Preview

Научно-практическая ревматология

Расширенный поиск

Опыт успешного применения аутологичной трансплантации стволовых гемопоэтических клеток у пациенток с неблагоприятным прогнозом течения диффузной формы системной склеродермии

https://doi.org/10.47360/1995-4484-2022-381-387

Полный текст:

Аннотация

Одним из методов лечения тяжелых форм системной склеродермии (ССД) является аутотрансплантация стволовых гемопоэтических клеток костного мозга (ауто-ТСК). В статье представлено описание двух клинических случаев использования ауто-ТСК с последующей терапией ритуксимабом при диффузной форме ССД с интерстициальным поражением легких (ИПЛ), высокой иммунологической активностью, высоким кожным счетом, неблагоприятным прогнозом. Оценка результатов лечения проводилась в ходе динамического наблюдения за пациентами в течение 10–11 лет. В обоих случаях проведение ауто-ТСК с последующим применением ритуксимаба позволило достичь ремиссии/низкой активности ССД, а также стабилизировать течение ИПЛ. 

Об авторах

В. И. Мазуров
ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России
Россия

198015, Санкт-Петербург, ул. Кирочная, 41 



А. Л. Маслянский
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России
Россия

197341, Санкт-Петербург, ул. Аккуратова, 2 



К. Е. Зоткина
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России
Россия

197341, Санкт-Петербург, ул. Аккуратова, 2 



С. С. Беневоленская
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России
Россия

197341, Санкт-Петербург, ул. Аккуратова, 2 



Д. В. Моторин
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России
Россия

197341, Санкт-Петербург, ул. Аккуратова, 2 



А. Ю. Зарицкий
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России
Россия

197341, Санкт-Петербург, ул. Аккуратова, 2 



Е. А. Василенко
ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России
Россия

198015, Санкт-Петербург, ул. Кирочная, 41 



А. А. Василенко
ГОБУЗ «Новгородская областная клиническая больница»
Россия

173008, Великий Новгород, ул. Павла Левитта, 14



А. М. Титова
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России
Россия

197341, Санкт-Петербург, ул. Аккуратова, 2 



Список литературы

1. Steen VD, Medsger TA. Changes in causes of death in systemic sclerosis, 1972–2002. Ann Rheum Dis. 2007;66(7):940-944. doi: 10.1136/ard.2006.066068

2. Goldin JG, Kim GHJ, Tseng CH, Volkmann E, Furst D, Clements P, et al. Longitudinal changes in quantitative interstitial lung disease on computed tomography after immunosuppression in the Scleroderma Lung Study II. Ann Am Thorac Soc. 2018;15(11):1286-1295. doi: 10.1513/AnnalsATS.201802-079OC

3. Giuggioli D, Lumetti F, Colaci M, Fallahi P, Antonelli A, Ferri C. Rituximab in the treatment of patients with systemic sclerosis. Our experience and review of the literature. Autoimmun Rev. 2015;14(11):1072-1078. doi: 10.1016/j.autrev.2015.07.008

4. Zacay G, Levy Y. Outcomes of patients with systemic sclerosis treated with tocilizumab: Case series and review of the literature. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2018;32(4):563-571. doi: 10.1016/j.berh.2019.01.011

5. Авдеев СН, Ананьева ЛП, Жиляев ЕВ, Зонова ЕВ, Клименко АА, Конева ОА, и др. Резолюция Совета экспертов, посвященного теме «Интерстициальные заболевания легких при системной склеродермии» (14 октября 2019 г., Москва). Современная ревматология. 2020;14(1):125-128. doi: 10.14412/1996-7012-2020-1-125-128

6. Новик АА, Богданов АН. Принципы трансплантации костного мозга и стволовых клеток периферической крови. СПб.:Военно-медицинская академия;2001.

7. European Society for Blood and Marrow Transplantation. Transplant activity survey. URL: https://www.ebmt.org/registry/transplant-activity-survey (Accessed: DD Month 2022).

8. Burt RK, Shah SJ, Dill K, Grant T, Gheorghiade M, Schroeder J, et al. Autologous non-myeloablative haemopoietic stem-cell transplantation compared with pulse cyclophosphamide once per month for systemic sclerosis (ASSIST): An open-label, randomised phase 2 trial. Lancet. 2011;378(9790):498-506. doi: 10.1016/S0140-6736(11)60982-3

9. van Laar JM, Farge D, Sont JK, Naraghi K, Marjanovic Z, Larghero J, et al.; EBMT/EULAR Scleroderma Study Group. Autologous hematopoietic stem cell transplantation vs intravenous pulse cyclophosphamide in diffuse cutaneous systemic sclerosis: A randomized clinical trial. JAMA. 2014;311(24):2490-2498. doi: 10.1001/jama.2014.6368

10. Sullivan KM, Goldmuntz EA, Keyes-Elstein L, McSweeney PA, Pinckney A, Welch B, et al.; SCOT Study Investigators. Myeloablative autologous stem-cell transplantation for severe scleroderma. N Engl J Med. 2018;378(1):35-47. doi: 10.1056/nejmoa1703327

11. Farge D. Stem cell transplantation for systemic sclerosis in Israel: A new star is rising. Isr Med Assoc J. 2020;22(2):116-118.

12. Kowal-Bielecka O, Fransen J, Avouac J, Becker M, Kulak A, Allanore Y, et al.; EUSTAR Coauthors. Update of EULAR recommendations for the treatment of systemic sclerosis. Ann Rheum Dis. 2017;76(8):1327-1339. doi: 10.1136/annrheumdis-2016-209909

13. Маслянский АЛ, Мазуров ВИ, Зоткин ЕГ, Иливанова ЕП, Тотолян АА. Анти-В-клеточная терапия аутоиммунных заболеваний. Медицинская иммунология. 2007;9(1):15-34. doi: 10.15789/1563-0625-2007-1-15-34


Рецензия

Для цитирования:


Мазуров В.И., Маслянский А.Л., Зоткина К.Е., Беневоленская С.С., Моторин Д.В., Зарицкий А.Ю., Василенко Е.А., Василенко А.А., Титова А.М. Опыт успешного применения аутологичной трансплантации стволовых гемопоэтических клеток у пациенток с неблагоприятным прогнозом течения диффузной формы системной склеродермии. Научно-практическая ревматология. 2022;60(3):381-387. https://doi.org/10.47360/1995-4484-2022-381-387

For citation:


Mazurov V.I., Maslyanskiy A.L., Zotkina K.E., Benevolenskaya S.S., Motorin D.V., Zaritskiy A.Yu., Vasilenko E.A., Vasilenko A.A., Titova A.M. Experience of successful autologous hematopoietic stem cell transplantation in patients with an unfavorable prognosis of systemic scleroderma. Rheumatology Science and Practice. 2022;60(3):381-387. (In Russ.) https://doi.org/10.47360/1995-4484-2022-381-387

Просмотров: 59


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1995-4484 (Print)
ISSN 1995-4492 (Online)