Характеристика микроииркуляторных нарушений у больных первичным синдромом Рейно по данным капилляроскопии
https://doi.org/10.14412/1995-4484-2003-1352
Аннотация
Цель. Изучить частоту и характер капилляроскопических изменений при первичном синдроме Рейно (ПСР) и их связь с клиническими особенностями заболевания. Материал и методы. Видеокапилляроскопия ногтевого ложа выполнена у 20 больных ПСР и 15 лии контрольной группы. Результаты. Характерными капилляроскопическими признаками ПСР являлись гомогенное расширение (средний диаметр петли 33,6±7,7мкм, р<0,0005) и удлинение (длина петли 301±109мкм, р<0,0005) капиллярных петель, множественные точечные геморрагии, реже- сливные поля геморрагий. К частым неепеиифическим изменениям капилляров относились извитость венозной части капилляра (50%), кустовидные капилляры (20%), единичные геморрагии (19%) и визуализация подсосочкового венозного сплетения (20%). Преобладание в клинической картине фазы цианоза сопровождалось значительным расширением эфферентной части петли, расширением и визуализацией подсосочкового сплетения; при длительном течении СР достоверно чаше выявлялись минимальные дистрофические изменения капилляров (извитость стенок, кустовидные капилляры). Заключение. ПСР сопровождается структурными изменениями капилляров, которые следует учитывать в диагностике и дифференциальной диагностике первичного и вторичного СР.
Список литературы
1. <div><p>Anders H.J., Sigl Т., Schattenkirchner М. Differentiation between primary and secondary Raynaud's phenomenon: a prospective study comparing nailfold capillaroscopy using an ophtalmoscope or stereomicroscope. Ann.Rheum.Dis., 2001, 60(4). 407-409.</p><p>Bedarida G. Kim D., Blaschke T.F., Hoffman B.B. Venodilation in Ravnaud's disease. Lancet, 1993, 342, 1451-1454.</p><p>Belch J.J.F. Raynaud's phenomenon: its relevance to scleroderma. Ann.Rlieum.Dis., 1991, 50, 839-845.</p><p>Bierbrauer A.F.G., Mennel H.D., Schmidt J.A. Wichert P. Intravital microscopy and capillaroscopically guided nail fold biopsy in sceroderma. Ann.Rheum. Dis., 1996, 55, 305310.</p><p>Binaghi F., Cannas F. Mathieu A., Pitzus F. Correlation among capillaroscopic abnormalities, digital flow and immunologic findings in patients with isolated Raynaud's phenomenon. Intern.Angiol., 1992, II, 186-194.</p><p>Blockmans D., Beyens G., Verhaeghe R. Predictive value of nailfold capillaroscopy in the diagnosis of connective tissue diseases. Clin.Rheumatol., 1996, 15 (2), 148-153.</p><p>Brennan P., Silman A., Black C. et al. Validity and reliability of three methods used in the diagnosis of Raynaud's phenomenon Br.J. Rheum., 1993, 32, 357-361.</p><p>Bukhari М., Herrick A.L., Moore T. et al. Increased nailfold capillary dimension in primary Raynaud's phenomenon and systemic sclerosis. Br.J.Rheum., 1996, 35, 1127-1131.</p><p>Bukhari М., Hollis S., Moore Т., et al. Quantitation of microcirculatory abnormalities in patients with primary Raynaud’s phenomenon and systemic sclerosis by video capillaroscopy. Rheumatol., 2000, 39, 506-512.</p><p>Carpentier P.H., Maricq H.R. Microvasculature in systemic sclerosis. Rheum.Dis.Clin.North.Am., 1990, 16, 75-91.</p><p>Currey J., Newland B. Nailfold capillary microscopy in patients with Raynaud's phenomenon: experience in a district General Hospital. Br.J.Rheumatol., 1998, 37(5), 383.</p><p>Houtman P.M., Kallenberg C.G.M., Fidler V., Wouda A.A.Diagnostic significance of nailfold capillary patterns in patients with Raynaud's phenomenon. J. Rheumatol., 1986, 13(3),556-563.</p><p>Isenberg D.A., Black C. Raynaud's phenomenon, scleroderma. and overlap syndromes. BMJ, 1995, 310. 795-798.</p><p>Kabasakal Y. Elvis D M., Ring E.F., WcHugh N.J. Quantitative nailfold capillaroscopy findings in a population with connective tissue disease and in normal healthy controls. Ann.Rheum.Dis., 1996, 55, 507-512.</p><p>Kulka J.P. Microcirculatory impairment as a factor in inflammatory tissue damage. Ann.N.Y.Acad.Sci. 1946, 116, 1018-1041.</p><p>Lee P., Sarkozi J., Bookman A.A. et al. Digital blood flow and nailfold capillary microscopy in Raynaud's phenomenon. J.Rheumatol., 1986, 13, 564-569.</p><p>Maricq H.R., Harper F.E., Tan E.M., LeRoy E.C. Microvascular abnormalities as possible predictors of disease subsets in Raynaud's phenomenon and early connective tissue disease. Clin.Exp.Rhcumato!., 1983, 1, 195-205.</p><p>Maricq H.R. Widefield capillary microscopy. Arthr.Rheum., 1981, 24(9), 1159-1165.</p><p>Scheja A., Akesson A., Niewierowick I,, et al. Computer based quantitative analysis of capillary abnormalities in systemic sclerosis and its relation to plasma concentration of von Willebrand factor. Ann.Rheum. Dis., 1996, 55, 52-56.</p><p>Statham B.N., Rowell N.R. Quantification of the nail fold capillary abnormalities in systemic sclerosis and Raynaud's syndrome. Acta Dermatol. Venerol., (Stockholm), 1986, 66, 139-143.</p><p>Wong M.L., Highton J., Palmer D.G. Sequential nailfold capillary microscopy in scleroderma and related disorders. Ann. Rheum.Dis., 1998. 47, 53-61.</p><p>Zufferey P., Depairon М., Chamot A.M., Monti M. Prognostic significance of nailfold capillary microscopy in patients with Raynaud's phenomenon and scleroderma-pat- tem abnormalities. A six-year follow-up study. Clin. Rheumatol., 1992, 11(4), 536-541.</p></div><br />
Рецензия
Для цитирования:
Невская Т.А., Гусева Н.Г. Характеристика микроииркуляторных нарушений у больных первичным синдромом Рейно по данным капилляроскопии. Научно-практическая ревматология. 2003;41(3):11-15. https://doi.org/10.14412/1995-4484-2003-1352
For citation:
Nevskaya T.A., Guseva N.G. Characteristic of microcirculatory changes in patients with primary Raynod's phenomenon by videocapillaroscopy. Rheumatology Science and Practice. 2003;41(3):11-15. (In Russ.) https://doi.org/10.14412/1995-4484-2003-1352
Просмотров:
1146
Послать статью по эл. почте 