Атипичные и редкие формы системной красной волчанки, клинические проявления и терапия. Часть I. Поражения кожи
https://doi.org/10.47360/1995-4484-2025-592-597
Аннотация
У большинства пациентов с системной красной волчанкой (СКВ) наблюдаются различные варианты поражения кожи. Кожные проявления при красной волчанке классифицируются как специфичные или неспецифичные для волчанки на основе гистопатологических данных. Специфические для волчанки кожные заболевания включают хроническую кожную красную волчанку, подострую кожную красную волчанку и острую кожную красную волчанку. Неспецифические и редкие для СКВ поражения кожи чаще встречаются у пациентов с высокой активностью, а в некоторых случаях могут рассматриваться как признак другого патологического процесса, включая другие заболевания соединительной ткани. Ревматологу важно знать не только спектр типичных кожных проявлений при СКВ, но и редкие, неспецифичные поражения, чтобы помочь спрогнозировать вероятность системного заболевания и обеспечить пациентам своевременную терапию с целью контроля активности болезни и предотвращения повреждений.
При поддержке: Статья подготовлена в рамках фундаментального исследования № 122040400024-7.
Об авторах
С. К. Соловьев
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А. Насоновой»; АО «Группа компаний «Медси»
Россия
Конфликт интересов:
Россия
115522, Москва, Каширское шоссе, 34а; 123056, Москва, Грузинский пер., 3а
Конфликт интересов:
Авторы не получали гонорар за статью
Е. А. Асеева
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А. Насоновой»
Россия
Конфликт интересов:
Россия
Асеева Елена Александровна
115522, Москва, Каширское шоссе, 34а
Конфликт интересов:
Авторы не получали гонорар за статью
Список литературы
1. Stull C, Sprow G, Werth VP. Cutaneous involvement in systemic lupus erythematosus: A review for the rheumatologist. J Rheumatol. 2023;50(1):27-35. doi: 10.3899/jrheum.220089
2. Gilliam JN, Sontheimer RD. Skin manifestations of SLE. Clin Rheum Dis. 1982;8(1):207-218.
3. Luo SY, Wang QX, Zhou KY, Deng LJ, Fang S. Papulonodular mucinosis: A systematic review on clinicopathologic characteristics, course and treatment options. J Dtsch Dermatol Ges. 2025 Jan 8. doi: 10.1111/ddg.15607
4. Lee WJ, Park GH, Chang SE, Lee MW, Choi JH, Moon KC, et al. Papular mucinosis associated with systemic lupus erythematosus. Ann Dermatol. 2008;20(4):233-236. doi: 10.5021/ad.2008.20.4.233
5. Ortiz VG, Krishnan RS, Chen LL, Hsu S. Papulonodular mucinosis in systemic lupus erythematosus. Dermatol Online J. 2004;10(2):16.
6. Lim D, Hatami A, Kokta V, Piram M. Linear cutaneous lupus erythematosus in children – report of two cases and review of the literature: A case report. SAGE Open Med Case Rep. 2020;8:2050313X20979206. doi: 10.1177/2050313X20979206
7. Bouzit N, Grézard P, Wolf F, Balme B, Perrot H. Linear cutaneous lupus erythematosus in an adult. Dermatology. 1999;199(1):60-62. doi: 10.1159/000018181
8. Momen T, Madihi Y. Bullous systemic lupus erythematosus and lupus nephritis in a young girl. Oman Med J. 2016;31(6):453-455. doi: 10.5001/omj.2016.91
9. Buchner SH, Malta K, Wang S, Guevara A, Glickman C, Hookim K, et al. An unusual presentation of cutaneous bullous lupus. Cureus. 2024;16(11):e74140. doi: 10.7759/cureus.74140
10. Żychowska M, Batycka-Baran A, Maj J, Baran W. Bullous systemic lupus erythematosus associated with increased activity of lupus nephritis: A case report and review of the literature. Postepy Dermatol Alergol. 2018;35(4):431-433. doi: 10.5114/ada.2018.77676
11. Kalavala M, Shah V, Blackford S. Subacute cutaneous lupus erythematosus presenting as erythroderma. Clin Exp Dermatol. 2007;32(4):388-390. doi: 10.1111/j.1365-2230.2007.02410.x
12. Pai VV, Naveen K, Athanikar S, Dinesh U, Reshme P, Divyashree R. Subacute cutaneous lupus erythematosus presenting as erythroderma. Indian J Dermatol. 2014;59(6):634. doi: 10.4103/0019-5154.143589
13. Mutasim DF. Severe subacute cutaneous lupus erythematosus presenting with generalized erythroderma and bullae. J Am Acad Dermatol. 2003;48(6):947-949. doi: 10.1067/mjd.2003.244
14. Hughes M, Gardner JM, Gao L. Case report: A case of hypertrophic lupus erythematosus with negative CD123 staining and absence of transepidermal elimination of elastin. F1000Res. 2014;3:76. doi: 10.12688/f1000research.3267.2
15. Kuhn A, Schuppe HC, Ruzicka T, Lehmann P. Seltene kutane Manifestations formen des Lupus erythematodes. Eine klinische Ubersicht [Rare cutaneous manifestaions of lupus erythematosus. A clinical overview]. Hautarzt. 2000;51(11):818-825 (In German). doi: 10.1007/s001050051224
16. Helwitt J, Benveniste M, Kaufmann P, Lessana-Leibowitch M. Les eruptions figurees centrifuges au cours du lupus erythematoux: A propos d’un case de lupus erythematosus gyratum repens. Ann Dermatol Syph. 1975;102:481-489.
17. Kreft B, Marsch WC. Lupus erythematosus gyratus repens. Eur J Dermatol. 2007;17(1):79-82. doi: 10.1684/ejd.2007.0192
18. Ufkes N. Erythema gyratum repens. Drugs & Diseases Dermatology. Medscape. 2019 Mar 27.
19. Ruzicka T, Faes J, Bergner T, Peter RU, Braun-Falco O. Annular erythema associated with Sjögren’s syndrome: A variant of systemic lupus erythematosus. J Am Acad Dermatol. 1991;25(3):557-560. doi: 10.1016/0190-9622(91)70239-x
20. de Winter S, van Buchem MA, Vermeer MH. Annular erythema of Sjögren’s syndrome. Lancet. 2006;367(9522):1604. doi: 10.1016/s0140-6736(06)68698-4
21. Omarjee O, Picard C, Frachette C, Moreews M, Rieux-Laucat F, Soulas-Sprauel P, et al. Monogenic lupus: Dissecting heterogeneity. Autoimmun Rev. 2019;18(10):102361. doi: 10.1016/j.autrev.2019.102361
22. Postal M, Vivaldo JF, Fernandez-Ruiz R, Paredes JL, Appenzeller S, Niewold TB. Type I interferon in the pathogenesis of systemic lupus erythematosus. Curr Opin Immunol. 2020;67:87-94. doi: 10.1016/j.coi.2020.10.014
23. Rangel LK, Villa-Ruiz C, Lo K, Cobos G, Lo Sicco K, Vleugels RA, et al. Clinical Characteristics of lupus erythematosus panniculitis/profundus: A retrospective review of 61 patients. JAMA Dermatol. 2020;156(11):1264-1266. doi: 10.1001/jamadermatol.2020.2797
24. Castrillón MA, Murrell DF. Lupus profundus limited to a site of trauma: Case report and review of the literature. Int J Womens Dermatol. 2017;3(2):117-120. doi: 10.1016/j.ijwd.2017.03.002
25. Zhang R, Dang X, Shuai L, He Q, He X, Yi Z. Lupus erythematosus panniculitis in a 10-year-old female child with severe systemic lupus erythematosus: A case report. Medicine (Baltimore). 2018;97(3):e9571. doi: 10.1097/MD.0000000000009571
26. Егорова ОН, Никишина НЮ, Белов БС. Люпус-панникулит: трудности диагностики. Современная ревматология. 2019;13(3): 66-70. doi: 10.47360/1995-4484-2021-471-477
27. Kuhn A, Aberer E, Bata-Csörgő Z, Caproni M, Dreher A, Frances C, et al. S2k guideline for treatment of cutaneous lupus erythematosus – guided by the European Dermatology Forum (EDF) in cooperation with the European Academy of Dermatology and Venereology (EADV). J Eur Acad Dermatol Venereol. 2017;31(3):389-404. doi: 10.1111/jdv.14053
28. Kostopoulou M, Mukhtyar CB, Bertsias G, Boumpas DT, Fanouriakis A. Management of systemic lupus erythematosus: A systematic literature review informing the 2023 update of the EULAR recommendations. Ann Rheum Dis. 2024;83(11):1489-1501. doi: 10.1136/ard-2023-225319
29. Федеральные клинические рекомендации по ревматологии, утвержденные Ассоциацией ревматологов России АРР. М.;2016. [Federal clinical guidelines for rheumatology approved by the Association of Rheumatologist of Russia. Moscow;2016 (In Russ.)]. URL: https://rheumatolog.ru/experts/klinicheskierekomendacii/ (Accessed: 24th March 2025).
30. Borucki R, Werth VP. Expert perspective: An evidence-based approach to refractory cutaneous lupus erythematosus. Arthritis Rheumatol. 2020;72(11):1777-1785. doi: 10.1002/art.41480
31. Iaccarino L, Bettio S, Reggia R, Zen M, Frassi M, Andreoli L, et al. Effects of belimumab on flare rate and expected damage progression in patients with active systemic lupus erythematosus. Arthritis Care Res (Hoboken). 2017;69(1):115-123. doi: 10.1002/acr.22971
32. Hofmann SC, Leandro MJ, Morris SD, Isenberg DA. Effects of rituximab-based B-cell depletion therapy on skin manifestations of lupus erythematosus – report of 17 cases and review of the literature. Lupus. 2013;22(9):932-939. doi: 10.1177/0961203313497115
33. Quelhas da Costa R, Aguirre-Alastuey ME, Isenberg DA, Saracino AM. Assessment of response to B-cell depletion using rituximab in cutaneous lupus erythematosus. JAMA Dermatol. 2018;154(12):1432-1440. doi: 10.1001/jamadermatol.2018.3793
34. Vital EM, Wittmann M, Edward S, Md Yusof MY, MacIver H, Pease CT, et al. Brief report: Responses to rituximab suggest B cell-independent inflammation in cutaneous systemic lupus erythematosus. Arthritis Rheumatol. 2015;67(6):1586-1591. doi: 10.1002/art.39085
35. Morand EF, Furie R, Tanaka Y, Bruce IN, Askanase AD, Richez C, et al.; TULIP-2 Trial Investigators. Trial of anifrolumab in active systemic lupus erythematosus. N Engl J Med. 2020;382(3):211-221. doi: 10.1056/NEJMoa1912196
36. Насонов ЕЛ. Новые возможности фармакотерапии иммуновоспалительных ревматических заболеваний: фокус на ингибиторы интерлейкина 17. Научно-практическая ревматология. 2017;55(1):68-86. doi: 10.14412/1995-4484-2017-68-86
37. Решетняк ТМ, Асеева ЕА, Шумилова АА, Никишина НЮ, Шкиреева СЮ, Лила АМ. Портрет пациента с системной красной волчанкой для назначения ингибитора интерферона типа I анифролумаба. Современная ревматология. 2023;17(6):14-21. doi: 10.14412/19967012-2023-6-14-21
38. Решетняк ТМ, Асеева ЕА, Шумилова АА, Никишина НЮ, Гухова СИ, Шкиреева СЮ, и др. Эффективность и безопасность применения ингибитора рецепторов интерферона типа I анифролумаба у пациентов с системной красной волчанкой (результаты 6-месячного исследования). Современная ревматология. 2024;18(2):16-24. doi: 10.14412/1996-7012-2024-216-24
39. Petri M, Orbai AM, Alarcón GS, Gordon C, Merrill JT, Fortin PR, et al. Derivation and validation of the Systemic Lupus International Collaborating Clinics classification criteria for systemic lupus erythematosus. Arthritis Rheum. 2012;64(8):2677-2686. doi: 10.1002/art.34473
40. Шумилова АА, Чельдиева ФА, Нурбаева КС, Травкина ЕИ, Решетняк ТМ. Индексы активности поражения и повреждения кожи у пациентов с системной красной волчанкой – CLASI и R-CLASI. Научно-практическая ревматология. 2024;62(2):203-215. doi: 10.47360/1995-4484-2024-203-215
Рецензия
Для цитирования:
Соловьев С.К., Асеева Е.А. Атипичные и редкие формы системной красной волчанки, клинические проявления и терапия. Часть I. Поражения кожи. Научно-практическая ревматология. 2025;63(6):592-597. https://doi.org/10.47360/1995-4484-2025-592-597
For citation:
Solovyev S.K., Aseeva E.A. Atypical and rare forms of systemic lupus erythematosus, clinical manifestations and therapy. Part I. Skin lesions. Rheumatology Science and Practice. 2025;63(6):592-597. (In Russ.) https://doi.org/10.47360/1995-4484-2025-592-597
Просмотров:
12
Послать статью по эл. почте 