Клиническая оценка костной массы у детей
https://doi.org/10.14412/1995-4484-2005-563
Аннотация
Цель. Дать клиническую оценку основных показателей костной массы у практически здоровых детей, проживающих в Москве и Московской области. Материал и методы. Обследовано 357 практически здоровых детей 5-16 лет (194 мальчика, 163 девочки). Оценивались физическое развитие детей, МПКТ методом 2х энергетической рентгеновской абсорбциометрии, анализировались содержание минерала в костной ткани (ВМС) и минеральная костная плотность (BMD). Результаты. Выявлена значительная вариабельность показателей длины тела внутри возрастных групп детей; у 40,2% имелось дисгармоничное физическое развитие. Установлено, что ВМС и BMD тесно связаны с длиной (г=0,8, р=0,000) и массой тела (г=0,7, р=0,000). Доказано, что показатели костной массы существенно ниже у детей с длиной и массой тела ниже 10% перцентиля. Показано, что темпы нарастания BMD ниже, чем темпы накопления минерала. Разработана методология клинической оценки костной массы у детей. Заключение. Использование разработанных таблиц сопряженных значений антропометрических и денситометрических показателей позволяет снизить гипердиагностику остеопении у детей и уточнить причины недостаточного содержания минерала в костной ткани.
Список литературы
1. <div><p>Беневоленская Л.И. Руководство по остеопорозу. М., 2003, 524</p><p>Будова А.П., Балашов А.Т. Опыт использования остеоденситометрии в педиатрической популяции Мурманской области. Тез. конф. "Пробл. остеопор. в травматол. ортопед.", 2003, 8-9</p><p>Лукина О.Ф. Показатели вентиляционной функции легких у здоровых детей и подростков. В кн. Физиология роста и развития детей и подростков. М., 2000, 345350</p><p>Михайлов С.А., Малинин В.Л., Мазуренко О.Г. Минеральная плотность костной ткани в популяционной выборке у лиц мужского пола 15-16 лет. Тез. конф. "Пробл. остеопор. в травматол. и ортопед.", М., 2003, 74-75</p><p>Моисеева Т. Ю. Минерализация костной ткани растущего организма. Автореф. дисс. д.м.н. М., 2004, 24</p><p>Проблемы подросткового возраста (избранные главы). Под ред. А.А.Баранова, ЛА. Щеплягиной. М., 2003, 477</p><p>Савельев Б.П., Ширяева И.С. Функциональные параметры системы дыхания у детей и подростков. М., Медицина, 2001, 232</p><p>Щеплягина ЛА., Моисеева Т.Ю. Минерализация костной ткани у детей. Росс, педиатр, жур., 2003, 3, 16гг.</p><p>Atkinson S.A., Brunton J.A, Weiler Н. et al. Pattern of growth and body composition in premature compared t term infants from term to six months. FASEB J., 1994, 8, A278</p><p>Isseman R.M., Atkinson S.A., Radoja C. et al. Longitudinal assessment of growth, mineral metabolism, and bone mass in pediatric Crohn's disease. J.Pediatr. Gastroenterol. Nutr., 1993, 17, 401-406</p><p>Barsanti S., Bertelloni S., Sorrentino M.C. et al. Bone mineral density in childhood obesity. Horm. Res., 1996, 46, 2, 78.</p><p>Bachrach L.K., Loutit C.W., Moss R.B. Osteopenia in adults with cystic fibrosis. Am.Jmed., 1994, 96, 27-34</p><p>Bonjour L. Ph., Theintz G., Buchs B. et al. Critical years and stages of puberty for spinal and femoral bone mass accumulation during adolescence. J.Clinical Endocrin.Metabol., 1991, 73, 3, 555-563</p><p>Carrie Fassler A.L., Bongiour L.Ph. Osteoporosis as pediatric problem. Pediatr. Clin. North Am., 1995, 43, 4, 81124.</p><p>Gordon C.L., Halton J.M., Atkinson S.A., Webber C.E. The contribution of growth and puberty to peak bone mass. Growth due Aging., 1991, 55, 257-262.</p><p>Joung N. Formica C., Szmukler G. et al. Bone density at weight-bearing and nonweight-bearing sites in ballet dancers: the effects of exercise, hypogonadism, and body weight. J.Clin. Endocrinol. Metab., 1994, 78, 449-454</p><p>Leonard M.B., Propert K.J., Zemel B.S. et al. Discrepancies in pediatric bone mineral density reference data: potentials for misdiagnosis of osteopenia. J.Pediatric, 1999, 135, 182-188</p><p>Molgaard Ch, Thomsen B.L., Prentice A. et al. Whole body bone mineral content in healthy children and adolescents. Repr. Arch, of Dis. Childhood, 1997, 76, 1,9-15</p><p>Schonau E. Problems of bone analysis in childhood and adolescence. Pediatr. Nephrol., 1998, 12, 5, 420-429.</p><p>Stallings V.A., Oddleifson N.W., Negrini B.Y. et al. Bone mineral content and dietary calcium intake in children prescribed a low-lactose diet. J. Pediatric. Gastroenerol. Nutr., 1994, 18, 440-445.</p><p>Svergel M.S., Kirschtein М., Busch C. et al. Oscillometric twenty four how ambulatory blood pressure values in healthy children and adolescents: multicenter trial including 1141 subjects. J.Pediatric., 1997, 130, 178-184</p><p>Weng T.R., Levison H.A. Standards of pulmonary function in children. Am.Rev.Resp.Dis., 1969, 99, 6, 879-894</p></div><br />
Рецензия
Для цитирования:
Sheplyagina L.A., Moiseeva T.Y., Kruglova I.V. Клиническая оценка костной массы у детей. Научно-практическая ревматология. 2005;43(1):79-84. https://doi.org/10.14412/1995-4484-2005-563
For citation:
Sheplyagina L.A., Moiseeva T.Y., Kruglova I.V. Clinical assessment of bone mass in children. Rheumatology Science and Practice. 2005;43(1):79-84. (In Russ.) https://doi.org/10.14412/1995-4484-2005-563
Просмотров:
721
Послать статью по эл. почте 