Оценка параметров артериальной ригидности у больных подагрой и артериальной гипертензией

Цель. Оценить параметры артериальной ригидности по данным неинвазивной артериографии у больных подагрой и артериальной гипертензией (АГ).
Материал и методы. Проведено обследование 128 пациентов с подагрой и АГ методом неинвазивной артериографии (артериограф Tensio Clinic TL1, Tensio Med, Венгрия).
Результаты. В группе больных подагрой жесткость центральных артерий выше, чем у здоровых лиц и больных АГ, и характеризуется увеличением скорости пульсовой волны и индекса аугментации. Нарушение артериальной ригидности свидетельствует о важной роли этих изменений в патогенезе кардиоваскулярных расстройств у этих пациентов.
Заключение. С учетом полученных данных и возрастающего интереса к исследованию жесткости артерий как надежному предиктору кардиоваскулярного риска необходимы дальнейшие исследования в этом направлении для уточнения механизмов сердечно-сосудистых нарушений при подагре.

подагра, артериальная гипертензия, артериография, ригидность сосудов, скорость пульсовой волны, индекс аугментации

1. <div><p>Emmerson B. Hyperlipidemia in hyperuricemia and gout. Ann Rheum Dis 1998; 57: 509-10.</p><p>Vazguez-Mellado J., Garsia C.G., Vazguez S.G. et al. Metabolic syndrome and ischemic heart disease in gout. J Clin Rheumatol 2004; 10(3): 105-9.</p><p>Ильина А.Е., Барскова В.Г., Насонов Е.Л. Подагра, гиперурикемия и кардиоваскулярный риск. Науч.-практич. ревматол. 2009; 1: 55-8.</p><p>Laurent S., Cockcroft J., van Bortel L. et al. The European Network for Non-invasive Expert consensus document on arterial stiffness: methodological issues and clinical applications. Eur Heart J 2006; 27(21): 2588-605.</p><p>Диагностика и лечение артериальной гипертонии. Рекомендации Российского медицинского общества по артериальной гипертонии и Всероссийского научного общества кардиологов. М., 2008.</p><p>O'Rourke M.F. Arterial function in health and disease. Edinburg: Churchill Livingstone, 1982; 182 p.</p><p>Laurent S., Katsahian S., Fassot C. et al. Aortic stiffness is an independent predictor of fatal stroke in essential hypertension. Stroke 2003; 34(5): 1203-6.</p><p>Zieman S.J., Melenovsky V., Kass D.A. Mechanisms, Pathophysiology and Therapy of Arterial Stiffness. Arterioscler Thromb Vasc Biol 2005; 25: 932-43.</p><p>Baulmann J., Schillings U., Rickert S. et al. A new oscillometric method for assessment of arterial stiffness: comparison with tonometric and piezo-electronic methods. J Hypertension 2008; 26(3): 523-8.</p><p>Arteriograph Tensio Clinic and its program Tensio Clinic. User's manual. Early diagnosis of arteriosclerosis. [Электронный ресурс] http://www.tensiomed.com</p><p>Chen С.Н., Nevo E., Fetics B. et al. Estimation of Central Aortic Pressure Waveform by Mathematical Transformation of Radial Tonometry Pressure: Validation of Generalized Transfer Function. Circulation 1997; 95: 1827-36.</p><p>Asmar R., Blacher J., Djane S. et al. Aоrtic pulse wave velocity as a markers of cardiovascular risk hypertensive patients. Hypertension 1999; 33: 1111-7.</p><p>Wallace K.L., Riedel A.A., Joseph-Ridge N., Wortmann R. Increasing prevalence of gout and hyperuricemia over 10 years among older adult in managed care population. J Rheumatol 2004; 31: 1582-7.</p><p>Кочкина М.С., Затейщиков Д.А., Сидоренко Б.А. Измерение жесткости сосудов и ее клиническое значение. Кардиология 2005; 1: 63-71.</p><p>Asmar R., Benetos A., Topouchian J. et al. Assessment of arterial distensibility by automatic pulse wave velocity measurement. Hypertension 1995; 3: 485-90.</p><p>Mitchell G.F., Parise H., Benjamin E.J. et al. Changes in arterial stiffness and wave reflection with advancing age in healthy men and women. The Framingham Heart Study. Hypertension 2004; 43: 1183-90.</p><p>Fang J., Alderman M. Serum uric acid and cardiovascular mortality: The NHANES I epidemiologic follow-up study, 1971-1992. National Health and Nutrition Examination Survey. JAMA 2000; 238: 2404-10.</p><p>Brand F.N., McGee D.L., Kannel W.B. et al. Hyperuricemia as a risk factor of coronary heart disease: The Framingham Study Am J Epidemiol 1985; 121: 11.</p><p>Khaodhiar L., McCowen K.C., Blackburn G.L. Obesity and comorbid conditions. Clin Cornestone 1999; 2(3): 17-31.</p><p>Ross R. Atherosclerosis - an inflammatory disease. N Engl J Med 1999; 340: 115-26.</p><p>Насонов Е.Л., Насонова В.А., Барскова В.Г. Механизмы развития подагрического воспаления. Тер. арх. 2006; 6(78): 77-84.</p><p>Schumacher H.R. Cristal-induced arthritis: an overview. Am J Med 1996; 100: 46-52.</p><p>Simon A.C., Levenson J., Safar M.E., Avolio A.P. Evidence of early degenerative changes in large arteries in human essential hypertension. Hypertension 1985; 7(5): 675-80.</p><p>Van Popele N.M., Grobbee D.E., Bots M.L. et al. Association between arterial stiffness and atherosclerosis: the Rotterdam Study. Stroke 2001; 32: 454-60.</p><p>Liu H., Yambe T., Zhang X. et al. Comparison of brachial-ankle pulse wave velocity in Japanese and Russians. Tohoko J Exp Med 2005; 207: 263-70.</p><p>Tomiyama H., Yamashina A., Arai T. Influence of age and gender on results of noninvasive brachial-ankle pulse wave velocity measurement of a survey of 12517 subjects. Atherosclerosis 2003; 166: 303-9.</p><p>Vague J. The degree of masculine differentiation of obesities a factor determining predisposition to diabetes, atherosclerosis, gout and uric calculous disease. Am J Clin Nulr 1956; 4(2): 20-34.</p><p>Myers A., Epstein F.H., Dodge H.J. et al. The relationship of serum uric acid to risk factors in coronary heart disease. Am J Med 1968; 45: 520-8.</p><p>Camus J.P. Goutte, diabete, hyperlipemie: un trisyndtrom metabolique. Rev Rhumatol 1966; 33: 10-4.</p><p>Wyngaarden J.B., Kelley W.N. Gout and hyperuricemia. New York, 1976; 512 р.</p><p>Zhang W., Dohetry M., Bardin T. et al. EULAR evidence based recommendations for gout. Part II: Management. Report of a task forse of the EULAR Standing Committee For International Clinic Studies Including Therapeutics (ESCISIT). Ann Rheum Dis 2005; 65(10): 1312-24.</p><p>Sweet C.S., Brandstreet D.C., Berman R.S. et al. Pharmacodynamic activity of intravenous E-3174, an angiotensin II antagonist, in patients with essential hypertension. Am J Hypertens 1994; 7(12): 1035-40.</p><p>Hoieggen A., Aiderman M.H., Kjeldsen S.E. et al. The impact of serum uric acid on cardiovascular outcomes in the LIFE study. Kidney Int 2004; 65: 1041-9.</p><p>Jones D.W., Hall J.E. Hypertension: pathways to success. Hypertension 2008; 51(5): 1249-51.</p></div><br />