Симптоматическая терапия остеоартроза коленных суставов — новые возможности

Цель: оценить эффективность и безопасность комплекса «Зинаксин–глюкозамина сульфат» (ЗГС) в сопоставлении с мелокси камом у больных остеоартрозом коленных суставов (ОАКС). Материал и методы. В открытое рандомизированное 12-недельное проспективное клинико-инструментальное исследование было включено 40 пациентов с двусторонним ОАКС I–IV рентгенологических стадий по Kellgren и Lowrence. В процессе исследования в динамике (до лечения, через 4 и 12 нед) проводили оценку индекса WOMAC и данных УЗИ коленных суставов. Результаты. На фоне приема ЗГС и мелоксикама значительно уменьшились основные симптомы ОАКС. Аналогичный эффект достигался на 4-й неделе лечения и нарастал на протяжении всего периода исследования. Выявлено достоверное уменьшение скованности (р<0,001) в обеих группах, что косвенно подтверждало наличие противовоспалительного действия у сравнивае мых препаратов. Динамика индекса WOMAC по шкале функциональной активности и суммарного индекса WOMAC свидетель ствовала о возрастании положительного действия ЗГС и мелоксикама. По общей оценке результатов лечения при приеме ЗГС улучшение и значительное улучшение отмечены в 100% случаев, на фоне приема мелоксикама установлено отсутствие эффек та у 5,3% пациентов. Противовоспалительное действие ЗГС и мелоксикама подтверждено данными УЗИ коленных суставов. Заключение. Анальгетический и противовоспалительный эффект комплекса ЗГС сопоставим с таковым мелоксикама по влия нию на боль, скованность и функциональную активность. УЗИ коленных суставов, выполнявшееся в динамике, подтверждает наличие у ЗГС противовоспалительных свойств. Высокая эффективность ЗГС сочетается с отсутствием побочных реакций. Комплекс ЗГС может быть рекомендован в качестве альтернативного лечения при ОАКС.

остеоартроз коленных суставов, комплекс «Зинаксин с глюкозамином», индекс WOMAC

1. <div><p>Насонова В.А., Фоломеева О.М., Амирджанова В.Н. и др. Болезни костномышечной системы и соединительной ткани в России: динамика статистических показателей за 5 лет (1994–1998). Науч-практич ревматол 2000;2:4–12.</p><p>Brand K.D., Doherty M., LohmanderL.S. Osteoarthritis. Oxford: Oxford Univercity Press, 1998.</p><p>Pelletier J.-P., Martel-Pelletier J., Abramson S.B. Osteoarthritis an inflammatory disease. Arthr Rheum 2001;44(6):1237–47.</p><p>Pincus T. Clinical evidence for osteoarthritis as an inflammatory disease. Curr Rheum Rep 2006;3(6):524–34.</p><p>Reginster J.Y. The prevalence and burder of arthritis. Rheumatology 2002;41:3–6.</p><p>Lawrence R.S., Helmick C.G., ArnettF.C. et al. Estimates of the prevalence of arthritis and selected musculoskeletal disorders in the US. Arthr Rheum 1998;41:778–99.</p><p>Чичасова Н.В., Мендель О.И., Насонов Е.Л. Остеоартроз как общетерапевтическая проблема. Рус мед журн 2010;11:729–34.</p><p>Фоломеева О.М., Лебедева Л.С., Ушакова М.А. Инвалидность,обусловленная ревматическими заболеваниями, среди жителей Российской Федерации. Науч-практич ревматол 2001;1:15–21.</p><p>Эрдес Ш.Ф., Фоломеева О.М. Ревматические заболевания и инвалидность взрослого населения Российской Федерации. Науч-практич ревматол 2007;4:4–10.</p><p>Gore M., Sadosky A., Tai K.-S. et al. Clinical comorbiditis, pain-related pharmacotherapy, and direct medical costs of patients with osteoarthritis in clinical practice. OA and Cartil 2010;18(Suppl. 2), October 2010(abstracts);281: s126.</p><p>Martel-Palletier J., Lajeunesse D., Palletier J.P. Etiopathogenesis of osteoarthritis. A textbook of rheumatology. Ed. byW.J. Koopman, L.W. Morelance. Baltimore: Lipencott, Willamse and Wilkins, 2005:2199–226.</p><p>Frondoza C.G., Sohrabi A., Polotsky A. et al. An in vitro screening assay for inhibitors of proinflammatory mediators in herbal extracts using human synoviocyte cultures. In vitro Cell Dev. Biol-Animal 2004;40:95–101.</p><p>Kiuchi F., Iwakami S., Shibuya M. et al. Inhibition of prostaglandin and leukotriene biosyntesis be gingeroles and diarylheptanoids. Chem Pharm Bull (Tokyo) 1992;40:387–91.</p><p>Mustafa T., Srivastava K.C., JensenK.B. Drug development: report 9. Pharmacology of ginger, Zingiber officinale. J Drug Dev 1993;6:25–89.</p><p>Jana U., Chattopadhayay R.N., ShawB.P. Preliminary studies on anti-inflammatory activity of Zingiber officinale Rosc., Vitex Negundo Linn and Tinospora cordifolia (Willed) micrs in albino rats. Indian J Pharmacol 1999;31:232–3.</p><p>Al-Yahya M.F., Rafatuellah S., MossaJ.S. et al. Gastroprotective activity of ginger zingiber officinal rocs, in alvino rats. Am J Chin Med 1989;17:51–6.</p><p>Mitsui S., Kobayash S., Nagahori H., Akiba J. Constituence from seeds of Alpina galanda Wild, and their anti-ulcer activities. Chem Pharm Bull (Tokyo) 1976;24:2377–82.</p><p>Altman R.D., Marcussen K.C. Effect of ginger extract on knee pain in patients with osteoarthritis. Arthr Rheum 2001;44(11):2531–8.</p><p>Briddal H., Rosetzsky A., Schlichting R. et al. A randomized, placebo-controlled, cross-over study of ginger extracts and ibuprofen in osteoarthritis. Osteoarthr Cartil 2000;8:9–12.</p></div><br />