Лечебная физкультура при анкилозирующем спондилите: рекомендации и реальность
https://doi.org/10.14412/1995-4484-2014-187-191
Аннотация
Цель исследования – изучить приверженность больных анкилозирующим спондилитом (АС) рекомендаци- ям по выполнению физических упражнений.
Материал и методы. Для уточнения приверженности больных АС физическим упражнениям была разработа- на анкета. Для оценки восприятия физических упражнений использовался опросник Exercise Benefits and Barriers Scale (EBBS). Включено 79 больных (средний возраст 34,5±9,4 года), с диагнозом АС (Нью-Йоркские критерии), находившихся на лечении в клинике ФГБУ «НИИР им. В.А. Насоновой» РАМН.
Результаты. Из 79 больных, включенных в исследование, лечебной физкультурой занимались 77,2%,
при этом ежедневно ее делали 41,0%. Комплексы упражнений от лечащего врача получали 41,0% пациен- тов, из интернета – 41,0%, из других источников (брошюры для пациентов, школы для больных АС) – 18,0%. Общая оценка EEBS составила в среднем 114,2±17,8 балла, оценка преимуществ – 87,1±12,8,
а барьеров – 27,1±5,0. Наиболее частыми ответами о пользе физических упражнений были: «Уменьшают чувство стресса и напряжения» (90,6%) и «Увеличивают силу в мышцах» (93,7%). Наиболее частым пре- пятствием для занятий физическими упражнениями было: «Я устаю физически от выполнения упражне- ний» (96,6%).
Вывод. Несмотря на положительное восприятие физических упражнений, ежедневно ими занимаются 41,0% больных АС. Недостаток информации об упражнениях, показанных при АС, о частоте их применения,
о влиянии на активность заболевания и функциональные возможности существенно ограничивает их при- менение больными АС. Остается не ясным, какие именно комплексы упражнений являются наиболее эффе- ктивными и какова должна быть регулярность их выполнения для предотвращения нарушения функций по- звоночника и суставов.
Об авторах
Т. В. ДубининаРоссия
М. В. Подряднова
Россия
С. О. Красненко
Россия
Ш. Ф. Эрдес
Россия
Список литературы
1. Эрдес ШФ, Бочкова АГ, Дубинина ТВ и др. Ранняя диагностика анкилозирующего спондилита. Научно- практическая ревматология. 2013;51(4):365–7. [Erdes SF, Bochkova AG, Dubinina TV, et al. Early diagnosis of ankylosing spondylitis. Nauchno-prakticheskaya revmatologiya = Rheumatology Science and Practice. 2013;51(4):365–7. (In Russ.)]. DOI: http://dx.doi.org/10.14412/1995-4484-2013-1245.
2. Sieper J, Braun J, Rudwaleit M, et al. Ankylosing spondylitis: an overview. Ann Rheum Dis. 2002;61 Suppl 3:iii8–18. DOI: 10.1136/ard.61.suppl_3.iii8.
3. Braun J, van den Berg R, Baraliakos X, et al. 2010 update of the ASAS/EULAR recommendations for the management of ankylos- ing spondylitis. Ann Rheum Dis. 2011;70(6):896–904. DOI: 10.1136/ard.2011.151027.
4. Dagfinrud H, Kvien TK, Hagen KB. The Cochrane review of physiotherapy interventions for ankylosing spondylitis.
5. J Rheumatol. 2005;32(10):1899–906.
6. Helliwell PS, Abbot CA, Chamberlain MA. A randomised trial of three different physiotherapy regimes in ankylosing spondylitis. Physiotherapy. 1996;82:85–90. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/S0031-9406(05)66956-8.
7. Kraag G, Stokes B, Groh J, et al. The effects of comprehensive home physiotherapy and supervision on patients with AS – an 8- months follow up. J Rheumatol. 1994;21(2):261–3.
8. Lubrano E, D'Angelo S, Parsons WJ, et al. Effectiveness of reha- bilitation in active ankylosing spondylitis assessed by the ASAS response criteria. Rheumatology (Oxford). 2007;46(11):1672–5. DOI: 10.1093/rheumatology/kem247. Epub 2007 Sep 24.
9. Fernandes-de-las-Penas C, Alonso-Blanco C, Alguacil-Diego IM, Miangolarra-Page JC. One-year follow-up of two exercise inter- ventions for the management of patients with ankylosing spondyli- tis: a randomised controlled trial. Am J Phys Med Rehabil. 2006;85(7):559–67. DOI: http://dx.doi.org/10.1097/01.phm.0000223358.25983.df.
10. Kjeken I, Bo I, Ronningen A, et al. A three-week multidisciplinary in-patient rehabilitation programme had positive long-term effects in patients with ankylosing spondylitis: randomized controlled trial. J Rehabil Med. 2013;45(3):260–7. DOI: 10.2340/16501977- 1078.
11. Falkenbach A. Disability motivates patients with ankylosing spondylitis for more frequent physical exercise. Arch Phys Med Rehabil. 2003;84(3):382–3. DOI: 10.1053/apmr.2003.50013.
12. Bodur H, Ataman S, Rezvani A, et al. Quality of life and related variables in patients with ankylosing spondylitis. Qual Life Res. 2011;20(4):543–9. DOI: 10.1007/s11136-010-9771-9.
13. Passalent LA, Soever LJ, O’Shea FD, Inman RD. Exercise in ankylosing spondylitis: discrepancies between recommendations and reality. J Rheumatol. 2010;37(4):835–41. DOI: 10.3899/jrheum.090655.
14. Brophy S, Cooksey R, Davies H, et al. The effect of physical activity and motivation on function in ankylosing spondylitis:
15. A cohort study. Semin Arthritis Rheum. 2013;42(6):619–26. DOI: 10.1016/j.semarthrit.2012.09.007.
16. Sechrist KR, Walker SN, Pender NJ. Development and psycho- metric evaluation of the exercise benefits/barriers scale. Res Nurs Health. 1987;10(6):357–65. DOI: http://dx.doi.org/10.1002/nur.4770100603.
17. Uhrin Z, Kuzis S, Ward M. Exercise and changes in health status in patients with ankylosing spondylitis. Arch Intern Med. 2000;160(19):2969–75. DOI: 10.1001/archinte.160.19.2969.
18. Shih M, Hootman JM, Kruger J, Helmick CG. Physical activity in men and women with arthritis: national health interview survey, 2002 Next. Am J Prev Med. 2006;30(5):385–93. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.amepre.2005.12.005.
19. Ariza-Ariza R, Hernandes-Cruz B, Navarro-Sarabia F. Physical function and health-related quality of life of Spanish patients with ankylosing spondylitis. Arthritis Rheum. 2003;49(4):483–7. DOI: 10.1002/art.11197.
20. Wilcox S, der Ananian C, Abbott J, et al. Perceived barriers, enablers and benefits of exercise among people with arthritis. Arthritis Rheum. 2006;55(4):616–27. DOI: 10.1002/art.22098.
21. Wilcox S, der Ananian C, Sharpe PA, et al. Correlates of physical activity in people with arthritis: Review and recommendations.
22. J Phys Activ Health. 2005;2(2):230–52.
23. Der Ananian Ch, Wilcox S, Watkins K, et al. Factors associated with exercise participation in adults with arthritis. J Aging Phys Act. 2008;16(2):125–43.
Рецензия
Для цитирования:
Дубинина Т.В., Подряднова М.В., Красненко С.О., Эрдес Ш.Ф. Лечебная физкультура при анкилозирующем спондилите: рекомендации и реальность. Научно-практическая ревматология. 2014;52(2):187-191. https://doi.org/10.14412/1995-4484-2014-187-191
For citation:
Dubinina T.V., Podryadnova M.V., Krasnenko S.O., Erdes Sh.F. THERAPEUTIC EXERCISE FOR PATIENTS WITH ANKYLOSING SPONDYLITIS: RECOMMENDATIONS AND REALITY. Rheumatology Science and Practice. 2014;52(2):187-191. (In Russ.) https://doi.org/10.14412/1995-4484-2014-187-191