Preview

Научно-практическая ревматология

Расширенный поиск

Эффективность и безопасность длительной антикоагулянтной терапии варфарином у больных с венозными тромбозами

https://doi.org/10.14412/1995-4484-2005-618

Аннотация

Цель. Оценить эффективность и безопасность годичной и трехлетней терапии варфарином больных, перенесших один или несколько эпизодов венозного тромбоза (ВТр). Материал и методы. В исследование включено 220 пациентов с одним или более эпизодами ВТр .141 пациент получал варфарин в течение I года, 79 пациентов - 3-х лет. Средний возраст пациентов с первым эпизодом ВТр составлял 41,6±6,3 лет, с венозным ретромбозом - 47,4±9,5 лет. Критериями исключения из исследования явились: противопоказания к назначению варфарина; крупные травмы и обширные оперативные вмешательства менее чем за 1 мес до возникновения эпизода ВТр; опухолевые заболевания; нарушения функции почек и печени. Результаты. За период наблюдения рецидива тромбоза не произошло. Частота лиц с геморрагическими осложнениями в течение I года составила около 20%. 2/3 эпизодов кровотечений отмечались в первые 6 мес лечения на этапе подбора эффективной терапевтической дозы варфарина. В более поздние сроки частота геморрагических осложнений снижалась - до 6,4% на 2-м году и до 3,8% - на 3-м году лечения. Заключение. В большинстве случаев не представляется возможным ни установить возможную причину кровотечений при нормальном уровне МНО, ни определить возможную причину повышения МНО непосредственно перед возникновением геморрагических осложнений.

Об авторе

T Y Kozlova



Список литературы

1. <div><p>Silverstein M.D., Heit J.A., Mohr D.N. et al. Trends in the incidence of deep vien thrombosis and pulmonary embolism: a 25-year population based study. Arch. Intern. Med., 1998, 158, 585-593.</p><p>Rosendaal F.R. Venous thrombosis: a multicausal disease. Lancet, 1999,353,1167-173.</p><p>Mohr D.N., Silverstein M.D., Heit J.A. et al. The venous stasis syndrome after deep venous thromboembolism or pulmonary embolism: a population based study. Mayo Clin. Proc.,2000,75,1249-1256.</p><p>Prandoni P., Lensing A.W., Gogo A. et al The long-term course of acute deep venous thrombosis. Ann. Intern. Med., 1996,125,1-7.</p><p>Hansson P.O., Sorbo J., Eriksson H. Recurrent venous thromboembolism after deep vien thrombosis. Incidence and risk factors. Arch. Intern. Med., 2000,160,769-774.</p><p>Kearon С., Gent М., Hirsh J. ct al. A comparison of three months of anticoagulation with extended anticoagulation for a first episode of idiopathic venous thromboembolism. N. Engl. J. Med., 1999,340,901-907.</p><p>Hirsch J, Kearon C., Griensberg J. Duration of anticoagulant therapy after first episode of venous thrombosis in patient with inherited thrombophilia. Arch. Intern. Med., 1997,157,2174-2177.</p><p>Schulman S. Duration of oral anticoagulant treatment following deep vien thrombosis - the longer, the better? J. Thromb. Haemost., 2001,Abstract: P2233.</p><p>Vink R. Kraaiijenhagen R.A., Levi M. et al. Individualized duration of oral anticoagulant therapy in venous thromboembolism based on decision model. J. Thromb. Haemost., 2003,1.25232530.</p></div><br />


Рецензия

Для цитирования:


Kozlova T.Y. Эффективность и безопасность длительной антикоагулянтной терапии варфарином у больных с венозными тромбозами. Научно-практическая ревматология. 2005;43(4):53-57. https://doi.org/10.14412/1995-4484-2005-618

For citation:


Kozlova T.Y. Long term anticoagulant therapy with varfarin efficacy and safety in patients with venous thrombosis. Rheumatology Science and Practice. 2005;43(4):53-57. (In Russ.) https://doi.org/10.14412/1995-4484-2005-618

Просмотров: 790


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1995-4484 (Print)
ISSN 1995-4492 (Online)