Состояние слизистой оболочки желудка при системной красной волчанке и антифосфолипидном синдроме
https://doi.org/10.14412/1995-4484-2004-1473
Аннотация
Резюме Цель. Охарактеризовать состояние слизистой оболочки желудка (СОЖ) при СКВ и АФС. Материал и методы. ЭГДС с биопсией СОЖ и морфологическим исследованием была проведена 85 больным (65 - с СКВ и 20 - с ПАФС). У 26 из 65 больных СКВ был диагностирован вторичный АФС, 21 больной СКВ до включения в исследование не принимал ГК. В биоптате методом ПЦР определяли Н. pylori и его ген цитотоксичности CagA, HSV-I, CMV. Результаты. У больных СКВ и АФС наиболее частой находкой при ЭГДС был антральный гастрит - в 82% случаев, у 25% выявлены эрозии и у 8% геморрагии СОЖ. Эрозии локализовались преимущественно в желудке - в 25% против 7% в 12-перстной кишке. У пациентов АФС боли в эпигастрии и эрозии в СОЖ выявлялись чаще, чем у больных СКВ без АФС. Встречаемость Н. pylori в СОЖ достигала 70 - 81% случаев, у 42% пациентов отмечено сочетание с HSV-I и/или CMV. Более чем у половины больных с антральным гастритом и эрозиями СОЖ выделенный Н. pylori был расценен как CagA - позитивный. Терапия ГК не влияла на частоту образования эрозий и геморрагий в СОЖ. Заключение. По данным ЭГДС у больных СКВ и АФС наиболее частой находкой был антральный гастрит и эрозии СОЖ. Боли в эпигастрии и эрозии чаще выявлялись у пациентов АФС.
Об авторах
I. A. DoroshkevichS G Radenska-Lopovok
Андрей Евгеньевич Каратеев
M Y Krilov
T M Reshetnyk
Список литературы
1. <div><p>Аруин Л.Г., Григорьев П.Я. Исаков В.А, Яковенко Э.П. Хронический гастрит. Амстердам, 1993, 162, 265-284</p><p>Виноградова М.А., Газизова P.P., Новикова А.В. и со- авт. Особенности течения язвенной болезни при наличии хеликобактариоза и герпетической инфекции. Клин, мед., 1997, 5, 26-27</p><p>Насонова В.А. Системная красная волчанка. М. Медицина, 1972, 84-85</p><p>Насонов Е.Л. Антифосфолипидный синдром: клиническая и иммунологическая характеристика. Клин, мед.,1989, I, 5-13</p><p>Решетняк Т.М. Антифосфолипидный синдром: диагноз и принципы терапии. Consilium medicum, 2002, 4 ( 8), 408-414</p><p>Решетняк Т.М., Алекберова З.С., Насонов ЕЛ., Насонова В.А. Принципы лечения антифосфолипидного синдрома при системной красной волчанке. Тер. арх., 1998, 5, 83-86</p><p>Beekhuis J.W., Karrenbeld A. A patient with а cytomegalovirus infection and multiple stomach ulcers. Ned.Tijdschr.Geneeskd., 1997, 141 (34), 1657-60</p><p>Cappell M.S., Mikhail N., Gujral N.Gastrointestinal hemorrhage and intestinal ischemia associated with anticardi- olipin antibodies. Dig.Dis.Sci., 1994, 39 (6), 1359-1364</p><p>Cullen D., Collins B., Christiansen K., et al. Long term risk of peptic ulcer disease in people with H.pylori infection- com- muniti based study. Gastroenterol., 1993, 104 (suppl.), 60</p><p>Farman J,, Lerner M.E. Cytomegalovirus gastritis protean radiologic features. Gastrointest. Radiol. 1999, 17(3), 202-206</p><p>Hughes G.R.V. The antiphospholipid syndrome. Lupus, 1996, 5, 345-346</p><p>Kalman D.R, Khan A., Romain P.L., Nompleggi DJ. Giant gastric ulceration associated with antiphospholipid antibody syndrome. Am.J.Gastroenterol., 1996, 91 (6), 1244-4127</p><p>Karvonen A.L., Lehtola J. Gastric mucosae erosions, a clinical history and finding and possible role of herpes simplex. Ann.Clin. Res., 1983, 15 (4), 137-141</p><p>Leen-jan van Doom, Figueiredo C., Sanna R., Plaisier A. Clinical relevance of the Cag A, vac A and ice A status of Helicobacter pylori. Gastroenterol., 1998, I, 58-66</p><p>Marshall B.J., Warren J.R. Unidentified curved bacilli in the stomach of the patients with gastritis and peptic ulceration. Lancet, 1984, 1, 1311-1315</p><p>Messer J., Reitman D., Sacks H.S. et al. Association of adrenocorticosteroid therapy and peptic- ulcer disease. New. Engl. J. Med., 1983, 309, 21-24</p><p>Murray K.N., Parker A., Kadakia S.C. el al. Cytomegalovirus in upper gastrointestinal ulcers. J. Clin. Gastroenterol., 1994, 19 (3), 198-201</p><p>Poynard T. Critical study of gastroduodenal complications of corticotherapy. Rev.Pract., 1990, 40 (6), 553-555</p><p>Tan E.M., Cohen A.S., Fries J.F. The 1982 revised criteria for the classification of systemic lupus erythematosus. Arthr. Rheum., 1992, 25, 1271-1277</p><p>Wilson W., Gharavia A.E., Koike T. International consensus statement on preliminary classification criteria for definite antiphospholipid syndrome. Arthr. - Rheum., 1999, 42, 1309-1311</p></div><br />
Рецензия
Для цитирования:
Doroshkevich I.A., Radenska-Lopovok S.G., Каратеев А.Е., Krilov M.Y., Reshetnyk T.M. Состояние слизистой оболочки желудка при системной красной волчанке и антифосфолипидном синдроме. Научно-практическая ревматология. 2004;42(3):23-26. https://doi.org/10.14412/1995-4484-2004-1473
For citation:
Doroshkevich I.A., Radenska-Lopovok S.G., Karateev A.E., Krilov M.Y., Reshetnyk T.M. Clinical and endoscopic assessment of gastric state in systemic lupus erythematosus and antiphospholipid syndrome. Rheumatology Science and Practice. 2004;42(3):23-26. (In Russ.) https://doi.org/10.14412/1995-4484-2004-1473
Просмотров:
1447
Послать статью по эл. почте 