Влияние коронавирусной инфекции COVID-19 на течение ревматоидного артрита
https://doi.org/10.47360/1995-4484-2022-157-161
Аннотация
К настоящему времени имеется большое количество работ, посвященных влиянию COVID-19 на течение аутоиммунных ревматических заболеваний и значению вакцинации для предупреждения этой опасной вирусной инфекции.
Цель исследования – оценить влияние коронавирусной инфекции на течение ревматоидного артрита (РА), тяжесть инфекции, влияние проводимой базисной терапии на исходы инфекции, а также роль вакцинации против COVID-19.
Материал и методы. Проведен опрос 134 больных с достоверным диагнозом РА и анализ их амбулаторных карт за период пандемии с января 2020 по июль 2021 г.
Результаты. Большая часть больных относилась к старшей возрастной группе (в среднем 62,7 года), имела среднюю длительностью болезни 13 лет, низкую или умеренную активностью РА, сопутствующие заболевания, включая артериальную гипертензию, избыточную массу тела, сахарный диабет 2-го типа и др. Все пациенты получали синтетические базисные противовоспалительные препараты (БПВП) и глюкокортикоиды (ГК). 37 (27,6%) пациентов были вакцинированы вакциной Спутник V. Нежелательные явления у них были представлены болезненностью в месте инъекции (n=6) и кратковременным гриппоподобным синдромом (n=6). На ухудшение суставного синдрома указала 1 пациентка. COVID-19 перенесли 43 больных, никто из них не был вакцинирован. 7 пациентов были госпитализированы, 3 пациента скончались (у всех имелись тяжелые сопутствующие заболевания). В постинфекционный период длительно сохранялись: слабость (64%), ухудшение памяти (48,7%), снижение трудоспособности (38,5%), – что было связано с длительной (в среднем 42 дня) отменой БПВП.
Выводы. У вакцинированных Спутником V обострения заболевания не отмечались. COVID-19 выявлен у 43 (32,1%) пациентов, 7 из них нуждались в госпитализации, 3 скончались. Обострение РА в постинфекционном периоде было связано с длительной отменой БПВП.
Об авторах
В. Н. СороцкаяРоссия
Сороцкая Валентина Николаевна
300012, Тула, пр. Ленина, 92
Конфликт интересов:
Авторы не получали гонорар за статью
А. О. Плахова
Россия
300012, Тула, пр. Ленина, 92
Конфликт интересов:
Авторы не получали гонорар за статью
Б. Б. Халмурадова
Россия
300012, Тула, пр. Ленина, 92
Конфликт интересов:
Авторы не получали гонорар за статью
Д. Ш. Вайсман
Россия
127254, Москва, ул. Добролюбова, 11
Конфликт интересов:
Авторы не получали гонорар за статью
Р. М. Балабанова
Россия
115522, Москва, Каширское шоссе, 34а
Конфликт интересов:
Авторы не получали гонорар за статью
Список литературы
1. Покровский ВИ. Инфекционная патология: вчера, сегодня, завтра. В кн.: Профилактика, диагностика и фармакотерапия некоторых инфекционных заболеваний. Лекции для практических врачей. М.;2002:7-17.
2. Насонов ЕЛ. Коронавирусная болезнь 2019 (COVID 19) и аутоиммунитет. Научно-практическая ревматология. 2021;59(1);5-30. doi: 10.47360/1995-4484-2021-5-30
3. Белов БС, Лила АМ. COVID-19 и ревматология: год спустя. Научно-практическая ревматология. 2021;59(1):31-36.. doi: 10.47360/1995-4484-2021-31-36
4. Насонов ЕЛ, Лила АМ, Мазуров ВИ, Белов БС, Каратеев АЕ, Дубинина ТВ, и др. Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19) и иммуновоспалительные ревматические заболевания. Рекомендации Общероссийской общественной организации «Ассоциация ревматологов России». Научно-практическая ревматология. 2021;59(3):239-254. doi: 10.47360/1995-4484-2021-239-254
5. Белов БС, Муравьева НВ, Тарасова ГМ. COVID-19: ревматологическиe аспекты. Эффективная фармакотерапия. 2020;16(16):18-25. doi: 10.33978/2307-3586-2020-1616-18-25
6. Вахлевский ВВ, Тыренко ВВ, Свинцицкая ИС, Крюков ЕВ. Особенности течения ревматических заболеваний на фоне новой коронавирусной инфекции. РМЖ «Медицинское обозрение». 2021;5(2):84-88. doi: 10.32364/2587-6821-2021-5-2-84-88
7. Ferri C, Giuggioli D, Raimondo V, L’Andolina M, Tavoni A, Cecchetti R, et al.; COVID-19 & ASD Italian Study Group. COVID19 and rheumatic autoimmune systemic diseases: Report of a large Italian patients series. Clin Rheumatol. 2020;39(11):3195-3204. doi: 10.1007/s10067-020-05334-7
8. Aries P, Iking-Konert C. No increased rate of SARS-CoV-2 infection for patients with inflammatory rheumatic diseases compared with the general population in the city of Hamburg (Germany). Ann Rheum Dis. 2020 Aug 7:annrheumdis-2020-218400. doi: 10.1136/annrheumdis-2020-218400
9. Schett G, Manger B, Simon D, Caporali R. COVID-19 revisiting inflammatory pathways of arthritis. Nat Rev Rheumatol. 2020;16(8):465-470. doi: 10.1038/s41584-020-0451-z
10. England BR, Roul P, Yang Y, Kalil AC, Michaud K, Thiele GM, et al. Risk of COVID-19 in rheumatoid arthritis: A national veterans affairs matched cohort study in at-risk individuals. Arthritis Rheumatol. 2021;73(12):2179-2188. doi: 10.1002/art.41800
11. Salvarani C, Bajocchi G, Mancuso P, Galli E, Muratore F, Boiardi L, et al. Susceptibility and severity of COVID-19 in patients treated with bDMARDS and tsDMARDs: A population-based study. Ann Rheum Dis. 2020;79(7):986-988. doi: 10.1136/annrheumdis-2020-217903
12. Dewanjee S, Kandimalla R, Kalra RS, Valupadas C, Vallamkondu J, Kolli V, et al. COVID-19 and rheumatoid arthritis crosstalk: Emerging association, therapeutic options and challenges. Cells. 2021;10(12):3291. doi: 10.3390/cells10123291
13. Chaudhuri D, Sasaki K, Karkar A, Sharif S, Lewis K, Mammen MJ, et al. Corticosteroids in COVID-19 and non-COVID-19 ARDS: A systematic review and meta-analysis. Intensive Care Med. 2021;47(5):521-537. doi: 10.1007/s00134-021-06394-2
14. Massalska M, Maslinski W, Ciechomska M. Small molecule inhibitors in the treatment of rheumatoid arthritis and beyond: Latest updates and potential strategy for fighting COVID-19. Cells. 2020;9(8):1876. doi: 10.3390/cells9081876
15. Каратеев АЕ, Амирджанова ВН, Насонов ЕЛ, Лила АМ, Алексеева ЛИ, Погожева ЕЮ, и др. «Постковидный синдром»: в центре внимания скелетно-мышечная боль. Научнопрактическая ревматология. 2021;59(3):255-262. doi: 10.47360/1995-4484-2021-255-262
16. Буланов НМ, Новиков ПИ, Гуляев СВ, Смитиенко ИО, Мешков АД, Бородин ОО, и др. Переносимость вакцины Гам-КОВИД-Вак (Спутник V) у взрослых пациентов с иммуновоспалительными ревматическими заболеваниями. Клиническая фармакология и терапия. 2021;30(4):23-28. doi: 10.32756/08695490-2021-4-23-28
Рецензия
Для цитирования:
Сороцкая В.Н., Плахова А.О., Халмурадова Б.Б., Вайсман Д.Ш., Балабанова Р.М. Влияние коронавирусной инфекции COVID-19 на течение ревматоидного артрита. Научно-практическая ревматология. 2022;60(2):157-161. https://doi.org/10.47360/1995-4484-2022-157-161
For citation:
Sorotskaya V.N., Plakhova A.O., Halmuradova B.B., Vaisman D.S., Balabanova R.M. Effect of COVID-19 coronavirus infection on the course of rheumatoid arthritis. Rheumatology Science and Practice. 2022;60(2):157-161. (In Russ.) https://doi.org/10.47360/1995-4484-2022-157-161