Клиническая эффективность образовательной программы для больных ревматоидным артритом

Аннотация

Цель - разработать образовательную программу для больных ревматоидным артритом (РА) и оценить ее эффективность. Материал и методы. В исследование было включено 43 больных РА: 23 пациента основной группы прошли обучение в образовательной программе (школа здоровья «Ревматоидный артрит»), 20 больных составили контрольную группу. Образовательная программа состояла из 4 занятий по 90 мин, проводимых каждый день. Исходно и через 6 мес определяли индексы DAS 28, HAQ, RAPID 3 по анкете MDHAQ (R798—NP2). Результаты. Через 6 мес после обучения в основной группе индекс DAS 28 снизился на 1,33+0,26 балла (р<0,05), HAQ — на 0,91±0,54 (55,2%; р<0,01), RAPID 3 — на 5,96±0,92 (49,9%; р<0,01), уровень тревоги — на 0,86±0,32 (54,4%; р<0,05), депрессии — на 0,87±0,61 (53,4%; р<0,05), утомляемости — на 3,39±1,17 (47,5%; р<0,05), улучшился сон на 0,81±0,36 балла (54,7%; р<0,05). Через 6 мес после участия в образовательной программе достоверно чаще регистрировался хороший ответ на лечение по DAS 28 по критериям EULAR (52,2% против 30,0% в контрольной группе; р<0,05), а число больных, отметивших улучшение самочувствия, возросло в 8,5 раза (р<0,01). Динамика в контрольной группе носила менее выраженный характер, что определило статистически достоверные различия между группами по большинству показателей (р<0,05). Заключение. Образовательная программа улучшает функциональные возможности, психологический статус, помогает контролировать активность заболевания и повышает качество жизни больных РА.