Рецидив АНЦА-ассоциированного васкулита после аллотрансплантации почки
https://doi.org/10.14412/1995-4484-2016-105-107
Аннотация
Представлено клиническое наблюдение рецидива микроскопического полиангиита, который был диагностирован через 10 лет после аллотрансплантации почки, что сопровождалось гиперпродукцией антител к миелопероксидазе, поражением трансплантата с морфологической картиной малоиммунного экстракапиллярного гломерулонефрита с полулуниями и другими системными проявлениями, включая интерстициальное поражение легких, осложненное кровохарканьем. Получен эффект от назначения генно-инженерной биологической анти-В-клеточной терапии ритуксимабом. Обсуждение включает подробный обзор литературы.
Об авторах
Н. Ф. Фролова
ГБУЗ «Городская поликлиника №52 Департамента здравоохранения города Москвы»
Россия
117546 Москва, ул. Медынская, 7, корп.1
Россия
117546 Москва, ул. Медынская, 7, корп.1
Л. Ю. Артюхина
ГБУЗ «Городская поликлиника №52 Департамента здравоохранения города Москвы»
Россия
117546 Москва, ул. Медынская, 7, корп.1
Россия
117546 Москва, ул. Медынская, 7, корп.1
Е. С. Столяревич
ГБУЗ «Городская поликлиника №52 Департамента здравоохранения города Москвы»;
ФГБУ «Федеральный научный центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова» Минздрава России
Россия
Россия
117546 Москва, ул. Медынская, 7, корп.1;
123182 Москва, Щукинская ул., 1
Список литературы
1. Berden A, Ferrario F, Hagen E, et al. Histopathologic classification of ANCA-associated glomerulonephritis. J Am Soc Nephrol. 2010;21(10):1628-36. doi: 10.1681/ASN.2010050477
2. Ferrario F, Vanzati A, Pagni F. Pathology of ANCA-associated vasculitis. Clin Exp Nephrol. 2013;17(5):652-8. doi: 10.1007/s10157-012-0701-8
3. Guillevin L, Pagnoux C, Seror R, et al. The Five-Factor Score revisited: assessment of prognoses of systemic necrotizing vasculitides based on the French Vasculitis Study Group (FVSG) cohort. Medicine. 2011;90:19-27. doi: 10.1097/MD.0b013e318205a4c6
4. Бекетова ТВ. Микроскопический полиангиит, ассоциированный с антинейтрофильными цитоплазматическими антителами: особенности клинического течения. Терапевтический архив. 2015;87(5):33-47 [Beketova TV. Microscopic polyangiitis associated with anti-neutrophil cytoplasmic antibody: clinical features. Terapevticheskii arkhiv. 2015;87(5):33-47 (In Russ.)].
5. Pagnoux C, Hogan S, Chin H, et al. Predictors of treatment resistance and relapse in antineutrophil cytoplasmic antibody-associated small-vessel vasculitis: Comparison of two independent cohorts. Arthritis Rheum. 2008;58:2908-18. doi: 10.1002/art.23800
6. Ntatsaki E, Carruthers D, Chakravarty K, et al. BSR and BHPR Standards, Guidelines and Audit Working Group. BSR and BHPR guideline for the management of adults with ANCA-associated vasculitis. Rheumatology (Oxford). 2014;53(12):2306-9. doi: 10.1093/rheumatology/ket445
7. Moran S, Little M. Renal transplantation in antineutrophil cytoplasmic antibody-associated vasculitis. Curr Opin Rheumatol. 2014;26(1):37-41. doi: 10.1097/BOR.0000000000000006
8. Elmedhem A, Adu D, Savage CO. Relapse rate and outcome of ANCA-associated small vessel vasculitis after transplantation. Nephrol Dial Transplant. 2003;18(5):1001-4. doi: 10.1093/ndt/gfg087
9. Столяревич ЕС, Томилина НА. Эволюция представлений о причинах поздней дисфункции трансплантированной почки. Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2015;17(2):113-5 [Stolyarevich ES, Tomilina NA. The evolution of ideas about the causes of late dysfunction of the transplanted kidney. Vestnik transplantologii i iskusstvennykh organov. 2015;17(2):113-5 (In Russ.)].
10. Stegeman C, Tervaert J, van Son W, Tegzess A. Necrotizing glomerulonephritis associated with antimyeloperoxidase antibodies in a renal transplant recipient with renal failure of unknown origin. Nephrol Dial Transplant. 1994;9(7):839-42.
11. Kuross S, Davin T, Kjellstrand CM. Wegener's granulomatosis with severe renal failure: clinical course and results of dialysis and transplantation. Clin Nephrol. 1981;16(4):172-80.
12. Clarke A, Bitton A, Eappen R, et al. Treatment of Wegener's granulomatosis after renal transplantation: is cyclosporine the preferred treatment? Transplantation. 1990;50(6):1047-51. doi: 10.1097/00007890-199012000-00030
13. Nachman P, Segelmark M, Westman K, et al. Recurrent ANCAassociated small vessel vasculitis after transplantation: A pooled analysis. Kidney Int. 1999;56(4):1544-50. doi: 10.1046/j.1523-1755.1999.00666.x
14. Allen A, Pusey C, Gaskin G. Outcome of renal replacement therapy in antineutrophil cytoplasmic antibody-associated systemic vasculitis. J Am Soc Nephrol. 1998;9(7):1258-63.
15. Gera M, Griffin M, Specks U, et al. Recurrence of ANCA-associated vasculitis following renal transplantation in the modern era of immunosupression. Kidney Int. 2007;71(12):1296-301. doi: 10.1038/sj.ki.5002244
16. Geetha D, Seo P. Renal transplantation in the ANCA-associated vasculitides. Am J Transplant. 2007;7(12):2657-62. doi: 10.1111/j.1600-6143.2007.01988.x
17. Murakami C, Manoharan P, Carter-Monroe N, Geetha D. Rituximab for remission induction in recurrent ANCA-associated glomerulonephritis postkidney transplant. Transpl Int. 2013;26(12):1225-31. doi: 10.1111/tri.12203
Рецензия
Для цитирования:
Фролова Н.Ф., Артюхина Л.Ю., Столяревич Е.С. Рецидив АНЦА-ассоциированного васкулита после аллотрансплантации почки. Научно-практическая ревматология. 2016;54(1):105-107. https://doi.org/10.14412/1995-4484-2016-105-107
For citation:
Frolova N.F., Artyukhina L.Yu., Stolyarevich E.S. RECURRENT ANCA-ASSOCIATED VASCULITIS AFTER KIDNEY ALLOTRANSPLANTATION. Rheumatology Science and Practice. 2016;54(1):105-107. (In Russ.) https://doi.org/10.14412/1995-4484-2016-105-107
Просмотров:
797
Послать статью по эл. почте 