Боль в нижней части спины и коморбидная патология у женщин
https://doi.org/10.14412/1995-4484-2008-533
Аннотация
Резюме Боль в нижней части спины (БНС) является одной из основных причин временной нетрудоспособности работающего населения. Цель. Оценить значимость БНС у женщин как маркера риска артериальной гипертонии (АГ), ишемической болезни сердца (ИБС), хронической сердечной недостаточности (ХСН), сосудистых катастроф, нарушений углеводного обмена, остеоартроза (ОА), остеопороза (ОП), заболеваний органов пищеварения, а также депрессивных и тревожных расстройств. Материал и методы. В одномоментное исследование включены 1194 жен. в возрасте от 28 до 64 лет (медиана 51 год, 25% — 95%: 48 - 55 лет), обратившихся на амбулаторный приём. Диагностику изучаемых заболеваний проводили согласно национальным рекомендациям последних пересмотров. Рассчитывали отношения шансов (ОШ) и 95% доверительные интервалы (ДИ). Результаты. БНС выявлена в 671 случае, 523 жен. болей в спине не имели. Группы не различались по возрасту и менопаузальному статусу. Пациентки с БНС имели большую среднюю массу тела, окружность талии и бедер, тяжесть климактерического синдрома. В группе с БНС были выше вероятность АГ (ОШ 1,40, ДИ 1, 10 - 1, 79), ИБС (ОШ 2,03, ДИ 1, 37 -3,03), ХСН (ОШ 1,74;ДИ 1,35 - 2, 25), ОА (ОШ 2, 43; ДИ 1,91 — 3, 09), холецистита (ОШ 1, 87; ДИ 1, 46 - 2, 39), депрессивных (ОШ 1, 83; ДИ 1,42 — 2, 36) и тревожных (ОШ 1, 69; ДИ 1, 33 — 2, 14) расстройств. Не выявлено ассоциации БНС с ОП и остеопенией. Заключение. БНС у женщин является маркером повышенного риска социально значимых заболеваний. Пациентки, обращающиеся к врачу по поводу БНС, нуждаются в своевременном выявлении и лечении коморбидной патологии.
Список литературы
1. <div><p>Багирова Г.г. Игнатчева Н. В. Распространённость и факторы риска возникновения синдрома боли в нижнем отделе спины у работников автотранспорта. Тер. архив, 2001, 1, 30 - 32.</p><p>Демина А. Б., Раденска-Лоповок С. Г., Фоломеева О. М., Эрдес Ш. Причины смерти больных ревматическими заболеваниями в Москве. Тер. архив., 2005, 4, 77 - 82</p><p>Диагностика и лечение стабильной стенокардии. Российские рекомендации, разработаны Комитетом экспертов ВНОК. Приложение к жур. «Кардиоваск. тер. профилакт. », 2004, 28</p><p>Изможеров М. А., Попов А. А., Изможерова Н. В. Временная нетрудоспособность при боли в шейном отделе и нижней части спины на городском терапевтическом участке. Матер. I нац. конгр. терапевтов. М., Изд-во «Бионика», 2006, 76 — 77</p><p>Клинические рекомендации. Гастроэнтерология. Под ред. В. Т. Ивашкина. М., ГЭОТАР-МЕД, 2006, 208</p><p>Клинические рекомендации. Ocmeoapmpum. Диагностика и ведение больных остеоартритом коленных и тазобедренных суставов. Под ред. О. М. Лесняк М., ГЭОТАР-МЕД, 2006, 176.</p><p>Корочина И. Е., Багирова Г.г. Метаболический синдром и течение остеоартроза. Тер. архив, 2007, 10, 13 - 20</p><p>Мёрта Дж. Справочник врача общей практики. Пер. с англ. М., Практика, 1998, 1230.</p><p>МКБ-10. Международная классификация болезней (10-й пересмотр). Классификация психических и поведенческих расстройств. ВОЗ. Пер. с англ. Под ред. Ю. Л. Нуллера, С. Ю. Циркина СПб., «АДИС» 1994.</p><p>Национальные рекомендации по диагностике и лечению ХСН (второй пересмотр). Сердечная недостаточность, 2006, 8(6), приложение, 35</p><p>Профилактика, диагностика и лечение артериальной гипертензии. Российские рекомендации сроки нетрудоспособности, но и может способствовать прогрессированию иной соматической патологии [21].(второй пересмотр), разработаны Комитетом экспертов ВНОК. Кардиоваск. тер. профилакт., 2004 (приложение), 20</p><p>Руководство по остеопорозу. Под ред. Л. И. Беневоленской. М., Бином. Лаборатория знаний, 2003, 524.</p><p>Руководство по климактерию. Под ред. В. П. Сметник и В. И. Кулакова. М., Мед. информац. Агентство, 2001, 685.</p><p>Смулевич А. Б. Депрессии в общемедицинской практике. М., Берег, 2000, 160.</p><p>Тревога в общесоматической практике. В: Вейн А. М. (ред.) Неврология для врачей общей практики. М., Эйдос Медиа, 2001, 370 - 382.</p><p>Шостак Н. А. Люмбалгия: диагностика, подходы к терапии. Клиницист, 2007, 4, 29 — 34.</p><p>Эрдес Ш. Принципы диагностики и лечения болей в нижней части спины. Научно практич. ревма- тол., 2006, 2, 37 - 44</p><p>Эрдес Ш. Ф., Дубинина Т. В., Галушко Е. А. Частота и характер боли в нижней части спины среди амбулаторных больных в г. Москве (сообщение 1). Научно- практич. ревматол., 2007, 2, 14- 17</p><p>AscheC. V., Kirkness С. S., McAdam-Marx С., Fritz J. M. The societal costs of low back pain: data published between 2001 and 2007. J. Pain Palliat. Care Pharmacother., 2007, 21 (4), 25-33.</p><p>Executive summary’ of the Third Report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel 111). JAMA, 2001, 285, 19, 2486-2497.</p><p>Nguyen Т. H., Randolph D. C. Nonspecific low back pain and return to work. Am. Fam. Physician, 2007, 76(10), 1497-502</p><p>Maartens L. W., Leusink G. L., Knottnerves J. A., Pop V. J. HRT in perimenopause: what do we treat? Maturitas, 2000, 34(2), 113-118</p></div><br />
Рецензия
Для цитирования:
Popov A.A., Ismozerova N.V. Боль в нижней части спины и коморбидная патология у женщин. Научно-практическая ревматология. 2008;46(4):31-35. https://doi.org/10.14412/1995-4484-2008-533
For citation:
Popov A.A., Ismozerova N.V. Low back pain and comorbidity in women. Rheumatology Science and Practice. 2008;46(4):31-35. (In Russ.) https://doi.org/10.14412/1995-4484-2008-533
Просмотров:
778
Послать статью по эл. почте 