрии. 2014;13(2):55-64.
7. Салугина СО, Федоров ЕС, Кузьмина НН и др. Аутовоспалительные заболевания в ревматологии – российский опыт. Научно-практическая ревматология. 2016;54(3):271-80. doi: 10.14412/1995-44842071-280
8. Черняк ВИ, Савельев АИ, Погромов АП и др. Рецидивирующий полихондрит. Клиническая медицина. 2014;(11):22-8.
9. Kawai H, Nakajima A. Images in clinical medicine. Red puffy ears. N Engl J Med. 2010;362:928. doi: 10.1056/NEJMicm0901800
10. Джураева ЭР, Ганиева НА. Современные подходы к лечению рецидивирующего полихондрита. Вопросы организации и информатизации здравоохранения. Приложение. Материалы III Европейского конгресса ревматологов. 2016. C. 116-7. ISSN 2219-6587
Рецензия
Для цитирования:
Шилкина Н.П., Масина И.В., Осипова С.Ю., Клоков А.В. Рецидивирующий полихондрит в практике ревматолога. Научно-практическая ревматология. 2018;56(2):253-256. https://doi.org/10.14412/1995-4484-2018-253-256
For citation:
Shilkina N.P., Masina I.V., Osipova S.Yu., Klokov A.V. RELAPSING POLYCHONDRITIS IN RHEUMATOLOGY PRACTICE. Rheumatology Science and Practice. 2018;56(2):253-256. (In Russ.) https://doi.org/10.14412/1995-4484-2018-253-256