Эозинофильный гранулематоз с полиангиитом, ассоциированный с вирусом гепатита B: сложности диагностики и терапии (описание клинического случая)
https://doi.org/10.47360/1995-4484-2026-99-103
Аннотация
В представленной статье рассматривается редкий клинический случай эозинофильного гранулематоза с полиангиитом у 63-летнего пациента с полинейропатией, выраженной потерей массы тела и васкулитной сыпью на нижних конечностях. Помимо основного заболевания, в анамнезе больного имеется активный хронический вирусный гепатит B, что привлекает внимание к возможной взаимосвязи между вирусной инфекцией и развитием васкулита. Описан механизм возникновения у данного пациента полинейропатии, а также проведенное лечение с использованием глюкокортикоидов и азатиоприна, что позволило стабилизировать состояние. Статья акцентирует внимание на важности комплексной диагностики и дифференциального подхода к лечению, особенно в контексте сочетания вирусного гепатита и аутоиммунных заболеваний.
Ключевые слова
эозинофильный гранулематоз с полиангиитом (ЭГПА),
васкулит,
гепатит В,
полинейропатия,
глюкокортикоиды,
имуран
Об авторах
Л. К. Бабаева
Центральная больница Абшеронского района
Азербайджан
Конфликт интересов:
Азербайджан
Бабаева Леман Камаладдин
AZ0100, Хырдалан, ул. Галубийе, 12
Конфликт интересов:
None
Ф. Н. Касумовa
Азербайджанский государственный институт усовершенствования врачей им. А. Алиева
Азербайджан
Конфликт интересов:
Азербайджан
AZ1012, Баку, ул. Музаффара Гасанова, 35
Конфликт интересов:
None
А. Н. Бахышова
Центральная больница Абшеронского района
Азербайджан
Конфликт интересов:
Азербайджан
AZ0100, Хырдалан, ул. Галубийе, 12
Конфликт интересов:
None
И. М. Гулиева
Центральная больница нефтяников
Азербайджан
Конфликт интересов:
Азербайджан
AZ1025, Баку, ул. Юсифа Сафарова, 17а
Конфликт интересов:
None
Г. Г. Бабаева
Азербайджанский государственный институт усовершенствования врачей им. А. Алиева
Азербайджан
Конфликт интересов:
Азербайджан
AZ1012, Баку, ул. Музаффара Гасанова, 35
Конфликт интересов:
None
Список литературы
1. Emmi G, Bettiol A, Gelain E, Bajema IM, Berti A, Burns S, et al. Evidence-based guideline for the diagnosis and management of eosinophilic granulomatosis with polyangiitis. Nat Rev Rheumatol. 2023;19(6):378-393. doi: 10.1038/s41584-023-00958-w
2. Churg J, Strauss L. Allergic granulomatosis, allergic angiitis, and periarteritis nodosa. Am J Pathol. 1951;27(2):277-301.
3. Jennette JC, Falk RJ, Andrassy K, Bacon PA, Churg J, Gross WL, et al. Nomenclature of systemic vasculitis. Proposal of an international consensus conference. Arthritis Rheum. 1994;37(2):187-192. doi: 10.1002/art.1780370206
4. Guchelaar NAD, Waling MM, Adhin AA, van Daele PLA, Schreurs MWJ, Rombach SM. The value of anti-neutrophil cytoplasmic antibodies (ANCA) testing for the diagnosis of ANCAassociated vasculitis, a systematic review and meta-analysis. Autoimmun Rev. 2021;20(1):102716. doi: 10.1016/j.autrev.2020.102716.
5. Qasim A, Patel JB. ANCA-associated vasculitis. Treasure Island (FL):StatPearls Publishing;2025
6. Анаев ЭХ, Белевский АС, Княжеская НП. Эозинофильный гранулематоз с полиангиитом: этиопатогенез, классификация и клинические фенотипы. Пульмонология. 2023;33(3): 393-400. doi:10.18093/0869-0189-2022-4101
7. Walulik A, Łysak K, Błaszkiewicz M, Górecki I, Gomułka K. The role of neutrophils in ANCA-associated vasculitis: The pathogenic role and diagnostic utility of autoantibodies. Int J Mol Sci. 2023;24(24):17217. doi: 10.3390/ijms242417217.
8. Chen M, Kallenberg CGM, Zhao M-H. ANCA-negative pauciimmune crescentic glomerulonephritis. Nat Rev Nephrol. 2009;(5):313-3188. doi: 10.1038/nrneph. 2009.67.
9. Pagnoux C. Updates in ANCA-associated vasculitis. Eur J Rheumatol. 2016;3(3):122-133. doi: 10.5152/eurjrheum.2015.0043.
10. Nguyen Y, Guillevin L. Eosinophilic granulomatosis with polyangiitis (Churg-Strauss). Semin Respir Crit Care Med. 2018;39(4):471-481. doi: 10.1055/s-0038-1669454.
11. Bantis K, Stangou MJ, Kalpakidis S, Nikolaidou C, Lioulios G, Mitsoglou Z, et al. Different types of ANCA determine different clinical phenotypes and outcome in ANCA-associated vasculitis (AAV). Front Med (Lausanne), 2022;8:783757. doi: 10.3389/fmed.2021.783757
12. Fijolek J, Radzikowska E. Eosinophilic granulomatosis with polyangiitis – Advances in pathogenesis, diagnosis, and treatment. Front Med (Lausanne). 2023;3(10):1145257. doi:10.3389/fmed.2023.1145257
13. Rout P, Maher L. Eosinophilic granulomatosis with polyangiitis (Churg-Strauss Syndrome) Treasure Island (FL):StatPearls Publishing;2025. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537099/
14. Goldfarb JM, Rabinowitz MR, Basnyat S, Nyquist GG, RosenMR. Head and neck manifestations of eosinophilic granulomatosis with polyangiitis: A systematic review. Otolaryngol Head Neck Surg. 2016;155(5):771-778. doi: 10.1177/0194599816657044.
15. White J, Dubey S. Eosinophilic granulomatosis with polyangiitis: A review. Autoimmun Rev. 2022;22:103219. doi: 10.1016/j.autrev.2022.103219
16. Vega Villanueva K, Espinoza L. Eosinophilic vasculitis. Cur Rheumatol Rep. 2020;(22):5. doi: 10.1007/s11926-020-0881-2
17. Comarmond C, Pagnoux C, Khellaf M, Cordier JF, Hamidou M, Viallard JF, et al.; French Vasculitis Study Group. Eosinophilic granulomatosis with polyangiitis (Churg-Strauss): Clinical characteristics and long-term follow-up of the 383 patients enrolled in the French Vasculitis Study Group cohort. Arthritis Rheum. 2013;65(1):270-281. doi: 10.1002/art.37721
18. Greco A, Rizzo MI, De Virgilio A, Gallo A, Fusconi M, Ruoppolo G, et al. Churg-Strauss syndrome. Autoimmun Rev. 2015;14(4):341-348. doi: 10.1016/j.autrev.2014.12.004
19. Hwang JP, Lok AS. Management of patients with hepatitis B who require immunosuppressive therapy. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2014;11(4):209-219. doi: 10.1038/nrgastro.2013.216
20. Kaeley N, Kamakshi N. Eosinophilic granulomatosis with polyangiitis (EGPA) and hepatitis B infection – A rare association. J Clin Diagn Res. 2016;10(12):OD07-OD09. doi: 10.7860/JCDR/2016/20181.9067
Рецензия
Для цитирования:
Бабаева Л.К., Касумовa Ф.Н., Бахышова А.Н., Гулиева И.М., Бабаева Г.Г. Эозинофильный гранулематоз с полиангиитом, ассоциированный с вирусом гепатита B: сложности диагностики и терапии (описание клинического случая). Научно-практическая ревматология. 2026;64(1):99-103. https://doi.org/10.47360/1995-4484-2026-99-103
For citation:
Babayeva L.K., Gasimova F.N., Bakhishova A.N., Guliyeva I.M., Babayeva G.H. Eosinophilic granulomatosis with polyangiitis associated with hepatitis B virus: Diagnostic and therapeutic challenges (a clinical case report). Rheumatology Science and Practice. 2026;64(1):99-103. (In Russ.) https://doi.org/10.47360/1995-4484-2026-99-103
Просмотров:
199
JATS XML
Послать статью по эл. почте 