Динамика и достоверность показателей заболеваемости и смертности от анкилозирующего спондилита у взрослого населения Тульской области в сравнении с показателями по Российской Федерации

Анкилозирующий спондилит (АС) – хроническое системное заболевание аксиального скелета. В последние годы отмечается повышенный интерес к АС практических врачей и научных работников. В связи с трудностями проведения эпидемиологических исследований большое значение имеет изучение статистических данных по заболеваемости и смертности, которые позволяют на основе анализа ситуации в регионе внести
необходимые коррективы в организацию медицинской помощи пациентам.

Целью работы было изучение динамики и достоверности данных по заболеваемости и смертности от АС у взрослого населения Тульской области в сравнении с показателями по Российской Федерации.

Материал и методы. Для исследования были использованы статистические справочники Минздрава России «Заболеваемость взрослого населения России» за 2002–2010 гг.; формы №14 федерального статистического наблюдения за 2006–2010 гг. по Тульской области и Российской Федерации; европейская база данных о больничной заболеваемости; базы данных по смертности в Тульской области за 2000–2011 гг., полученные с помощью автоматизированной системы регистрации смертности (АСРС), содержащие 373 997 записей, включающие все поля «Медицинских свидетельств о смерти».

Результаты и обсуждение. Общая заболеваемость взрослого населения АС в Российской Федерации с 2002 по 2010 г. возросла с 27,6 до 34,4 на 100 тыс. человек (прирост составил 24,6%), в то время как в Тульской области за этот же период динамика была неустойчивой. Первичная заболеваемость АС в Тульской области с 2002 по 2010 г. уменьшилась на 31,8%, а по России прирост составил 51,6%. В период с 2000 по 2011 г. в Тульской
области умерло 29 человек, в свидетельствах у которых как одна из причин смерти был указан АС.

Выводы. Для планирования мероприятий, направленных на повышение качества медицинской помощи больным АС, необходимо расширять комплексное изучение амбулаторно-поликлинической, госпитальной заболеваемости и смертности от АС.

1. Вайсман ДШ. Руководство по использованию Международной классификации болезней в практике врача. Москва: РИО ЦНИИОИЗ; 2013. Т. 1. 168 с. [Vaisman DSh.Rukovodstvo po ispol'zovaniyu Mezhdunarodnoi klassifikatsii boleznei v praktike vracha [Guidelines for the use of the International Classification of Diseases in the practice]. Moscow: RIO TsNIIOIZ; 2013. Vol. 1. 168 p.].

2. Вайсман ДШ, Сороцкая ВН, Балабанова РМ. Достоверность показателей заболеваемости и смертности от олезней костно-мышечной системы жителей Тульской области. Научно-практическая ревматология. 2014;52(1):44–8 [Vaisman DSh, Sorotskaya VN, Balabanova RM. Reliability of the data on morbidity and mortality from musculoskeletal system diseases in residents of the Tula region. Nauchno-prakticheskaya revmatologiya = Rheumatology Science and Practice. 2014;52(1):44–8]. doi: 10.14412/1995-4484-2014-44-48

3. Волнухин ЕВ, Галушко ЕА, Бочкова АГ и др. Клиническое многообразие анкилозирующего спондилита в реальной практике врача-ревматолога в России (Часть 1). Научно- практическая ревматология. 2012;51(2):44–9 [Volnukhin EV,Galushko EA, Bochkova AG, et al. Clinical diversity of nkylosing spondylitis in the real practice of a rheumatologist in Russia (Part 1). Nauchno-prakticheskaya revmatologiya = Rheumatology Science and Practice. 2012;51(2):44–9 (In Russ.)]. doi: 10.14412/1995-4484-2012-1272

4. Дубинина ТВ, Эрдес ШФ. Воспалительная боль в нижней части спины в ранней диагностике спондилоартритов. Научно-практическая ревматология. 2009;(4):55–63 [Dubinina TV, Erdes ShF. Inflammatory pain in the lower back in the early diagnosis of spondyloarthritis. Nauchno- rakticheskaya revmatologiya = Rheumatology Science and Practice. 2009;(4):55–63 (In Russ.)].

5. Насонов ЕЛ, Насонова ВА, редакторы. Ревматология. Национальное руководство. Москва: ГЭОТАР-Медиа; 2008. 336 с. [Nasonov EL, Nasonova VA, editors. Revmatologiya. Natsional'noe rukovodstvo [Rheumatology. National Guide]. Moscow: GEOTAR-media; 2008. 336 p.].

6. Сороцкая ВН, Вайсман ДШ. Принципы кодирования ревматологических заболеваний и правила заполнения «Медицинского свидетельства о смерти»: Методическое пособие. Тула; 2005. 96 с. [Sorotskaya VN, Vaisman DSh. Printsipy kodirovaniya revmatologicheskikh zabolevanii i pravila zapolneniya «Meditsinskogo svidetel'stva o smerti»: Metodicheskoe posobie [Principles of coding rheumatologic diseases and rules required «Medical certificate of death»: Methodical toolkit]. Tula; 2005. 96 p.].

7. Сороцкая ВН. Распространенность и причины летальных исходов ревматических заболеваний на модели Тульской области: Автореф. дис. … докт. мед. наук. Тула; 2005 [Sorotskaya VN. Rasprostranennost' i prichiny letal'nykh iskhodov revmaticheskikh zabolevanii na modeli Tul'skoi oblasti: Avtoref. dis. … dokt. med. nauk [The incidence and causes of deaths of rheumatic diseases on the model of the Tula Region. Dis. Doct. Med. Sci.]. Tula; 2005].

8. Эрдес ШФ, Балабанова РМ. Динамика заболеваемости анкилозирующим спондилитом в России и субботние школы по спондилоартритам. Научно-практическая ревматология. 2013;51(2):145–8 [Erdes ShF, Balabanova RM. Ankylosing spondylitis morbidity trends in russia and saturday spondyloarthritis schools. Nauchno-prakticheskaya revmatologiya = Rheumatology Science and Practice. 2013;51(2):145–8 (In Russ.)].

9. Baeten D, Breban M, Lories R, et al. Are spondylarthritides related but distinct conditions or a single disease with a heterogeneous phenotype? Arthritis Rheum. 2013;65(1):12–20. doi: 10.1002/art.37829

10. Mosca M, Boumpas DT, Bruce IN, et al. Treat-to-target in systemic lupus erythematosus: where are we today? Clin Exp Rheumatol. 2012;30(4 Suppl 73):S112–5.

11. Ryden L, Standl E, Bartnik M, et al. Guidelines on diabetes, prediabetes, and cardiovascular diseases: executive summary. The task force on diabetes and cardiovascular diseases of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Association for the Study of Diabetes (EASD). Eur Heart J. 2007;28(1):88–136.

12. Sieper J, Braun J. Clinicians Manual on Axial Spondiloarthritis. Springer Healthcare; 2014. P. 9.

13. Schoels MM, Braun J, Dougados M, et al. Treating axial and peripheral spondyloarthritis, including psoriatic arthritis, to target: results of a systematic literature search to support an international treat-to-target recommendation in spondyloarthritis. Ann Rheum Dis. 2014;73(1):238–42. doi: 10.1136/annrheumdis-2013-203860

14. Smolen JS, Aletaha D, Bijlsma JWJ, et al. Treating rheumatoid arthritis to target: recommendations of an international task force. Ann Rheum Dis. 2010;69(4):631–7. doi: 10.1136/ard.2009.123919. Epub 2010 Mar 9.

15. Smolen JS, Braun J, Dougados M, et al. Treating spondyloarthritis, including ankylosing spondylitis and psoriatic arthritis, to target: recommendations of an international task force. Ann Rheum Dis. 2014;73(1):6–16. doi: 10.1136/annrheumdis-2013-203419

16. Smolen JS, Braun J, Dougados M, et al. Treat-to-target recommendations for spondyloarthritis, including ankylosing spondylitis and psoriatic arthritis: a consensus of an international task force. Ann Rheum Dis. 2013;72 Suppl 3:OP0110. doi: 10.1136/annrheumdis-2013-eular.315