Расстройства пищевого поведения у детей с ревматическими заболеваниями

Высокая коморбидность расстройств пищевого поведения, особенно нервной анорексии, и различных аутоиммунных заболеваний хорошо известна, однако лишь единичные зарубежные публикации касаются вопросов распространенности и особенностей течения расстройств пищевого поведения у детей с иммуновоспалительными ревматическими заболеваниями, а в отечественной научной печати проблема коморбидности расстройств пищевого поведения и ревматических заболеваний ни у детей, ни у взрослых пациентов до сих пор практически не обсуждается.
Цель настоящего обзора – попытаться восполнить данный пробел в русскоязычной научной литературе, обобщив имеющиеся в доступных зарубежных публикациях данные о расстройствах пищевого поведения у пациентов, страдающих системной красной волчанкой с ювенильным дебютом, ювенильным идиопатическим артритом, ювенильной фибромиалгией и другими синдромами хронической скелетно-мышечной боли, а также при гиперурикемии

1. Robatto AP, Cunha CM, Moreira LAC. Diagnosis and treatment of eating disorders in children and adolescents. J Pediatr (Rio J). 2024;100(Suppl 1):88-96. doi: 10.1016/j.jped.2023.12.001

2. Salari N, Heidarian P, Tarrahi MJ, Mansourian M, Canbary Z, Daneshkhah A, et al. Global prevalence of eating disorders in children: A comprehensive systematic review and meta-analysis. Ital J Pediatr. 2025;51(1):107. doi: 10.1186/s13052-025-01958-0

3. Балакирева ЕЕ. Расстройства пищевого поведения у детей и подростков. Психиатрия. 2013;60(4):16-21.

4. Балакирева ЕЕ. Нарушения пищевого поведения у детей и подростков. Психиатрия и психофармакотерапия. 2020;22(4):38-41.

5. Dursun OB, Esin İS, Akıncı MA, Karayağmurlu A, Turan B, Özhan Aşıkhasanoğlu E. The prevalence of childhood mental disorders in different habitations: Are we underestimating their prevalence in rural areas? Nord J Psychiatry. 2020;74(3):201-207. doi: 10.1080/08039488.2019.1689295

6. Lieberman M, Houser ME, Voyer AP, Grady S, Katzman DK. Children with avoidant/restrictive food intake disorder and anorexia nervosa in a tertiary care pediatric eating disorder program: A comparative study. Int J Eat Disord. 2019;52(3):239-245. doi: 10.1002/eat.23027

7. Zerwas S, Larsen JT, Petersen L, Thornton LM, Quaranta M, Koch SV, et al. Eating disorders, autoimmune, and autoinflammatory disease. Pediatrics. 2017;140(6):e20162089. doi: 10.1542/peds.2016-2089

8. Hedman A, Breithaupt L, Hübel C, Thornton LM, Tillander A, Norring C, et al. Bidirectional relationship between eating disorders and autoimmune diseases. J Child Psychol Psychiatry. 2019;60(7):803-812. doi: 10.1111/jcpp.12958

9. Sirufo MM, Magnanimi LM, Ginaldi L, De Martinis M. Anorexia nervosa and autoimmune comorbidities: A bidirectional route? CNS Neurosci Ther. 2022;28(12):1921-1929. doi: 10.1111/cns.13953

10. Хавкин АИ, Одинаева НД, Налетов АВ, Кондратьева ЕИ, Марченко НА, Мацынин АН, и др. Целиакия и расстройства пищевого поведения – двунаправленная взаимосвязь заболеваний. Педиатрическая фармакология. 2025;22(2):135- 140. doi: 10.15690/pf.v22i2.2882

11. Лисицына ТА, Вельтищев ДЮ. Психические расстройства у больных ревматическими заболеваниями: диагностика и лечение. Научно-практическая ревматология. 2015;53(5):512-521. doi: 10.14412/1995-4484-2015-512-521

12. Лисицына ТА, Вельтищев ДЮ. Диагностика и лечение психических расстройств у больных ревматическими заболеваниями. Терапия. 2017;4(14):23-29.

13. Лисицына ТА, Вельтищев ДЮ, Серавина ОФ, Ковалевская ОБ, Старовойтова МН, Десинова ОВ, и др. Сравнительный анализ расстройств тревожно-депрессивного спектра у больных ревматическими заболеваниями. Терапевтический архив. 2018;90(5):30-37. doi: 10.26442/terarkh201890530-37

14. Лисицына ТА, Вельтищев ДЮ, Насонов ЕЛ, Лила АМ. Психиатрические аспекты спондилоартритов. Научно-практическая ревматология. 2020;58(6):716-724. doi: 10.47360/1995-4484-2020-716-724

15. Лисицына ТА, Вельтищев ДЮ, Лила АМ, Насонов ЕЛ. Интерлейкин 6 как патогенетический фактор, опосредующий формирование клинических проявлений, и мишень для терапии ревматических заболеваний и депрессивных расстройств. Научно-практическая ревматология. 2019;57(3):318-327. doi: 10.14412/1995-4484-2019-318-327

16. Рукавишников ГВ, Мазуров ВИ, Незнанов НГ, Малышко ЛВ, Мазо ГЭ. Ревматоидный артрит и депрессия: общие патофизиологические механизмы. Клиническая медицина. 2019;97(8-9):586-591. doi: 10.34651/0023-2149-2019-97-8-9-586-591

17. Мазо ГЭ, Рукавишников ГВ. Патофизиологические механизмы формирования депрессии: фокус на лептин. Психическое здоровье. 2016;14(6):72-78.

18. Каледа МИ, Никишина ИП. Нейропсихические нарушения при системной красной волчанке с ювенильным дебютом. Научно-практическая ревматология. 2020;58(4):437-442. doi: 10.47360/1995-4484-2020-437-442

19. Каледа МИ, Никишина ИП, Глухова СИ, Степаненко НЮ. Нейропсихические нарушения при ювенильном дебюте системной красной волчанки: результаты ретроспективного исследования. Научно-практическая ревматология. 2020;58(2):171- 177. doi: 10.14412/1995-4484-2020-171-177

20. Кучинская ЕМ, Яковлева ЮА, Ракова МА, Любимова НА, Суспицын ЕН, Костик ММ. Системная красная волчанка с нейропсихическими проявлениями у ребенка: описание клинического случая и обзор международных рекомендаций по диагностике и лечению. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2021;66(1):98-105. doi: 10.21508/1027-4065-2021-66-1-98-105

21. Сантимов АВ, Гречаный СВ, Новик ГА. Нарушения психического здоровья у детей с ревматическими заболеваниями. Научно-практическая ревматология. 2024;62(1):109-117. doi: 10.47360/1995-4484-2024-109-117

22. Сантимов АВ. Роль диеты в развитии и лечении ревматических заболеваний у детей. Children’s Medicine of the North-West. 2024;12(4):99-117. doi: 10.56871/CmN-W.2024.65.19.007

23. Bambery P, Malhotra S, Kaur U, Chadda R, Deodhar SD. Anorexia nervosa in a patient with systemic lupus erythematosus. Rheumatol Int. 1987;7(4):177-179. doi: 10.1007/BF00270367

24. Sloan D, Gallagher S, Walsh N. Anorexia nervosa complicating systemic lupus erythematosus (SLE). Ir Med J. 1998;91(3):97.

25. Toulany A, Katzman DK, Kaufman M, Hiraki LT, Silverman ED. Chicken or the egg: Anorexia nervosa and systemic lupus erythematosus in children and adolescents. Pediatrics. 2014;133(2):e447-e450. doi: 10.1542/peds.2012-3048 26. Xu M, MacNeal LA, Wittman BJ, Rutledge JC. Is identification

26. of lupus erythematosus cells still useful? A case report. Pediatr Dev Pathol. 2016;19(5):424-427. doi: 10.2350/15-08-1695-CR.1

27. Nakamura M, Tanaka S, Inoue T, Maeda Y, Okumiya K, Esaki T, et al. Systemic lupus erythematosus and Sjögren’s syndrome complicated by conversion disorder: A case report. Kurume Med J. 2018;64(4):97-101. doi: 10.2739/kurumemedj.MS644005

28. Hyla-Klekot L, Wolny A, Janas-Kozik M, Koszutski T. Anorexia nervosa and juvenile lupus erythematosus in a 16-year-old female patient – common disease origin or random coincidence? Cent Eur J Immunol. 2021;46(1):127-132. doi: 10.5114/ceji.2021.104326

29. Wang JX, Adamson J, Major GA. Contemporaneous onset of systemic lupus erythematosus and severe eating disorder; neither the chicken nor the egg. J Paediatr Child Health. 2024;60(2-3):67- 68. doi: 10.1111/jpc.16523

30. Grammatikopoulou MG, Syrmou V, Lioliopoulou ML, Gkiouras K, Simopoulou T, Katsiari CG, et al. Anorexia nervosa in juvenile systemic lupus erythematosus (SLE): A causality dilemma. Children (Basel). 2023;10(4):697. doi: 10.3390/children10040697

31. Delcoigne B, Horne A, Reutfors J, Askling J. Risk of psychiatric disorders in juvenile idiopathic arthritis: Population- and siblingcontrolled cohort and cross-sectional analyses. ACR Open Rheumatol. 2023;5(5):277-284. doi: 10.1002/acr2.11549

32. Pedersen MJ, Høst C, Hansen SN, Deleuran BW, Bech BH. Psychiatric morbidity is common among children with juvenile idiopathic arthritis: A national matched cohort study. J Rheumatol. 2024;51(2):181-188. doi: 10.3899/jrheum.2023-0084

33. Barber J, Sheeran T, Mulherin D. Anti-tumour necrosis factor treatment in a patient with anorexia nervosa and juvenile idiopathic arthritis. Ann Rheum Dis. 2003;62(5):490-491. doi: 10.1136/ard.62.5.490

34. Beutler B, Greenwald D, Hulmes JD, Chang M, Pan YC, Mathison J, et al. Identity of tumour necrosis factor and the macrophage-secreted factor cachectin. Nature. 1985;316(6028):552- 554. doi: 10.1038/316552a0

35. Roubenoff R, Roubenoff RA, Ward LM, Holland SM, Hellmann DB. Rheumatoid cachexia: Depletion of lean body mass in rheumatoid arthritis. Possible association with tumor necrosis factor. J Rheumatol. 1992;19(10):1505-1510.

36. Holden RJ, Pakula IS. The role of tumor necrosis factor-alpha in the pathogenesis of anorexia and bulimia nervosa, cancer cachexia and obesity. Med Hypotheses. 1996;47(6):423-438. doi: 10.1016/s0306-9877(96)90153-x

37. Bou Khalil R, de Muylder O, Hebborn FL. Treatment of anorexia nervosa with TNF-α down-regulating agents. Eat Weight Disord. 2011;16(4):e300. doi: 10.1007/BF03327476

38. Лисицына ТА, Абрамкин АА, Вельтищев ДЮ, Серавина ОФ, Ковалевская ОБ, Борисова АБ, и др. Эффективность олокизумаба в отношении коморбидного депрессивного расстройства у больных ревматоидным артритом: предварительные результаты исследования. Научно-практическая ревматология. 2023;61(2):188-198. doi: 10.47360/1995-4484-2023-188-198

39. Алексеева ЕИ, Дворяковская ТМ, Жолобова ЕС, Крехова ЕА, Раупов РК, Маткава ВГ, и др. Результаты 24-недельного открытого исследования II фазы препарата олокизумаб у пациентов подросткового возраста с полиартикулярным ювенильным идиопатическим артритом. Вопросы практической педиатрии. 2024;19(6):7-17. doi: 10.20953/1817-76462024-6-7-17

40. Сантимов АВ, Гречаный СВ, Новик ГА. Вторичная фибромиалгия у детей с иммуновоспалительными ревматическими заболеваниями. Современная ревматология. 2024;18(3):99- 106. doi: 10.14412/1996-7012-2024-3-99-106

41. Deere KC, Clinch J, Holliday K, McBeth J, Crawley EM, Sayers A, et al. Obesity is a risk factor for musculoskeletal pain in adolescents: Findings from a population-based cohort. Pain. 2012;153(9):1932-1938. doi: 10.1016/j.pain.2012.06.006

42. da Silva SG, Sarni RO, de Souza FI, Molina J, Terreri MT, Hilário MO, et al. Assessment of nutritional status and eating disorders in female adolescents with fibromyalgia. J Adolesc Health. 2012;51(5):524-527. doi: 10.1016/j.jadohealth.2012.02.018

43. Miyamae T, Isozaki J, Kikuchi M, Yokota S. Eating disorder in juvenile fibromyalgia. J Child Adolesc Psychopharmacol. 2016;26(7):653-655. doi: 10.1089/cap.2014.0136

44. Pianucci L, Sonagra M, Greenberg BA, Priestley DR, Gmuca S. Disordered eating among adolescents with chronic pain: The experience of a pediatric rheumatology subspecialty pain clinic. Pediatr Rheumatol Online J. 2021;19(1):16. doi: 10.1186/s12969-021-00506-4

45. Christensen HD, Sheta HM, Morillon MB, Hansen IM. Tophaceous gout in an anorectic patient visualized by dual energy computed tomography (DECT). Am J Case Rep. 2016;17:494-498. doi: 10.12659/ajcr.898542

46. Kinoshita T, Hashimoto Y, Okano T, Nishida Y, Nakamura H. Arthroscopic debridement for gouty arthritis of the knee caused by anorexia nervosa: A case report. J Orthop Sci. 2023;28(1):286- 289. doi: 10.1016/j.jos.2020.04.016

47. Прокопенко ЕИ, Будникова НА. Злоупотребление диуретиками: взгляд нефролога. Врач. 2012;6:12-16.

48. Гайнуллина ГР, Афанасьева МА, Лапшина СА. Клинический случай развития подагры тяжелого течения у женщины в результате длительного нарушения пищевого поведения. Практическая медицина. 2018;16(7-2):126-129.

49. Каледа МИ, Никишина ИП, Зокиров НЗ, Харламова АВ, Елисеев МС. Опыт применения комбинации фебуксостата и канакинумаба при тофусной подагре, осложнившейся хронической болезнью почек, у пациента подросткового возраста: клиническое наблюдение. Вопросы современной педиатрии. 2018;17(5):399-407. doi: 10.15690/vsp.v17i5.1957

50. Zhang Y, Wang D, Feng Y, Zhang W, Zeng X. Juvenile-onset gout and adipsic diabetes insipidus: A case report and literature review. J Int Med Res. 2018;46(11):4829-4836. doi: 10.1177/0300060518800114

51. Ito S, Torii T, Nakajima A, Iijima T, Murano H, Horiuchi H, et al. Prevalence of gout and asymptomatic hyperuricemia in the pediatric population: A cross-sectional study of a Japanese health insurance database. BMC Pediatr. 2020;20(1):481. doi: 10.1186/s12887-020-02379-0

52. AlAteeq MA, Almaneea A, Althaqeb EK, Aljarallah MF, Alsaleh AE, Alrasheed MA. Uric acid levels in overweight and obese children, and their correlation with metabolic risk factors. Cureus. 2024;16(9):e70160. doi: 10.7759/cureus.70160

53. Гончар НВ, Авакян АА, Слизовский НВ, Соколова МИ, Дудина ИВ, Прикулис Е, и др. Особенности клинических проявлений метаболического синдрома у детей с гиперурикемией. Вопросы детской диетологии. 2018;16(1):26-33. doi: 10.20953/17275784-2018-1-26-33

54. Гончар НВ, Слизовский НВ. Патогенетическое значение коморбидности ювенильного ревматоидного артрита и компонентов метаболического синдрома. Детская медицина Северо-Запада. 2021;9(4):23-32.

55. Simeunovic Ostojic M, Maas J. Anorexia nervosa and uric acid beyond gout: An idea worth researching. Int J Eat Disord. 2018;51(2):97-101. doi: 10.1002/eat.22817

56. Kanbay M, Jensen T, Solak Y, Le M, Roncal-Jimenez C, Rivard C, et al. Uric acid in metabolic syndrome: From an innocent bystander to a central player. Eur J Intern Med. 2016;29:3-8. doi: 10.1016/j.ejim.2015.11.026

57. Sautin YY, Johnson RJ. Uric acid: The oxidant-antioxidant paradox. Nucleosides Nucleotides Nucleic Acids. 2008;27(6):608-619. doi: 10.1080/15257770802138558

58. Black CN, Bot M, Scheffer PG, Snieder H, Penninx BWJH. Uric acid in major depressive and anxiety disorders. J Affect Disord. 2018;225:684-690. doi: 10.1016/j.jad.2017.09.003

59. Armon G. Serum uric acid and the Five Factor Model of personality: Implications for psychopathological and medical conditions. Pers Individ Dif. 2016;97:277-281. doi: 10.1016/j.paid.2016.03.071

60. Sutin AR, Cutler RG, Camandola S, Uda M, Feldman NH, Cucca F, et al. Impulsivity is associated with uric acid: Evidence from humans and mice. Biol Psychiatry. 2014;75(1):31-37. doi: 10.1016/j.biopsych.2013.02.024