Preview

Научно-практическая ревматология

Расширенный поиск

Эластические свойства сосудистой стенки у больных ревматоидным артритоми динамика уровней артериального давления

https://doi.org/10.14412/1995-4484-2010-824

Полный текст:

Аннотация

Цель. Оценить эластические свойства сосудистой стенки у больных ревматоидным артритом (РА) в сопоставлении с течением основного заболевания и динамикой артериального давления (АД) по результатам наблюдения в течение 1 года. Материал и методы. У 52 больных РА оценивали эффективность его терапии по критериям EULAR и ACR; измеряли скорость распространения пульсовой волны (СРПВ) по сосудам эластического и мышечного типов на аппаратуре ООО «Нейрософт» исходно и через 1 год наблюдения.
Результаты. Установлены корреляционные связи показателей СРПВ с возрастом, функциональным классом РА, уровнем риска по Фрамингемской модели, толщиной межжелудочковой перегородки, относительной толщиной стенок левого желудочка, скоростью оседания эритроцитов, наличием С-реактивного белка. Снижение эластических свойств сосудов через год наблюдения коррелировало с исходной длительностью утренней скованности, числом припухших суставов, неэффективностью терапии РА. Больные РА, у которых произошло повышение АД до верхней границы нормы или развилась артериальная гипертензия (АГ), имели к началу наблюдения достоверно более высокие показатели жесткости сосудистой стенки. Повышение АД было также связано с возрастом, исходной клинической активностью, наличием системных проявлений РА, уровнем риска сердечно-
сосудистых заболеваний по Фрамингемской модели. Показана связь снижения эластических свойств сосудов у больных РА с выраженностью и неконтролируемой активностью воспаления, а также с повышением АД.
Вывод. Полученные результаты показывают значение снижения эластических свойств сосудов в возникновении АГ при РА.

Список литературы

1. <div><p>Ревматология. Национальное руководство. Под ред. Е.Л. Насонова, В.А. Насоновой. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.</p><p>Goodson N.J., Wiles N.J., Lunt M. et al. Mortality in Early inflammatory polyarthritis. Cardiovascular mortality is increased in seropositive patients. Arthr Rheum 2002; 46(8): 2010-9.</p><p>Pincus T., Keysor J., Sokka T. Patient questionnaires and formal education level as prospective predictors of mortality over 10 years in 97% of 1416 patients with rheumatoid arthritis from 15 Unated States private practices. J Rheumatol 2004; 31(2): 229-34.</p><p>Peters M.J.L., Symmons D.P.M., McCarey D. et al. EULAR evidence-based recommendations for cardiovascular risk management in patients with rheumatoid arthritis and other forms of inflammatory arthritis. Ann Rheum Dis 2010; 69(2): 325-31.</p><p>Crowson C.S., Myasoedova E., Roger V. et al. Does the Framingham Score Underestimate Cardiovascular Risk in Rheumatoid Arthritis? Arthr Rheum 2009; 60(10): 264.</p><p>Van Halm V.P., Peters M.J.L., Voskuyl A.E. et al. Rheumatoid arthritis versus diabetes as a risk factor for cardiovascular disease: a cross-sectional study, the CARRE Investigation. Ann Rheum Dis 2009; 68: 1395-400.</p><p>Никитина Н.М., Ребров А.П. Определение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний у больных ревматоидным артритом. Тер арх 2009; 6: 29-34.</p><p>Myasoedova E., Gabriel S.E. Cardiovascular disease in rheumatoid arthritis: a step forward. Curr Opin Rheumatol 2010; 22: 342-7.</p><p>Morovic-Vergles J. Cardiovascular disorders in rheumatoid arthritis. Reumatizam 2008; 55(2): 53-6.</p><p>Новикова Д.С., Попкова Т.В., Мач Э.С. и др. Ригидность артерий - интегральный показатель сердечно-сосудистого риска у больных ревматоидным артритом. Науч.-практич. ревматол. 2009; 5: 38-47.</p><p>Петрова Е.В., Дмитриева Н.С., Мясоедова Е.Е. и др. Изменение жесткости и особенности нейровегетативной регуляции при ревматоидном артрите. Вестн. новых мед. технол. 2009; 16(2): 78-80.</p><p>Ребров А.П., Никитина Н.М. Факторы риска сердечно-сосудистой патологии у больных ревматоидным артритом. Клин. мед. 2008; 2: 56-9.</p><p>Maki-Petaja K.M., Hall F.C., Booth A.D. et al. Rheumatoid arthritis is associated with increased aortic pulse wave velocity, which is reduced by anti-tumor necrosis factor-alpha therapy. Circulation 2006; 114: 1185-92.</p><p>Klocke R. Arterial stiffness and central blood pressure, as determined by pulse wave analysis in rheumatoid arthritis. Ann Rheum Dis 2003; 62: 414-8.</p><p>Зверева К.В., Грунина Е.А., Надирова Н.Н. Особенности артериальной гипертонии при ревматоидном артрите. Тер. арх. 1997; 5: 26-7.</p><p>Van Halm V.P., Voskuyl A.E., Lems W.F. et al. Risk factors for cardiovascular disease in patients with rheumatoid arthritis. EULAR J 2002; 61: 75.</p><p>Arnett F.C., Edworthy S.M., Bloch D.A.et al. The American Rheumatism Association 1987 revised criteria for the classification of rheumatoid arthritis. Arthr Rheum 1988; 31: 315-24.</p><p>Ревматология: Клинические рекомендации. Под ред. акад. РАМН E.Л. Насонова. 2-е изд., испр. и доп. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010; 752 с.</p><p>Кардиология: Клинические рекомендации. Под ред. Ю.Н. Беленкова, Р.Г. Оганова. 2-е изд., испр. и доп. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009; 912 с.</p><p>Никитин Ю.П., Лапицкая И.В. Артериальная жесткость: показатели, методы определения и методологические трудности. Кардиология 2005; 116: 113-20.</p><p>Provan S.A., Angel K., Odegard S. et al. Early inflammation can predict arterial stiffness: a 5-year longitudinal study of 238 patients with rheumatoid arthritis. Ann Rheum Dis 2008; 67(Suppl. II): 310.</p><p>Cypiene A., Laucevicius A., Venalis A. Non-invasive assessment of arterial stiffness indices by applanation tonometry and pulse wave analysis in patients with rheumatoid arthritis treated with TNF-alpha blocker remicade (infliximab). Proc West Pharmacol Soc 2007; 50: 119-22.</p><p>Maki-Petaja K.M., Wilkinson I.B. Anti- inflammatory drugs and statins for arterial stiffness reduction. Curr Pharm Des 2009; 15: 290-303.</p><p>Angel K., Provan S.A., Agewall S. et al. TNF-alpha antagonists reduce arterial stiffness in patients with rheumatoid arthritis and related arthropaties: a controlled study. Ann Rheum Dis 2008; 67(Suppl. II): 160.</p><p>Ki Chul Sung, Jung Yul Suh, Bum Soo Kim et al. High sensitivity C-reactive protein as an independent risk factor for essential hypertension. Am J Hypertens 2003; 16: 429-33.</p><p>Hingorani A.D., Cross J., Kharbanda R.K. et al. Acute systemic inflammation impairs endothelium-dependent dilatation in humans. Circulation 2000; 102: 994-9.</p><p>Ghiadoni L., Panichi V., Versari D. еt al. Markers of inflammation, endothelial function and blood pressure in untreated essential hypertensive patients. J Hypertens 2003; 21(4): 122-6.</p><p>Лобанова О.С. Эндотелиальная дисфункция у больных ревматоидным артритом при наличии артериальной гипертензии. Науч.-практич. ревматол. 2006; 2: 95.</p><p>Мясоедова Е.Е., Мясоедова С.Е., Обжерина С.В. Эндотелиальная дисфункция и кардиоваскулярный риск при ревматоидном артрите. Вестн. РГМУ 2007; 4(57): 14-8.</p><p>Мясоедова Е.Е., Мясоедова С.Е., Омельяненко М.Г. Структурно-функциональные особенности миокарда ЛЖ и эндотелиальная дисфункция при ревматоидном артрите в зависимости от наличия артериальной гипертонии. Науч.- практич. ревматол. 2007; 3: 15-20.</p><p>Soltesz P., Der H., Kerekes G. A comparative study of arterial stiffness, flow- mediated vasodilatation of the brachial artery, and the thickness of the carotid artery intima-media in patients with systemic autoimmune diseases. Ann Rheum Dis 2008; 67(Suppl. II): 418.</p></div><br />


Для цитирования:


Povasaris N.S., Petrova E.V., Myasoedova E.E., Мясоедова С.Е., Povasaris N.S., Petrova E.V., Myasoyedova E.E., Myasoyedova S.E. Эластические свойства сосудистой стенки у больных ревматоидным артритоми динамика уровней артериального давления. Научно-практическая ревматология. 2010;48(6):50-54. https://doi.org/10.14412/1995-4484-2010-824

For citation:


Povasaris N.S., Petrova E.V., Myasoedova E.E., Myasoedova S.E., Povasaris N.S., Petrova E.V., Myasoyedova E.E., Myasoyedova S.E. Elastic properties of the vascular wall in patients with rheumatoid arthritis and changes in blood pressure levels. Rheumatology Science and Practice. 2010;48(6):50-54. (In Russ.) https://doi.org/10.14412/1995-4484-2010-824

Просмотров: 613


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1995-4484 (Print)
ISSN 1995-4492 (Online)