Ретроспективная оценка многолетней базисной терапии у больных ревматоидным артритом

Аннотация

Цель. Ретроспективно оценить влияние базисной терапии на рентгенологическое прогрессирование, функциональные нарушения и качество жизни у больных РА при длительности болезни не менее 10 лет. Материал и методы. 238 пациентов с РА (по критериям ARA 1987), заболевших не позднее 1992 г 30 муж и 208 жен, продолжительность наблюдения в кли шке ИР РАМН (М±а) 15,5+6,4 года. Рентгенологические изменения оценивались по методу Larsen, функциональные нарушения - по шкале HAQ. качество жизни - по шкале RAQoL. Данные о противоревматической терапии были получены путем опроса пациентов, изучения записей в индивидуальных стационарных и амбулаторных картах больных. Результаты. Не обнаружено значимого положительного влияния конкретных базисных средств на величину индекса Ларсена. У пациентов, длительно получавших соли золота (тауредон и кризанол), к концу наблюдения был достоверно ниже функциональный индекс HAQ (1,34+0,76 по сравнению с 1,74±0,83 у больных, не получавших ауротерапии, р<0,01) и нарушения качества жизни по шкале RAQoL (i9,2±6,3 и 22,1 ±5,8 соответственно, р<0,05). Другие базисные препараты не оказали достоверного положительного влияния на функцню суставов и качество жизни пациентов при длительном наблюдении. Вывод. Ретроспективная оценка результатов длительного (в среднем 15 лет) наблюдения больных показала, что соли золота остаются препаратами выбора среди базисных средств для лечения РА