Ретроспективный анализ эффективности и переносимости циклоспорина А (сандиммуна неорала) у больных с ювенильным идиопатическим артритом

Аннотация

Цель. Оценить ретроспективно эффективность и переносимость препарата сандиммун неорал (СН) у больных с ювенильным идиопатическим артритом (ЮИА). Материал и методы. В исследование включены 25 пациентов (20 девочек, 5 мальчиков) с диагнозом ЮИА в возрасте от 3 до 15,5 лет (средн. 9,7±3,7л). 12 детей имели системную, 13-сус- тавную форму ЮИА. У 92% больных был полиартрит, у 8%-олигоартрит. Средняя длительность заболевания - 5,22 ±2,5 лет (1,5-9,5 лет). Доза СН варьировала от 0,5 до 5 мг/кг сут (средн. 2,9±!,1 мг/кг), у 56% больных составила 3-4мг/кг. Длительность приема - от I мес. до 5 лет. Результаты. Хороший и удовлетворительный эффект получен у 48% пациентов. Отмечено достоверное уменьшение количества воспаленных суставов, особенно через год от начала лечения. Достоверного снижения уровня лабораторных показателей активности воспаления у больных не выявлено. У 52% детей ответ на лечение был неудовлетворительным или отсутствовал. У половины больных (52%) отмечались побочные проявления на фоне лечения СН: наиболее значимым было повышение уровня креатинина в крови (8 пациентов). Причинами прекращения лечения у 8 человек было отсутствие эффекта, у 2-повышение креатинина, у 5- финансовые. Заключение. Лечение СН было эффективным у половины пациентов, особенно при суставной форме ЮИА. В целом переносимость препарата хорошая, хотя побочные проявления имелись у половины больных, они, как правило, не приводили к отмене.