Сакроилиит при подагре
https://doi.org/10.47360/1995-4484-2023-763-768
Аннотация
Подагра – наиболее распространенное хроническое аутовоспалительное заболевание. Ее развитие связано со стойкой гиперурикемией, которая обусловлена как внешнесредовыми, так и генетическими факторами и приводит к отложению кристаллов моноурата натрия в различных тканях и органах. Подагра чаще встречается у мужчин, чем у женщин детородного возраста, что объясняется урикозурическим действием эстрогена, однако после менопаузы частота развития подагры у женщин значительно возрастает. В дебюте заболевания наиболее часто в патологический процесс вовлекаются первый плюснефаланговый сустав, голеностопные и коленные суставы. Однако в литературе имеются единичные сообщения о редком поражении подагрой осевого скелета, например, крестцово-подвздошного сустава, при котором характер боли и изменения, выявляемые при магнитно-резонансной томографии и рентгенологическом исследовании, могут имитировать спондилоартрит. В статье представлен редкий случай поражения осевого скелета у пациентки 57 лет с подагрой, проявившейся острой воспалительной болью в спине и артритом суставов нижних конечностей.
Об авторах
Е. М. АгафоноваРоссия
Агафонова Екатерина Михайловна.
115522, Москва, Каширское шоссе, 34а
Конфликт интересов:
Нет
М. В. Аристова
Россия
115522, Москва, Каширское шоссе, 34а
Конфликт интересов:
Нет
М. С. Елисеев
Россия
115522, Москва, Каширское шоссе, 34а
Конфликт интересов:
Нет
О. В. Желябина
Россия
115522, Москва, Каширское шоссе, 34а
Конфликт интересов:
Нет
Ш. Эрдес
Россия
115522, Москва, Каширское шоссе, 34а
Конфликт интересов:
Нет
А. В. Смирнов
Россия
115522, Москва, Каширское шоссе, 34а
Конфликт интересов:
Нет
Список литературы
1. Robinson PC. Gout – An update of aetiology, genetics, co-morbidities and management. Maturitas. 2018;118:67-73. doi: 10.1016/j.maturitas.2018.10.012
2. Елисеев МС. Поражение позвоночника при подагре. РМЖ. Ревматология. 2016;24(2):85-89.
3. Konatalapalli RM, Demarco PJ, Jelinek JS, Murphey M, Gibson M, Jennings B, et al. Gout in the axial skeleton. J Rheumatol. 2009;36(3):609-613. doi: 10.3899/jrheum.080374
4. de Mello FM, Helito PV, Bordalo-Rodrigues M, Fuller R, Halpern AS. Axial gout is frequently associated with the presence of current tophi, although not with spinal symptoms. Spine (Phila Pa 1976). 2014;39(25):1531-1536. doi: 10.1097/BRS.0000000000000633
5. King JC, Nicholas C. Gouty arthropathy of the lumbar spine: A case report and review of the literature. Spine (Phila Pa 1976). 1997;22(19):2309-2312. doi: 10.1097/00007632-199710010-00023
6. Сороцкая ВН, Елисеев МС. Подагра с тофусом, имитирующим опухоль грудного отдела позвоночника. Научно-практическая ревматология. 2018;56(1):113-116. doi: 10.14412/1995-4484-2018-113-116
7. Alarcón-Segovia DA, Cetina JA, Díaz-Jouanen E. Sarcroilaic joints in primary gout. Clinical and roentgenographic study of 143 patients. Am J Roentgenol Radium Ther Nucl Med. 1973;118(2):438-443. doi: 10.2214/ajr.118.2.438
8. Cardoso FN, Omoumi P, Wieers G, Maldague B, Malghem J, Lecouvet FE, et al. Spinal and sacroiliac gouty arthritis: Report of a case and review of the literature. Acta Radiol Short Rep. 2014;3(8):2047981614549269. doi: 10.1177/2047981614549269
9. Monu JU, Pope TL Jr. Gout: A clinical and radiologic review. Radiol Clin North Am. 2004;42(1):169-184. doi: 10.1016/S0033-8389(03)00158-1
10. Jajić I. Gout in the spine and sacro-iliac joints: radiological manifestations. Skeletal Radiol. 1982;8(3):209-212. doi: 10.1007/BF00355508
11. Perez-Ruiz F, Castillo E, Chinchilla SP, Herrero-Beites AM. Clinical manifestations and diagnosis of gout. Rheum Dis Clin North Am. 2014;40(2):193-206. doi: 10.1016/j.rdc.2014.01.003
12. Wernick R, Winkler C, Campbell S. Tophi as the initial manifestation of gout. Report of six cases and review of the literature. Arch Intern Med. 1992;152(4):873-876.
13. Namas R, Hegazin SB, Memişoğlu E, Abhay J. Lower back pain as a manifestation of acute gouty sacroiliitis: Utilization of dual-energy computed tomography (DECT) in establishing a diagnosis. Eur J Rheumatol 2019;6(4):216-218. doi: 10.5152/eurjrheum.2019.18097
14. Cardoso FN, Omoumi P, Wieers G, Maldague B, Malghem J, Lecouvet FE, et al. Spinal and sacroiliac gouty arthritis: Report of a case and review of the literature. Acta Radiol Short Rep. 2014;3(8):2047981614549269. doi: 10.1177/2047981614549269
15. Konatalapalli RM, Lumezanu E, Jelinek JS, Murphey MD, Wang H, Weinstein A. Correlates of axial gout: A cross-sectional study. J Rheumatol. 2012;39(7):1445-1449. doi: 10.3899/jrheum.111517
16. Glazebrook KN, Guimarães LS, Murthy NS, Black DF, Bongartz T, Manek NJ, et al. Identification of intraarticular and periarticular uric acid crystals with dual-energy CT: Initial evaluation. Radiology. 2011;261(2):516-524. doi: 10.1148/radiol.11102485
17. King JC, Nicholas C. Gouty arthropathy of the lumbar spine: A case report and review of the literature. Spine (Phila Pa 1976). 1997;22(19):2309-2312. doi: 10.1097/00007632-199710010-00023
18. Dhôte R, Roux FX, Bachmeyer C, Tudoret L, Daumas-Duport C, Christoforov B. Extradural spinal tophaceous gout: Evolution with medical treatment. Clin Exp Rheumatol. 1997; 15(4):421-423.
19. Beier CP, Hartmann A, Woertgen C, Brawanski A, Rothoerl RD. A large, erosive intraspinal and paravertebral gout tophus. Case report. J Neurosurg Spine. 2005;3(6):485-487. doi: 10.3171/spi.2005.3.6.0485
20. Draganescu M, Leventhal LJ. Spinal gout: Case report and review of the literature. J Clin Rheumatol. 2004;10(2):74-79. doi: 10.1097/01.rhu.0000120898.82192.f4
Рецензия
Для цитирования:
Агафонова Е.М., Аристова М.В., Елисеев М.С., Желябина О.В., Эрдес Ш., Смирнов А.В. Сакроилиит при подагре. Научно-практическая ревматология. 2023;61(6):763-768. https://doi.org/10.47360/1995-4484-2023-763-768
For citation:
Agafonova E.M., Aristova M.V., Eliseev M.S., Zheliabina O.V., Erdes Sh., Smirnov A.V. Sacroiliitis in gout: Difficulties of diagnosis. Rheumatology Science and Practice. 2023;61(6):763-768. (In Russ.) https://doi.org/10.47360/1995-4484-2023-763-768