Preview

Научно-практическая ревматология

Расширенный поиск

Тяжелое течение анкилозирующего спондилита с резистентностью к медикаментозной терапии (клинические наблюдения)

Полный текст:

Аннотация

В настоящее время в ревматологии накапливается всё больше данных о факторах, влияющих на эффективность генно-инженерных биологических препаратов (ГИБП) и не существует общепринятого алгоритма по ведению пациентов с резистентностью к стандартной терапии. Представлено описание 3 пациентов с анкилозирующим спондилитом (АС), наблюдавшихся в 2011 – 2019 гг. в ФГБНУ НИИР им. В.А. Насоновой. У всех больных отмечалось тяжелое течение АС с высокой клинико – лабораторной активностью, наличием внесуставных проявлений и неэффективностью трех и более ГИБП. Всех пациентов объединяют следующие признаки: мужской пол, ранний дебют заболевания, высокая клинико-лабораторная активность и наличие внесуставных проявлений, таких как увеит и псориаз.

Об авторах

Д. Г. Румянцева
Научно-исследовательский институт ревматологии имени В.А. Насоновой
Россия
Румянцева Дарья Гаврильевна, младший научный сотрудник лаборатории спондилоартритов и псориатического артрита, к.м.н.


М. В. Подряднова
Научно-исследовательский институт ревматологии имени В.А. Насоновой
Россия
Подряднова Мария Владимировна, врач-ревматолог 2 ревматологического отделения


О. А. Румянцева
Научно-исследовательский институт ревматологии имени В.А. Насоновой
Россия
Румянцева Оксана Алексеевна, врач-ревматолог антицитокинового центра с дневным стационаром, к.м.н.


М. М. Урумова
Научно-исследовательский институт ревматологии имени В.А. Насоновой
Россия
Урумова Маргарита Мухарбековна, заведующая 2 ревматологическим отделением, к.м.н.


Ш. Эрдес
Научно-исследовательский институт ревматологии имени В.А. Насоновой
Россия
Эрдес Шандор, ведущий научный сотрудник лаборатории спондилоартритов и псориатического артрита, д.м.н., профессор


Список литературы

1. Эрдес Ш.Ф., Бадокин В.В., Бочкова А.Г. и др. О терминологии спондилоартритов. Научно-практическая ревматология. 2015;53(6):657-660. https://doi.org/10.14412/1995-4484-2015-657-660.

2. Van der Heijde D, Ramiro S, Landewe R, et al. 2016 update of the ASAS-EULAR management recommendations for axial spondyloarthritis. Annals of the Rheumatic Diseases. 2017;76(6):978-991. https://doi.org/10.1136/annrheumdis-2016-210770.

3. Sieper J, van der Heijde D, Dougados M, et al. Efficacy and safety of adalimumab in patients with non-radiographic axial spondyloarthritis: results of a randomised placebo-controlled trial (ABILITY-1). Ann Rheum Dis 2013;72:815–22.

4. Rudwaleit M, Schwarzlose S, Hilgert ES, et al. MRI in predicting a major clinical response to anti-tumour necrosis factor treatment in ankylosing spondylitis. Ann Rheum Dis 2008;67:1276–81.

5. Sieper J, van der Heijde D, Dougados M, et al. A randomized, double-blind, placebo-controlled, sixteen-week study of subcutaneous golimumab in patients with active nonradiographic axial spondyloarthritis. Arthritis Rheumatol 2015;67:2702–12.

6. Vastesaeger N, Cruyssen BV, Mulero J, et al. ASDAS high disease activity versus BASDAI elevation in patients with ankylosing spondylitis as selection criterion for anti-TNF therapy. Reumatol Clin 2014;10:204–9.

7. Vastesaeger N, van der Heijde D, Inman RD, et al. Predicting the outcome of ankylosing spondylitis therapy. Ann Rheum Dis. 2011;70:973–981.

8. Rudwaleit M, Claudepierre P, Wordsworth P, et al. Effectiveness, safety, and predictors of good clinical response in 1250 patients treated with adalimumab for active ankylosing spondylitis. J Rheumatol. 2009;36:801–808.

9. Glintborg B. et al. Clinical response, drug survival and predictors thereof in 432 ankylosing spondylitis patients after switching tumour necrosis factor α inhibitor therapy: results from the Danish nationwide DANBIO registry //Annals of the rheumatic diseases. – 2013. – Т. 72. – №. 7. – С. 1149-1155.

10. Ciurea A. et al. Does the reason for discontinuation of a first TNF inhibitor influence the effectiveness of a second TNF inhibitor in axial spondyloarthritis? Results from the Swiss Clinical Quality Management Cohort //Arthritis research & therapy. – 2016. – Т. 18. – №. 1. – С. 71.

11. Polo y La Borda J. et al. Predictive clinical‐genetic model of long‐term non‐response to tumor necrosis factor‐alpha inhibitor therapy in spondyloarthritis //International Journal of Rheumatic Diseases. – 2019. – Т. 22. – №. 8. – С. 1529-1537.

12. Wolbink G.J. et al. Development of antiinfliximab antibodies and relationship to clinical response in patients with rheumatoid arthritis // Arthritis Rheum. ― 2006. ― Vol. 54, №3. ― P. 711-715.

13. Brambell F.W., Hemmings W.A., Morris I.G. A theoretical model of gamma-globulin catabolism // Nature. ― 1964. ― Vol. 203. ― P. 1352-1354.

14. Wolbink GJ, Aarden LA, Dijkmans BA. Dealing with immunogenicity of biologicals: assessment and clinical relevance. Curr Opin Rheumatol. 2009 May;21(3):211-5.

15. de Vries M.K. et al. Immunogenicity does not influence treatment with etanercept in patients with ankylosing spondylitis //Ann. Rheum. Dis. ― 2009. ― Vol. 68, №4. ― P. 531-535.

16. Garcês S. et al. A preliminary algorithm introducing immunogenicity assessment in the management of patients with RA receiving tumour necrosis factor inhibitor therapies // Ann. Rheum. Dis. ― 2014. ― Vol. 73, №6. ― P. 1138-1143.

17. Reid V. et al. Harmonised Biologics Pathway for Ankylosing Spondylitis (including non-radiographic axial spondyloarthritis-AS) and Psoriatic Arthritis PsA. – 2018.

18. Ducourau E, Mulleman D, Paintaud G, et al. Antibodies toward infliximab are associated with low infliximab concentration at treatment initiation and poor infliximab maintenance in rheumatic diseases. Arthritis Res Ther. 2011 Jun 27;13(3):R105. doi: 10.1186/ar3386.

19. Ward M. M. et al. 2019 Update of the American College of Rheumatology/Spondylitis Association of America/Spondyloarthritis Research and Treatment Network recommendations for the treatment of ankylosing spondylitis and nonradiographic axial spondyloarthritis //Arthritis & Rheumatology. – 2019. – Т. 71. – №. 10. – С. 1599-1613.


Для цитирования:


Румянцева Д.Г., Подряднова М.В., Румянцева О.А., Урумова М.М., Эрдес Ш. Тяжелое течение анкилозирующего спондилита с резистентностью к медикаментозной терапии (клинические наблюдения). Научно-практическая ревматология. 2019;.

Просмотров: 176


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1995-4484 (Print)
ISSN 1995-4492 (Online)