Preview

Rheumatology Science and Practice

Advanced search

DIFFERENTIAL DIAGNOSIS OF RADICULOPATHY IN LYME BORRELIOSISAND DYSTROPHIC LESIONS OF THE VERTEBRAL COLUMN

https://doi.org/10.14412/1995-4484-2010-440

Abstract

Subjects and methods. Thirty patients, including 9 (30.0%) men and 21 (70.0%) women, with signs of radiculopathy (RP) in late-stages
Lyme borreliosis (LB) were examined. A control group comprised 30 patients with vertebrogenic RP in the presence of dystrophic changes
in the vertebral column.
Results. 56.7% of the patients with LB were observed to have its primary chronic course in the absence of the acute period of LB. The latter
with the signs of RP showed a topic association between the pain location and the tick bite site in 43.3% of the patients. A gradual disease
development was more frequently (63.3%) observed in LB while the periods of remission and exacerbation were more typical (56.7%) in
vertebrogenic RP. In the patients with LB, pain syndrome depended on posture and physical exercise less frequently (30.0%) than in those
with vertebrogenic RP (96.7%). Bilateral pain irradiation was more characteristic of RP in LB than in dystrophic lesions of the vertebral
column. The symptoms of tonic muscle tension and limited movement volume in the afflicted part of the vertebral column were significantly
less common in the patients with LB than in those with vertebrogenic RP. LB was marked by a concomitance of radicular and polyneuritic
disorders (83.3%) and vertebrogenic RP was characterized by a preponderance of the radicular-type of sensitivity disorder (100%).
Systemic inflammatory syndrome and polysystemacy of manifestations were more characteristic of LB. The benefits of nonsteriodal antiinflammatory
drugs in LB patients with RP were significantly worse than in those with vertebrogenic RP; regression of symptoms in LB was
seen only after a course of specific antibiotic therapy.

References

1. <div><p>Дружинина Т.А., Баранова Н.С. Эпидемиологический надзор за иксодовыми клещевыми боррелиозами в Ярославской области, клиника, диагностика, меры профилактики. Местные методические указания МУ 3.1.3.002. Ярославль, 2003;34 с.</p><p>Hansen K. Clinical and epidemiological features of Lyme neuroborreliosis in Denmark. Acta Neurol Scand 1994;89(Suppl. 151):30-3.</p><p>Linssen W.H., Gabreels F.J., Wevers R.A. Infective acute transverse myelopathy. Report of two cases. Neuropediatrics 1991;22(2):107-9.</p><p>Лоджиген Э.Л. Хронический нейроборрелиоз при Лаймской болезни. Тер арх 1996;68(5):41-4.</p><p>Коробков М.Н., Булава Н.В. Клещевой энцефалит и болезнь Лайма. Петрозаводск, 2007;40 с.</p><p>Лобзин Ю.В., Усков А.Н., Козлов С.С. Лайм-боррелиоз (иксодовые клещевые боррелиозы). СПб.: Фолиант, 2000;158 с.</p><p>Вирыч И.Е., Деконенко Е.П.,Куприянова Л.В. и др. Характер поражений периферической нервной системы при Лайм-боррелиозе. Журн неврол и психиатр 1997;12:68-9.</p><p>Бондаренко А.Л., Быстрых Н.Ю.,Любезнова О.Н. и др. Неврологические проявления хронического Лайм- боррелиоза. Инф болезни 2006;4(3):60-3.</p><p>Козлов С.С. Лайм-боррелиоз в Северо- Западном регионе России. Автореф. дис. д-ра мед. наук. СПб., 1999.</p><p>Баранова Н.С., Лесняк О.М.,Образцова Р.Г. и др. Особенности поражения периферической нервной системы при Лайм-боррелиозе в эндемичном районе России. Тер арх 1997;5:20-5.</p><p>Кравчук Л.Н. Поражение периферической нервной системы при клещевом боррелиозе: Дис. канд. мед. наук. Кемерово, 1990;126 с.</p><p>Brogan G.H., Homan C.S., Viccellio P. The enlarging clinical spectrum of Lyme disease: Lyme cerebral vasculitis, a new disease entity. Ann Emerg Med 1990;19(5):572-6.</p><p>Finkel M.F. The progressive paralytic disorders associated with Lyme disease. Sem in Neurol 1994;13(3):299-304.</p><p>Кузьменко В.В., Фокин В.А., Соков Е.Л. и др. Психологические методы количественной оценки боли. Сов мед 1986;10:44-8.</p><p>Мелзак Р. Загадка боли. М.: Медицина, 1991;233 с.</p><p>Воробьева Н.Н. Клиника, лечение и профилактика иксодовых клещевых боррелиозов. Пермь: Урал-пресс, 1998;136 с.</p><p>Лесняк О.М. Лайм-боррелиоз. Екатеринбург, 1991;51 с.</p><p>Steere А.С., Bartenhagen N.H., Craft J.E. et al. The early clinical manifestations of Lyme disease. Ann Intern Med 1983;99:76-82.</p><p>Кравчук Л.Н., Булава Н.В. Периферический нейромоторный аппарат у больных клещевым нейроборрелиозом (болезнью Лайма). Журн неврол и психиатр 1993;4:14-8.</p><p>Кравчук Л.Н., Коренберг Э.И.,Калинин М.И., Сысолятин В.А. Клинические варианты Лайм-боррелиоза в Кемеровской области. Мед паразитол 1993;1:29-30.</p><p>Ананьева Л.П. Особенности поздних и хронических проявлений иксодовых клещевых боррелиозов в России. Матер. науч.-практич. конф. Клещевые боррелиозы. Ижевск, 2002;41-.</p><p>Kristoferitsch W. Neurologic manifestationsin Lyme birreliosis. Clin Dermatol 1993;11:393-00.</p></div><br />


Review

For citations:


Nizovtseva L.A., Baranova N.S., Spirin N.N., Shipova E.G., Bulanova V.A., Krotova N.Yu. DIFFERENTIAL DIAGNOSIS OF RADICULOPATHY IN LYME BORRELIOSISAND DYSTROPHIC LESIONS OF THE VERTEBRAL COLUMN. Rheumatology Science and Practice. 2010;48(3):31-35. (In Russ.) https://doi.org/10.14412/1995-4484-2010-440

Views: 1563


Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1995-4484 (Print)
ISSN 1995-4492 (Online)