НОВЫЕ АСПЕКТЫ ТЕРАПИИ СИСТЕМНОЙ КРАСНОЙ ВОЛЧАНКИ: ПРИМЕНЕНИЕ ЦИКЛОСПОРИНА А И МОФЕТИЛА МИКОФЕНОЛАТА
https://doi.org/10.14412/1995-4484-2002-745
Аннотация
А - стрептококковая инфекция остается одной из актуальных проблем современной медицины. С середины 1980-х гг во многих странах мира наметился значительный рост числа заболеваний А - стрептококкового генеза. Это совпало с возвратом серотипов возбудителя (М-1, М-3, М-5, М-18), характеризующихся высокой токсигениостыо и вирулентностью. Отмечены групповые вспышки острой ревматической лихорадки среди гражданских и военных лиц в США. На фоне высокого уровня тонзиллитов/фарингитов и стрептодермий в США и ряде стран Западной Европы наблюдается рост инвазивных А - стрептококковых заболеваний (бактериемия, сепсис, некротический фасциит и миозит, синдром токсического шока). Преимущественно поражаются лица трудоспособного возраста. Заболевания отличаются скоротечностью I! высокой легальностью, достигающей 80%. Определенную роль в изменении эпидемиологии А - стрептококковых инфекций может играть снижение иммунитета макроорганизма к указанным сероти- пам по причине их низкой распространенности в течение нескольких предыдущих десятилетий. Одной из причин также может быть способность некоторых А - стрептококковых штаммов претерпевать структурные изменения, играющие роль новых факторов вирулентности. Основные группы антибиотиков, применяемых в лечении А - стрептококковых инфекций, - это пенициллины, цефалоспорины, макро- лиды и лиикозамиды. Практически во всех странах мира, (включая Россию) отмечается высокая частота высеваемости от больных ангиной и фарингитом А - стрептококковых штаммов, устойчивых к тетра- циклинам, ко-тримоксазолу (бисептолу), сульфаниламидам и хлорамфенпколу. Применение этих препаратов должно быть исключено из арсенала антибактериальной терапии при данной форме инфекции, При инвазивных формах А - стрептококковых инфекций отмечается низкая эффективность пеницилли- нов, что обусловлено недостаточной экспрессией микробом пенициллин- связывающих белков. Более высокая эффективность достигается при использовании антибиотика из группы линкозамидов - клинда- мицина.
Список литературы
1. <div><p>Иванова М.М. Системная красная волчанка. В кн. Ревматические болезни (под редакцией В.А.Насоновой, Н.В.Бунчука). М., Медицина, 1997, 160-17!.</p><p>Корсакова Т.В. Применение селлсепта для профилактики острого отторжения почечного трансплантанта. Автореф. дне. канд.мед.наук. М., 1999.</p><p>Насонов Е.Л. Перспективы применения циклоспорина А в ревматологии. Росс, ревматол., 1999, 2, 18-25.</p><p>Насонов П.Л. Противовоспалительная терапия ревматических болезней. М. Изд. М-Сити, 1996.</p><p>Насонов Е.Л., Клюквина Н.Г., Шекшина С.В. Насонова В.А Новые аспекты применения циклоспорина А (Сан- диммун) в ревматологии: лечение системной красной волчанки. Тер. архив, 2000, 5, 67-71.</p><p>Насонов ЕЛ., Ш тутман В.З., Насонова В.А. Перспективы применения циклоспорина А (санднммуна) при ревматических заболеваниях. Клин, медицина, 1994, 4, 1-6.</p><p>Насонова В.А. Системная красная волчанка. М., 1972.</p><p>Adu D., Cross J., Jayne D.R.W. Treatment of systemic lupus erythematosus with mycophenolale molelil. Lupus, 2001. 10, 203-208.</p><p>Bardsley-Elliot, Noble S., Foster R.H., Bardsley A. BioDrugs, November 1999, 12 (5), 363-410.</p><p>Blaheta R.A., Leckel K„ Wiltig B. el al. Mycophenolale molelil impairs transendolhelial migration of allogenic CD4 and CDS T-cells. Transplant, Proceed., 1999, 31, 1250-1252.</p><p>Blank M„ Ben-Bassat М., Shoenfeld Y. The effect of cyclosporin on early and late stages of experimental lupus. Arlhr. Rheum., 1992, 35, 1350-1355.</p><p>Briggs W.A., Choi M.J., Scheel P.J. Successful mycophenolale mol'etil treatment of glomerular disease. Am I Kidney Dis, 1998, 31 (2), 213-217,</p><p>Caccavo D,, Lagana B., Milterhofer A.P., Ferri G.M., Afeltra A. et al. Long-term treatment of systemic lupus erythematosus with cyclosporin A. Arthr. Rheum., 1997, 40 (I), 27-35.</p><p>Chan T.M. Li F.K., Colin S.O. el al. Efficacy of mycophenolale mofetil in patients with diffuse proliferative lupus nephritis. N. Engl. J. Med., 2000, 343, 16. 1156-1162.</p><p>Chen Y, Lu F, Li A, Chen W. Zou W. Mycophenolale molelil combined with corticosteroid lo Ireal IV lupus nephritis. J. Am. Soc. Nephrol., 1999, 10, 98 (abst. 502).</p><p>Cinquini М., Gorla R. Tincani A. el al. Retrospective evaluation of 10 years experience in treatment of SLE with cyclosporin A. Arthr. Rheum., 1998, 41 (suppl.), 109.</p><p>Conteras G., Roth D„ Berho M. et al. Immunosuppressive dier- apy for proliferative lupus nephritis: preliminary report of a prospective randomized clinical trial with mycophenolale mofetil. J. Am. Soc. Nephrol., 1999, 10, 99 (absl. 507).</p><p>Conti F., Priori R., Alessandri C. et al. Safety profile and causes of withdrawal due lo adverse events in systemic lupus erythematosus patients treated long-term with cyclosporine A. Lupus, 2000, 9. 676-680. 1У. Coma D., Morigi М., Facchinetti D. et al. Mycophenolale mofetil limits renal damage and prolongs life in murine lupus autoimmune disease. Kidney Int., 1997, 51 (5), 1583-1589.</p><p>Cross J. Jayne D. Mycophenolate mofetil in lupus nephritis. Lupus, 2000, 9, 647-650.</p><p>Dammaco F,, Alberighi D.C.O. Ferraccioli G. cl aL Cyclospo- rine-A plus steroids versus steroids alone in ihc 12-month treatment of syslemic lupus erythematosus, Inl.J.CIin.Lab.Res., 2000, 30 (2). 67-73.</p><p>Dooley M.A., Cosio F.G. Nachman P.H. el al, Mycophenolale mofetil Lherapy in lupus nephritis: clinical observations. J.Am.Soc.Nephrology, 1999, 10 (4). 833-839.</p><p>Doria A. Di Lcnardo L., Vario S. el al. Cyclosporin A in pregnant patient affected with systemic lupus erythematosus. Rheumatol. Inter., 1992, 12, 77-78.</p><p>Doslal C., Tesar V., Rychlik I., Zabka J. Vencovsky J.ct al. Effect of I year cyclosporine A treatment on the activity and renal involvement of systemic lupus erythematosus: a pilot study, Lupus, 1998, 7 (1). 29-36.</p><p>Duarte R. Cyclosporine: renal effects and prostacyclin. Ann. Inter. Med. 1985, 102 (3), 420.</p><p>Enk A.H., Knop J. Treatment of pemphigus vulgaris with mycophenolate mofetil. Lancet, 1997, 350, 494.</p><p>European Mycophenolate Mofetil Cooperative Study Group. Placebo-conlrolled study of mycophenolate mofetil combined with cyclosporin and corticosteroids for prevention of acute rejection. Lancet, 1995, 345, 1321-1325.</p><p>Fassi A., Sangalli F., Colombi F. et al. Beneficial effects of calcium channel blockade on acute glomerular hemodynamic changes induced by cyclosporine. Am. J. Kidney Dis., 1999, 33 (2), 267-275,</p><p>Favre H., Miesher P.A., Huang Y.P. et al. Cyclosporin in the treatment in the lupus nethritis. Am. J.l Nephrol., 1989, 9, 5760.</p><p>Fcrrario L., Bellone М., Bozzolo F. et al. Remission from lupus nephritis resistant to cyclophosphamide after additional treatment with cyclosporin A (letter) Rheumatol. (Oxford), 2000, 39 (2), 218-220.</p><p>Fu L.W., Yang L.Y., Chen W,P„ Lin C.Y. Clinical efficacy of cyclosporin A neoral in the treatment of paediatric lupus nephritis with heavy proteinuria. British J Rheumatol., 1998, 37 (2), 217-221.</p><p>Fujihara C.K., Malheiros D.M.A.C., Zalz R,, de L.Noronha 1. Mycophenolate mofetil attenuates renal injury in the rat remnant kidney. Kidney Int., 1998, 54, 1510-1519.</p><p>Gaubitz М., Sehoral A., Shotle H. el al. Mycophenolate mofetil for the treatment of systemic lupus eryUiematosus: an open pilot trial. Lupus, 1999 (8), 731-736.</p><p>Gelber C.A., Nousari H.C., VVigley F M Mycophenolate mofetil in the treatment of severe skin manifestations of der- matomyositis: a series of 4 cases. J. Rheumatol., 2000. 27, 15421545.</p><p>Glicklich D., Acharya A. Mycophenolale mofetil lherapy for lupus nephritis refractory to intravenous cyclophosphamide. Am. J. Kidney Dis., 1998, 32 (2), 318-322.</p><p>Goldblum R. Therapy of rheumatoid arthritis with mycophe- nolate mofetil. Clinical Experimental Rheumatol., 1993, II, 117-119.</p><p>Grabbe S., Kolde G. Coexisting lichen planus and subacute cutaneous lupus erythematosus. Clin.I Exper. Dermatol., 1995, 20, 249-254.</p><p>Hallegua D., Wallace D.J., Metzger A.L. et al. Cyclosporin tor lupus membranous nephritis: experience with len patients and review of the litetature. Lupus, 2000, 9, 241-251.</p><p>Hallegua D., Wallace D.J., Metzger A.L. et al. Cyclosporin for membranous lupus nephritis. Arthr. Rheum., 1998, 40 (sup- Pl )• 5740. Halloran P., Mathew T„ Tomlanovich S. el al. Mycophenolate mofetil in renal allograft recipients. Transplant., 1997, 63 (1), 39-47.</p><p>Hernandez - Perez J., Fernandez Fernandez J., Sanz Moreno C. Garrancho J.M., Bolella J. Primary ascites as the presenting feature of systemic lupus erythematosus: response to cyclosporin therapy. Nephrol. Dialisis Transplant., 1995, 10 (8), 1451-1453.</p><p>Hohenlculner U., Mohr V.D., Michel S., Landthaler M. Mycophenolate mofeiil and cyclosporin treatment for recalcitrant pyoderma gangrenosum. Lancet, 1997, 350, 1748.</p><p>Isenberg D.A., Karassa F.B. Efficacy of mycophenolate mofetil in patients with diffuse proliferative lupus nethritis (letter). N. Engl. J. Med., 2001, 344 (5), 382-383.</p><p>Isenberg D.A., Snaith M.L., Morrow W.J. et al. Cyclosporin A for treatment of systemic lupus erythematosus. Int. J. Immunop- harmacol,, 1981, 3, 163-169.</p><p>Jones M.G. Harris G- Prolongation of life in female NZB/ NZW (FI) hybrid mice by cyclosporin A, Clin. Exper. Immunol., 1985, 59, 1-9.</p><p>Jonsson C.A., Erlandsson M,, Svensson L., Molne J„ Carlsten H. Mycophenolate mofetil ameliorates perivascular Г lymphocyte inflammation and reduces the double - negative T cell population in SLE - prone MRLlpr/lpr mice. Cell Immunol., 1999, I, 197 (2), 136-144.</p><p>Jonsson C.A., Svensson L., Carlsten H. Beneficial effect of the inosine monophosphate dehydrogenase inhibitor mycophenolate mofetil on survival and severity of glomerulonephritis in systemic lupus erythematosus (SLE) - prone MRLIpr/mice. Clin. Exp. Immunol., 1999, 116 (3), 534-541.</p><p>Kimball J.A., Pescovitz M.D., Book B.K., Norman D.J. Reduced human IgG anti-ATGAM antibody formation in renal transplant recipients receiving mycophenolate mofetil. Transplant., 1995, 60 (12), 1379-1383.</p><p>Li L., Hu W. Zhou H„ Liu Z. Clinico-pathological evaluation of mycophenolate mofetil (MMF) therapy in twenty three cases of diffuse proliferative lupus nephtitis (SLE-DPGN). J. Am. Soc. Nephrol., 1999, 10, 172 (abstract 464).</p><p>Lowry P.W., Sandborn W.J. Lipsky J.J. Mycophenolate mofetil for Crohns disease? Lancet, 1999, 354.</p><p>Manger K., Kalden J.R., Manger B. Cyclosporin A in the treatment of systemic lupus erythematosus: results of an open clinical study. British J Rheumatol., 1996, 35 (7), 669-675.</p><p>McMurray R.W., Elbourne K.B. Lagoo A., Lai S. Mycophenolate mofetil suppresses auLoimmunity and mortality in the female NZB/NZW FI mouse model of systemic lupus erythematosus. J. Rheumatol,, 1998, 25 (12), 2364-2370.</p><p>Miescher P.A., Miescher A. Combined cyclosporin-steroid treatment of systemic lupus erythematosus In: R,Schindler, ed. Cyclosporin in autoimmune diseases. Berlin: Springer. 1985, 337-345,</p><p>Morton S.J. Powell R.J. An audit of cyclosporin for systemic lupus erythematosus and related overlap syndromes: limitations of its use. Ann. Rheum.Dis., 2000, 59, 487-489.</p><p>Myers B.D., Ross J., Newton L, cl al. Cyclosporine-associated chronic nephropathy. New Engl, J. of Med., 1984, 311 (II), 699-705.</p><p>Nowack R„ Gobel U„ Klooker P. et al. Mycophenolate mofetil for maintenance therapy of Wegener's granulomatosis and microscopic polyangiitis: a pilot study in 11 patients with renal involvement. J. Am. Soc. Nephrol., 1999, 10 (9), 1965-71.</p><p>Pashinian N. Wallace DJ, Klinenberg JR. Mycophenolate mofetil for systemic lupus erythematosus. Arthr. Rheum., 1998, 41, 110 (abstract 464).</p><p>Petri M. Mycophenolate mofetil treatment of systemic lupus erythematosus. Arthr. Rheum., 1999, 42, 303 (absract 1395).</p><p>Radhakrishan J,. Kunis C.L., DAgati V. el al. Cyclosporin treatment of lupus membranous nephropathy. Clin. Nephrol. 1994, 42, 147-154.</p><p>Riskalla М., Fatica R., Somers E., McCune W.J., Arbor A. Tolerabilily of mycophenolate mofetil (MMF) in patients wilh systemic lupus erythematosus. Arthr. Rheum., 2000, 43 (9) (sup- pl), 241 (absract 1047).</p><p>Saeki Y. Ohshima S., Kurimoto I. Miura H., Suemura M. Mantaining remission of lupus erythematosus profundus (LEP) wilh cyclosporin A. Lupus, 2000, 9. 390-392.</p><p>Saito K., Fujii K. Nakayamada Y. ei al. A case of systemic lupus erythematosus complicated with multicentric reiiculo- hisliocytosis (MRH): successful treatment of MRH and lupus nephritis with cyclosporin A. Lupus, 2001, 10, 129-132.</p><p>Schachter M. Cyclosporine A and hypertension. J. Hyper- tens., 1988, 6, 511-516.</p><p>Senda М., DeLustro B., Eugui E., Nalsumcda Y. Mycophenol- ic acid, an inhibitor of IMP dehydrogenase that is also an immunosuppressive agent, suppresses the cytokine-induced nitric oxide production in mouse and rat vascular endothelial cells. Transplant., 1995, 60 (10), 1143-1148.</p><p>Sherer Y., Langevilz P., Levy Y., Fabrizzi F., Shoenfeld Y. Treatment of chronic bilaleral pleural effusions with intravenous immunoglobulin and cyclosporin. Lupus, 1999. 8 (4), 324327.</p><p>Sollinger H.W. Mycophenolate mofetil for the prevention of acute rejection in primary cadaveric renal allografl recipients. Transplant., 1995, 60 (3), 225-232.</p><p>Stratton R.J., Wilson H„ Black C.M. Pilot study of anti - thymocyte globulin plus mycophenolate mofetil in recent - onset diffuse scleroderma. J. Rheumatol., 2001; 40. 84-88.</p><p>Strom T.B., Loertscher R. Cyclosporine-induced nephrotoxicity. New Engl. J. Med., I9S4, 311 (II), 728-729.</p><p>Sugiyama М., Ogasawara H., Kaneko H., Hishikawa Т., Seki- gawa 1. et al. Effect of extremely low dose cyclosporine treatment on the thrombocylopenia in systemic lupus erythematosus. Lupus, 1998, 7 (1), 53-56.</p><p>Tam L.S., Li E.K., Leung S.B., Lai F.M., Wang A. Long-term treatment of lupus nephritis wilh cyclosporin A. Q.G.M., 1998, 91 (8), 573-580.</p><p>Tokuda М., Kurata N., Mizoguchi A., Inoh M. et al. Effect of low dose cyclosporin A on systemic lupus erythematosus disease activity. Arthr. Rheum., 1994, 37, 551-55S.</p><p>Van Bruggen M.C., Walgreen B., Rijke T.P., Berden J.H. Attenuation of murine lupus nephritis by mycophenolate mofetil. J. Am. Soc. Nephrol., 1998, 9 (8), 1407-1415.</p><p>Waiser J., Budde K., Braasch E., Neumayer H.H. Treatment of acute c-ANCA-positive vasculitis wilh mycophenolate mofetil. Am. J. Kidney Dis., 1999, 34 (3), 9.</p><p>Wallman L., Stewart G., Charman J., Oconnell P., Fulcher D. Mycophenolate mofetil for treatment of refractory lupus nephritis: four pilot cases. Aust. NZ. J. Med, 2000, 30, 712-715.</p><p>Weir M.R. Fink J.C., Hanes D.S. el al. Chronic allografl nephropathy: effect of cyclosporine reduction and addition of mycophenolate mofetil on progression of renal disease. Transplant. Proceed. 1999, 31, 1286-1287.</p><p>Yocum D.E. Cyclosporine: clnical application in autoimmune diseases. 2000.</p></div><br />
Рецензия
Для цитирования:
Клюквина Н.Г., Shekshina S.V. НОВЫЕ АСПЕКТЫ ТЕРАПИИ СИСТЕМНОЙ КРАСНОЙ ВОЛЧАНКИ: ПРИМЕНЕНИЕ ЦИКЛОСПОРИНА А И МОФЕТИЛА МИКОФЕНОЛАТА. Научно-практическая ревматология. 2002;40(1):23-28. https://doi.org/10.14412/1995-4484-2002-745
For citation:
Klyukvina N.G., Shekshina S.V. NEW ASPECTS OF SYSTEMIC LUPUS ERYTHEMATOSUS THERAPY: USE OF CYCLOSPORIN A AND MOPHETYL M1COFENOLATE. Rheumatology Science and Practice. 2002;40(1):23-28. (In Russ.) https://doi.org/10.14412/1995-4484-2002-745
Просмотров:
1358
Послать статью по эл. почте 