Показатели функциональных индексов в оценке эффективности лечения артроза крупных суставов препаратами Хондролон и Цель Т в условиях поликлиники

Цель. Изучить динамику функции коленных суставов у больных гонартрозом преимущественно I – II стадии с помощью клинических тестов и индекса WOMAC для оценки эффективности лечения препаратами Хондролон и Цель Т в амбулаторных условиях. Материал и методы. 70 больных, разделенные на две группы (I-30 чел; II–40 чел.), в возрасте от 40 до 67 лет с I и II стадиями остеоартроза (ОА) по Kellgren-Lawrence. Больные I группы лечились Хондролоном, в II – Цель Т. Оценивалась эффективность лечения по изменениям индекса WOMAC, функционального индекса Лекена, боли по ВАШ в покое, при ходьбе, по данным гониометрии, времени ходьбы по прямой на 30 м, по лестнице. Результаты. Был отмечен положительный эффект всех показателей в обеих группах: достоверное улучшение по клиническим показателям болевого синдрома по ВАШ, функциональных тестов, индекса Лекена, показателям шкал анкеты WOMAC. Положительная динамика оцениваемых показателей при лечении Цель Т нарастала несколько медленнее, в основном через 12 нед терапии, а при лечении Хондролоном – через 8 нед. Лечение обоими препаратами привело к улучшению функции суставов, оцениваемой по индексу WOMAC, причем более значимое действие оказал препарат Хондролон. Заключение. Препараты Хондролон и Цель Т могут использоваться для лечения ОА I – II стадии с умеренно выраженным нарушением функции коленных суставов. Курс лечения препаратами должен продолжаться не менее 3 мес для Цель Т и 2 мес– для Хондролона.

остеоартроз, хондроитинсульфат, Хондролон, Цель Т, индекс, качество жизни

1. <div><p>Алексеева Л.И. Архангельская Г.С., Давыдова А.Ф. и др. Отдаленные результаты применения структума (по материалам многоцентрового исследования). Тер. архив,2003,9,82-6.</p><p>Алексеева Л.И., Беневоленская Л.И., Насонов Е.Л. и др. Структум (хондроитинсульфат) – новое средство для лечения остеоартроза. Тер. архив, 1999, 13, 119-22.</p><p>Беневоленская Л.И., Алексеева Л.И. Диагностические критерии остеоартроза. Современные проблемы ревматологии. Тез. докл. I съезда ревматологов России. Оренбург, 1993, 191-2.</p><p>Бунчук Н.В. Диагностические критерии остеоартроза коленных суставов. Consilium medicum, 2002, 8, 396-9.</p><p>Вайзер М., Метельманн Х. Терапия гонартроза раствором для инъекций Цель Т – результаты мультицентрического исследования. Биол. медицина,1996,1,29-36.</p><p>Водик Р., Штайнингер К., Ценнер Ш. Терапия дегенеративных заболеваний суставов мазью Цель Т – результаты мультицентрического обследования 498 пациентов. Биол. медицина,1995,1,27-35.</p><p>Вее Л., Фрешле Г. Влияние инкубации с лекарственным препаратом Цель Т на хрящевую механику – биомеханическое исследование. Биол. медицина,1997,2,16-20.</p><p>Лашински К. Артроз периферических суставов. Биол. медицина,1996,1,47-50.</p><p>Лила А.М., Карпов О.И. Остеоартроз: социально-экономическое значение и фармакоэкономические аспекты патогенетической терапии. Русс. мед. жур., 2003, 28, 1558-62.</p><p>Марьяновский А.А. Результаты клинической апробации инъекционных форм комплексных биологических препаратов, выпускаемых фирмой «Хеель». Биол. медицина,1996,2,45-52.</p><p>Насонова В.А., Халтаев Н.Т. Международное десятилетие костей и суставов (The Bone and Joint Decade 2000-2010)- многодисциплинарная акция. Tер. архив, 2001, 5, 5-7.</p><p>Насонова В.А., Фоломеева О.М., Амирджанова В.Н. и др. Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани в России: динамика статистических показателей за 5 лет (1994-1998 гг.). Научно-практич. ревматол., 2000, 2, 4-12.</p><p>Насонова В.А., Фоломеева О.М. Медико-социальные проблемы хронических заболеваний суставов и позвоночника. Тер. архив, 2000,5,5-8.</p><p>Сизова Л.В. Влияние различных методов лечения на показатели качества жизни больных остеоартрозом. Автореф. дисс. к.м.н., Оренбург,2004,24.</p><p>Фоломеева O.М., Амирджанова В.Н., Якушева Е.О. и др. Инвалидность населения России, обусловленная ревматическими заболеваниями Рос. ревматол., 1999, 3, 70-9.</p><p>Чичасова Н.В., Имаметдинова Г.Р. Препарат найз (нимесулид) в лечении заболеваний суставов. Научно-практич. ревматол., 2004, 3, 34-6.</p><p>Цапина Т.Н., Эрдес Ш.Ф., Слизкова К.Ш. Качество жизни больных остеоартрозом. Научно-практич. ревматол., 2004, 2, 20-2.</p><p>Altman R.D. Criteria for classification of clinical osteoarthritis. J. Rheumatol., 1991, 18 (27), 10-12.</p><p>Baici A., Bradamante P. Interaction between human leucocyte elastase and chondroitin sulfate. Chem. Biol. Interact., 1984, 51, 1-11.</p><p>Bahous I. Prevention et treatment des maladies articularis degeneratives. Swiss. Med., 1991, 3.</p><p>Bellamy N., Kean W.F., Buchanan WW. et al. The blind randomized controlled trial of sodium meclofenamate (Meclomen) and diclofenac sodium (Voltaren): past Validation reapplication – The WOMAC Osteoarthritis Index. J. Rheumatol., 1992, 19, 153-9.</p><p>Bellamy N., Buchanan W.W., Goldsmith C.H. et al. Validation study of WOMAC. A health status instrument for measuring clinically impotant patient relevant outcomes to antirheumatic drug therapy in patients with osteoarthritis of the hip or knee. J. Rheumatol., 1988, 15, 1833-40.</p><p>Kellgren J.H., Lawrence J.S. Radiological assessment of osteoarthritis. Ann. Rheum. Diss., 1957, 16, 494-501.</p><p>Lequesne M. Klinische und rontgenologische Verlauf beobachtung bei Huft – ud Kniearthrosen Methoden und Ergebnisse. Z. Rheumatol., 1994, 53, 243-9.</p><p>Michel B., Stucki G., Frey D. et al. Chondroitin 4 and sulfate in osteoarthritis of the knee: a randomized, controlled trial. Arthritis Rheum.,2005,52,3,779-86.</p><p>Nahler H., Metelmann H., Sperber H. Behandlung der Gonarthrose mit Zeel comp.Ergebnisse einer randomisierten, kontrolierten klinischen Rufung in Vergleich zu Hyaluronsaure. Orthopad. Praxis,1996,32,354-9.</p><p>Stucki G., Meier D., Stucki S. et al. Evaluation einer deutschen Version des WOMAC (Western Ontario and McMaster Universities Arthroseindex). Z. Rheumatol., 1996, 55, 40-9.</p><p>Uebelhart D., Malaise M., Marcolongo R. et al. Intermittent treatment of knee osteoarthritis with oral chondroitin-sulfate: one-year, randomized, double-blind, placebo-controlled, multicentrestudy versus placebo. Osteoarthr. Cartil., 2004, 12,4,269-76.</p><p>Weyers W., Iseli D. Experiences pharmacologiculs sur 67 l’eficacite antiphlogistique de chondroitin sulfurique (Structum). Therap. Woche Schweiz, 1987, 3, 869-74.</p></div><br />