Сегментированный анализ динамических рядов официальных статистических показателей остеоартрита в 1994–2018 гг. в России, Северо-Западном федеральном округе и Архангельской области

Для совершенствования ревматологической службы в Российской Федерации (РФ) необходимо определить истинные масштабы первичной и общей заболеваемости остеоартритом (ОА).
Цель исследования – детализированная оценка трендов динамики заболеваемости остеоартритом в Российской Федерации, Северо-Западном федеральном округе (СЗФО) и Архангельской области (АО).

Материалы и методы. Оценивали тренды динамики первичной и общей заболеваемости ОА в РФ, СЗФО и АО в период 1994–2018 гг. на основании данных ежегодных статистических отчетов Министерства здравоохранения РФ (форма № 12). Данные о численности населения АО получены в региональном бюро статистики – Архангельскстат, по СЗФО и РФ – из свободно доступных статистических сборников Росстата. Анализировали показатели взрослого населения (старше 18 лет). Для оценки временных трендов применяли сегментированный анализ с помощью программы Joinpoint Regression Program (National Cancer Institute, США) для анализа линейных трендов, оценки их статистической значимости и выявления временных точек их смены (joinpoints).
Результаты. В период с 2004 по 2012 г. в РФ наблюдалось снижение числа ежегодно выявленных случаев ОА, при этом общая заболеваемость ОА стабильно росла; в 2016 г. зафиксировано снижение количества случаев ОА по СЗФО и АО. Анализ показал несовпадение трендов первичной заболеваемости ОА в РФ, СЗФО и АО, которая носила нелинейный хаотичный характер. Во всех территориях общая заболеваемость росла. В РФ период с 2004 по 2008 г., когда первичная заболеваемость ОА резко падала, отмечен стабильным ростом общей заболеваемости с 2041,6 до 3383,3 случая на 100 тыс. населения.
Заключение. Анализ официальной статистической информации о первичной и общей заболеваемости ОА показывает существенную вариацию показателей, их колебания никак не связаны с изменениями в практике диагностики и лечения этого заболевания и могут быть обусловлены пробелами в его регистрации. Улучшение эпидемиологической оценки ОА возможно при внедрении системы персонифицированного учета пациентов – регистра ОА.

1. Woolf A, Pfleger B. Burden of major musculoskeletal conditions. Bull World Health Organ. 2003;81:646-656.

2. Насонова ВА, Фоломеева ОМ, Амирджанова ВН, Якушева ЕО, Лобарева ЕС, Логинова ЕЮ. Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани в России: динамика статистических показателей за 5 лет (1994–1998 гг.). Научно-практическая ревматология. 2000;38(2):4-12.

3. Балабанова РМ, Дубинина ТВ, Эрдес ШФ. Динамика заболеваемости ревматическими заболеваниями взрослого населения России за 2010–2014 гг. Научно-практическая ревматология. 2016;54(3):266-270.

4. Балабанова РМ, Дубинина ТВ, Демина АБ, Кричевская ОА. Заболеваемость болезнями костно-мышечной системы в Российской Федерации за 2015–2016 гг. Научно-практическая ревматология. 2018;56(1):15-21.

5. Балабанова РМ, Эрдес ШФ. Динамика распространенности ревматических заболеваний, входящих в XIII класс МКБ-10, в популяции взрослого населения Российской Федерации за 2000–2010 гг. Научно-практическая ревматология. 2012;50(3):10-12.

6. Беневоленская ЛИ, Бржезовский ММ. Эпидемиология ревматических болезней. М.:Медицина;1988:235.

7. Приказ Министерства экономического развития Российской Федерации, Федеральной службы государственной статистики от 24.12.2018 N 773 «Об утверждении форм федерального статистического наблюдения с указаниями по их заполнению для организации министерством здравоохранения Российской Федерации федерального статистического наблюдения в сфере охраны здоровья».

8. Altman R, Alarcon G, Appelrouth D, Bloch D, Borenstein D, Brandt K. The American College of Rheumatology criteria for the classification and reporting of osteoarthritis of the hip. Arthritis Rheum. 1991;34:505-514.

9. Федеральная служба государственной статистики, Управление Федеральной службы государственной статистики по Архангельской области и Ненецкому автономному округу (Архангельскстат). Статистический ежегодник Архангельской области 2010 г. Архангельск:Архангельскст ат;2011.

10. Федеральная служба государственной статистики, Управление Федеральной службы государственной статистики по Архангельской области и Ненецкому автономному округу (Архангельскстат). Статистический ежегодник Архангельской области 2011 г. Архангельск:Архангельскстат; 2012.

11. Федеральная служба государственной статистики, Управление Федеральной службы государственной статистики по Архангельской области и Ненецкому автономному округу (Архангельскстат). Статистический ежегодник Архангельской области 2012 г. Архангельск:Архангельскст ат;2013.

12. Федеральная служба государственной статистики, Управление Федеральной службы государственной статистики по Архангельской области и Ненецкому автономному округу (Архангельскстат). Статистический ежегодник Архангельской области 2013 г. Архангельск:Архангельскст ат;2014.

13. Федеральная служба государственной статистики, Управление Федеральной службы государственной статистики по Архангельской области и Ненецкому автономному округу (Архангельскстат). Статистический ежегодник Архангельской области 2014 г. Архангельск:Архангельскст ат;2015.

14. Федеральная служба государственной статистики, Управление Федеральной службы государственной статистики по Архангельской области и Ненецкому автономному округу (Архангельскстат). Статистический ежегодник Архангельской области 2015 г. Архангельск:Архангельскст ат;2016.

15. Федеральная служба государственной статистики, Управление Федеральной службы государственной статистики по Архангельской области и Ненецкому автономному округу (Архангельскстат). Статистический ежегодник Архангельской области 2016 г. Архангельск:Архангельскст ат;2017.

16. Федеральная служба государственной статистики, Управление Федеральной службы государственной статистики по Архангельской области и Ненецкому автономному округу (Архангельскстат). Статистический ежегодник Архангельской области 2017 г. Архангельск:Архангельскст ат;2018.

17. Федеральная служба государственной статистики, Управление Федеральной службы государственной статистики по Архангельской области и Ненецкому автономному округу (Архангельскстат). Статистический ежегодник Архангельской области 2018 г. Архангельск:Архангельскст ат;2019.

18. Александрова ГА, Поликарпов АВ, Огрызко ЕВ, Голубев НА, Кадулина НА, Беляева ИМ, и др. Заболеваемость взрослого населения России в 2014 году. Статистические материалы. М.;2015:165.

19. Александрова ГА, Поликарпов АВ, Голубев НА, Оськов ЮИ, Кадулина НА, Беляева ИМ, и др. Заболеваемость взрослого населения России в 2015 году. Статистические материалы. М.;2016:159.

20. Александрова ГА, Поликарпов АВ, Голубев НА, Оськов ЮИ, Кадулина НА, Беляева ИМ, и др. Заболеваемость взрослого населения России в 2016 году. Статистические материалы. М.;2017:161.

21. Поликарпов АВ, Александрова ГА, Голубев НА, Тюрина ЕМ, Оськов ЮИ, Шелепова ЕА. Заболеваемость взрослого населения России в 2017 году. Статистические материалы. М.;2018:160.

22. Титова ЛВ, Макарова МВ. Анализ заболеваемости ревматическими заболеваниями в Архангельской области: динамика статистических показателей за 2010–2015 гг. Научно-практическая ревматология. 2017;55(5):521-525.

23. Ассоциация ревматологов России. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению остеоартроза. М.;2013.

24. Насонов EЛ, Насонова ВA, Фоломеева OM. Ревматические болезни и ревматологическая служба в Центральном Федеральном округе России. Научно-практическая ревматология. 2005;43(4):4-7.

25. Кабалык МА. Распространенность остеоартрита в России: региональные аспекты динамики статистических показателей за 2011–2016 гг. Научно-практическая ревматология. 2018;56(4):416-422.

26. Балабанова РМ, Эрдес ШФ. Ревматические заболевания у взрослого населения в федеральных округах России. Научно-практическая ревматология. 2014;52(1):5-7.

27. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 17.01.2005 N 84 «О порядке осуществления деятельности врача общей практики (семейного врача)»

28. Профессиональные стандарты и справочники должностей. Здравоохранение.

29. Вальков МЮ., Карпунов АА., Коулман МП., Аллемани К, Панкратьева АЮ, Потехина ЕФ, и др. Популяционный раковый регистр как ресурс для науки и практического здравоохранения. Экология человека. 2017;5:54-62.