Preview

Научно-практическая ревматология

Расширенный поиск

Эластические свойства артерий и центральное аортальное давление у больных анкилозирующим спондилитом

https://doi.org/10.14412/1995-4484-2019-647-650

Полный текст:

Аннотация

В последние годы было показано увеличение артериальной жесткости при анкилозирующем спондилите (АС). Однако сегодня этот вопрос недостаточно изучен.

Цель исследования — изучить показатели центрального аортального давления и скорость распространения пульсовой волны (СРПВ) у пациентов c АС и их взаимосвязь с клиническими проявлениями заболевания.

Материал и методы. Обследовано 47 пациентов с АС (34 мужчины и 13 женщин, средний возраст 37,0+10,1 года). ASDAS-СРБ составлял в среднем 3,2+0,9, продолжительность АС — 6,0+4,6 года, рентгенологическая стадия сак-роилиита — 2,3+1,4. В контрольную группу вошли 33 здоровых человека. Группы были сопоставимы по возрасту, полу и офисным показателям артериального давления (АД). Центральное аортальное давление и СРПВ определялись посредством аппланационной тонометрии на аппарате SphygmoCor (AtCorMedical, Австралия). Для статистического анализа использовались критерий Манна-Уитни и коэффициент корреляции Спирмена.

Результаты и обсуждение. У пациентов с АС центральное систолическое и диастолическое давление было значимо выше, чем в контроле (соответственно 115,4+14,04 и 101,1 + 10,2 мм рт. ст., р=0,00001, и 78,6+12,3 и 71,8+7,3 мм рт. ст., р=0,001). Пациенты с АС продемонстрировали увеличение пульсового аортального давления по сравнению с контрольной группой на 38,9% (34,3+9,1 и 25,4+8,3 мм рт. ст. соответственно; р=0,0001). СРПВ на каротидно-феморальном сегменте у больных АС составила в среднем 6,6+1,7 м/с, в контроле — 5,2+0,96 м/с (p=0,0001). Выявлена прямая корреляционная взаимосвязь СРПВ с расстоянием затылок-стена (r=0,36; p=0,01) и обратная — с тестом Шобера (r=-0,54; р=0,0001).

Заключение. У пациентов с АС выявлено повышение показателей артериальной ригидности, таких как СРПВ, центральное систолическое давление, центральное диастолическое давление, центральное пульсовое давление. Была продемонстрирована взаимосвязь СРПВ с клиническими данными.

Об авторах

Т. А. Аксенова
ФГБОУ ВО «Читинская государственная медицинская академия» Минздрава России
Россия

Татьяна Александровна Аксенова

Чита, 672000, Чита, ул. Горького, 39а



Н. Ф. Иващенко
ФГБОУ ВО «Читинская государственная медицинская академия» Минздрава России
Россия

Чита, 672000, Чита, ул. Горького, 39а



В. В. Горбунов
ФГБОУ ВО «Читинская государственная медицинская академия» Минздрава России
Россия

Чита, 672000, Чита, ул. Горького, 39а



С. Ю. Царенок
ФГБОУ ВО «Читинская государственная медицинская академия» Минздрава России
Россия

Чита, 672000, Чита, ул. Горького, 39а



Список литературы

1. Балабанова РМ, Дубинина ТВ, Эрдес ШФ. Динамика заболеваемости ревматическими заболеваниями взрослого населения России за 2010-2014 гг. Научно-практическая ревматология. 2016;54(3):266-70. doi: 10.14412/1995-4484-2016-266-270

2. Маслянский АЛ, Звартау НЭ, Колесова ЕП и др. Оценка функционального состояния эндотелия у больных ревматологическими заболеваниями. Артериальная гипертензия. 2015;21(2):168-80

3. Divecha H, Naveed S, Rumley А, et al. Cardiovascular risk parameters in men with ankylosing spondylitis in comparison with non-inflammatory control subjects: relevance of systemic inflammation. Clin Sci. 2005;109:171-6. doi: 10.1042/CS20040326

4. Гайдукова ИЗ, Ребров АП. Риск появления ишемической болезни сердца у больных анкилозирующим спондилитом (болезнью Бехтерева) и псориатическим артритом по результатам десятилетнего проспективного наблюдения (исследование Прогресс). Клиницист. 2016;10(3):26-9 doi: 10.17650/1818-8338-2016-10-3-26-31

5. Brophy S, Cooksey R, Atkinson M, et al. No increased rate of acute myocardial infarction or stroke among patients with ankylosing spondylitis — a retrospective cohort study using routine data. Semin Arthritis Rheum. 2012;42(2):140-5. doi: 10.1016/j.semarthrit.2012.02.008

6. Han C, Robinson DW, Hackett MV, et al. Cardiovascular disease and risk factors in patients with rheumatoid arthritis, psoriatic arthritis, and ankylosing spondylitis. JRheumatol. 2006;33(11):2167-72.

7. Haroon NN, Paterson JM, Li P, et al. Рatients with ankylosing spondylitis have increased cardiovascular and cerebrovascular mortality: a population-based study. Ann Intern Med. 2015;163(6):409-16. doi: 10.7326/M14-2470

8. Лукьянов ММ, Бойцов СА. Жесткость артериальной стенки как фактор сердечно-сосудистого риска и прогноза в клинической практике. Сердце. 2010;9(3):156-9

9. Милягин ИВ, Филичкин ЕД, Шпынев КВ и др. Контурный анализ центральной и периферической пульсовой волн у здоровых людей и больных артериальной гипертензией. Артериальная гипертензия. 2009;15(1):78-85

10. Аксенова ТА, Иващенко НФ, Царенок СЮ. Центральное аортальное давление и артериальная ригидность у больных анки-лозирующим спондилоартритом при суточном мониторировании. Забайкальский медицинский вестник. 2016;(3):52-9

11. Laurent S, Cockcroft J, van Bortel L, et al. Expert consensus document on arterial stiffness: methodological issuesand clinical applications. Eur Heart J. 2006;27:2588-605. doi: 10.1093/eurheartj/ehl254

12. Becerra RC, Cardona-Mu ller D, Cardona-Munoz E, et al. Evaluation of Central Aortic Blood Pressure and Pulse Wave Velocity in subjects with Ankylosing Spondylitis compared with healthy controls. JHypertens. 2018;36:259. doi: 10.1097/01.hjh.0000549060.86862.99

13. Karkucac M, Capkin E, Kiris A. Arterial stiffness and anti-tumor necrosis factoralpha therapy in ankylosing spondylitis: results with long-term two year follow-up. Arch Rheumatol. 2014;29(4):250-6. doi: 10.5606/ArchRheumatol.2014.4261

14. Tam L-S, Shang Q, Kun EW, et al. The effects of golimumab on subclinical atherosclerosis and arterial stiffness in ankylosing spondylitis -a randomized, placebo-controlled pilot trial. Rheumatology (Oxford). 2014 Jun;53(6):1065-74. doi: 10.1136/annrheumdis-2013-eular.1539

15. Гуреева НА, Горяйнов ИИ, Степченко МА. Изменения параметров жесткости артериального русла у больных болезнью Бехтерева на фоне лечения инфликсимабом. Вестник новых медицинских технологий. 2012;21(4):26-8


Для цитирования:


Аксенова Т.А., Иващенко Н.Ф., Горбунов В.В., Царенок С.Ю. Эластические свойства артерий и центральное аортальное давление у больных анкилозирующим спондилитом. Научно-практическая ревматология. 2019;57(6):647-650. https://doi.org/10.14412/1995-4484-2019-647-650

For citation:


Aksenova T.A., Ivashchenko N.F., Gorbunov V.V., Tsarenok S.Yu. Arterial elastic properties and central aortic pressure in patients with ankylosing spondylitis. Rheumatology Science and Practice. 2019;57(6):647-650. (In Russ.) https://doi.org/10.14412/1995-4484-2019-647-650

Просмотров: 185


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1995-4484 (Print)
ISSN 1995-4492 (Online)